综合疗法治疗特发性少弱精子症观察

目的综合疗法治疗特发性少弱精子症的疗效观察。方法采用分度诊断标准和分度疗效标准对综合疗法治疗特发性少弱精子症120例的疗效进行评估。结果①少精子症的总有效率52．5％（63／120），良效率19．17％（23／120），有效率33．33％（40／120），无效率47，5％（57／120）。②弱精子症的总有效率37，5％（45／120），良效率10％（12／120例），有效率27．5％（33／120例），无效率62．5％（75／120例）。结论采用分度评估，观察临床治疗药物对精液质量改善的疗效，不但客观的评价药物治疗特发性少弱精子症的效果，更重要的是其分度诊断标准和分度疗效标准能为今后治疗少弱精子症的疗效评估和疗效统计走向科学化、规范化、标准化提供重要的参考依据。其治疗结果虽较以往经验治疗的疗效有所提高，但离患者的期望还有相当大的差距，男科工作者还应该积极探索更好的治疗方法，提高疗效，使男性不育的治疗能有一个大的突破。     

目前形势下医院制剂在大型军队医院中的存在与发展

医院制剂在长期的医疗实践中被证明其在保证临床医疗和科研需要，弥补市场药品的不足，保障人民健康及培养医院药学人才。开发新药及开展临床药学等方面发挥了积极而重要的作用。但是随着医药卫生体制改革的深入、市场经济条件下制药工业的飞速发展以及药品监督管理法制化体系的日趋完善，对医院制剂提出了更高、更严的要求，这对医院制剂的内涵建设、品种、生产规模及经济效益都产生较大影响。     

运用科学思维方法促进护理学科发展

运用科学思维方法促进护理学科发展济南医学高等专科学校（山东省济南市２５００２２）刘志宏护理学是一门应人类的健康需要而不断发展、完善起来的交叉应用学科，她以自然科学、社会科学作为其理论基础。其工作对象为寻求健康者。其工作任务为增进健康、减少疾病、照料病...     

长期接触低剂量铅对机体免疫功能的影响

本文调查了２５名女性印刷厂接铅排字工人，对其环境空气中铅含量、尿铅（μｐｂ）尿δ氨基酮（δ－ＡＬＡ）含量以及显示免疫功能的外周血Ｔ淋巴细胞亚群比例，和血清免疫球蛋白含量进行了测定，结果发现在车间的铅尘平均浓度为０．０１０４±０．００３２ｍｇ／ｍ３的低剂量接触下，外周血Ｔ淋巴亚群比例及免疫球蛋白含量与对照组相比均明显降低，且与δ－ＡＬＡ呈明显相关，从而对我国现行车间空气铅尘的最高允许浓度（ＭＡｃ）提出质疑。     

营养液浓度对丹参生长的影响

对丹参进行不同浓度营养液的砂培试验。结果表明,丹参是一种喜肥作物,在盐分总浓度达0.37%的条件下仍生长良好,产量也高。     

股骨头坏死钽棒植入后生存率分析及影像结果

背景：对于早期骨坏死，保留股骨头是首选的目标；但是，如何才能达到这个目标并没有共识。单纯髓芯减压术由于缺乏结构支撑，结果不确定，而带血管腓骨移植需要扩大手术过程且供区致病率高及康复期的延长。附加使用多孔的钽金属植入物可给髓芯减压术带来结构支持，手术创伤小，无供区病损等。此项研究的目的是评估股骨头坏死髋关节经过髓芯减压和多孔钽金属植入后的生存率并评价其临床效果和影像结果。 方法：我们对行股骨头骨坏死髓芯减压和多孔钽金属植入的54例患者（连续60髋）进行评价。52例患者（58髋）平均随访24个月。所有患者年龄均在65岁以下（平均年龄35岁）。根据Steinberg等分期，Ⅰ期病变1髋（2％），Ⅱ期病变49髋（84％），Ⅲ期病变8髋（14％）。结果的评估包括使用肢体特殊评分（Harris髋评分）、影像结果测量、以髋关节置换为观察终点的生存率分析。 结果：共有9髋（15．5％）最终需行髋关节置换，包括6例Ⅱ期病变和3例Ⅲ期病变。12个月时总体生存率为91．8％（95％可信区间，87．8％-05．8％），24个月为81．7％（95％可信区间，75．8％-87．6％），48个月为68．1％（95％可信区间，54．7％-81．5％）。无慢性全身性疾病者在48个月时，总体生存率为92％（95％可信区间，87．4％-06．4％）。 结论：采用髓芯减压加多孔钽金属植入物治疗早期股骨头坏死，可在微创技术下完成且无供区病损。早期临床结果显示无慢性全身性疾病者，尤其是早期病变者有令人鼓舞的生存率。 可信水平：治疗性研究，Ⅵ级。进一步可信度参见作者介绍。     

基于PACS的MRI影像多媒体教学与报告系统的研究

目的：开发基于医院影像归档和通讯系统（picture archiving and communication system，PACS）环境的MRI（磁共振显像）影像多媒体教学与报告系统。方法：医院PACS系统符合DICOM3.0标准，采用1000M光纤主干网，100M交换到桌面；在临床医生浏览工作站安装多媒体教学系统，在诊断工作站安装教学系统与报告系统；科学内容按部位分类，以树枝模式管理。教学字资料来源于具有一定权威的教科书、专及期刊。图像资料来源于各部位经病理及临床证实的病例，直接从PACS系统提取，经标注说明后，以件形式存放于PACS图像服务器硬盘。结果：MRI辅助影响教学系统能够实时调阅最合适病种的MRI征象、临床特点、病理、鉴别诊断、典型图像及注释、正常断面解剖等，供教学、诊断和报告参考。结论：PACS环境下MRI辅助影像学系统，能满足临床医生和低年资影像诊断医生对MRI影像知识进一步继续医学教育的需求，能为影像诊断医生提供教学及科研工具，提高MR室工作质量和工作效率。     

冰片β-环糊精包合物的稳定性考察

采用气相色谱法,以冰片含量测定为指标,分别对冰片β-环糊精包合物和混合物进行强光照射、高温、高湿、挥发性试验及恒温加速实验.结果,在光、热、湿等因素影响下,包合物中冰片含量没有明显变化,而混合物中冰片含量均明显下降.包合物的热失重百分率比混合物小.实验表明,冰片β-环糊精包合物具有一定的抗光照性、热稳定性和湿稳定性,其稳定性明显优于单纯冰片.     

硫酸沙丁胺醇脉冲控释微丸的制备

为制备硫酸沙丁胺醇脉冲控释微丸，采用挤出滚圆法制备载药丸芯，使用水溶胀性材料为内包衣溶胀层，乙基纤维素水分散体为外包衣控释层制备脉冲控释微丸，并考察溶胀层材料类型、十二烷基硫酸钠(SDS)含量、溶胀层和控释层包衣增重对药物释放的影响。结果表明．药物通过控释层衣膜破裂而释放，溶胀层材料类型、内包衣层中SDS的加入与否、溶胀层和控释层厚度对脉冲控释微丸的释药时滞和释药速率均具有显性影响。结论：采用低取代羟丙基纤维素为溶胀性材料．并加入1．5％SDS，共同作为内包衣层．制备的脉冲控释微丸，当内包衣层和外包衣层增重均为18％时。在模拟人体内胃肠道pH值变化条件下达到了时滞为4．5h，时滞后1．5h累积释药80％以上的脉冲释药效果。