套管针环甲膜穿刺连接呼吸机辅助呼吸的应用研究

目的：探索套管针进行环甲膜穿刺连接呼吸机辅助呼吸的疗效。方法：在呼吸道梗阻的智能模型人上采用不同型号注射器外套和不同型号气管导管连接呼吸机分别与16G套管针和钢制环甲膜穿刺针连接,环甲膜穿刺后进行辅助通气,采用VAC模式调节到呼吸机正常辅助通气的参数。结果：各种型号的气管插管和注射器选择无显著差异性,连接16G套管针每分钟最大通气量达到3 600 ml大于连接钢制环甲膜穿刺针的3 420ml。结论：套管针环甲膜穿刺连接呼吸机辅助通气法优于钢制环甲膜穿刺针连接呼吸机辅助通气,适合院前急救应用。     

武汉市急救中心开展水陆空立体急救模式——利用民用直升机实施医疗救护的探讨

发达国家开展空中急救早且普遍，瑞士于1952年，法国于1963年，前苏联、德国于1982年都已成立了有关的空中急救机构，美国许多大型综合医院都建有空中急救站，24h待命，接受任务迅速启动。在我国，由于经济水平的原因，空中急救尚不能普及，以前只是在特殊情况下才动用民航或空军参与救援。20世纪末～21世纪初，我国院前急救事业取得了快速发展，并随着我国经济建设及人民生活水平的提高，为拓展服务范围，空中急救受到许多大城市急救同仁的关注与积极研究。     

急性有机磷农药中毒的急救处理

有机磷农药是目前使用最多的一种杀虫剂，城市中由于多采用拟除虫菊酯类农药作为杀虫剂，有机磷中毒已较少见。有机磷农药对保证农业生产和丰收起到很大作用，在农村仍广泛使用，该药毒性强，可通过呼吸道、皮肤黏膜和消化道等多种途径造成中毒事故，短时内便可导致患者死亡，所以抢救必须迅速、及时、准确。     

基本消灭麻风后面临的问题及对策

基本消灭麻风后面临的问题及对策山东临沂市皮肤病防治所赵欣刘厚俭于庆德李勇费县皮肤病防治站管颖宝临沂市位于山东省的东南部，辖九县三区，人口约９６９．３万，原是麻风高流行区。１９５５年开始麻风防治，采取综合措施，到１９９５年底累计发现患者８４７１例，治...     

紧急医疗救援应急能力建设再思考

紧急医疗救援机制是社会危机处理机制的重要组成部分,紧急医疗救援应建立在短期内出现大量伤患者时,多部门参与的、以降低伤患者致残率和死亡率为目的的社会应急医疗救治体系、应具备与之相适应的急救网络、急救通讯、急救装备,急救队伍,还应建立相关法律体系以提高应急能力。应在紧急医疗救援的各个环节及有效衔接上提高应急能力,并通过培训与演练予以强化、提高。急救组织和应急人员在紧急医疗救援的各个环节及有效衔接上应急能力是急救网络应急系统医疗救援能力发挥更大作用的基础。     

临沂地区223例麻风复发分析

临沂地区２２３例麻风复发分析刘厚俭，李勇士，王淑美山东省临沂地区皮防所（邮政编码２７６０００）本组病例系临沂地区１１个县市１９５５～１９９１年临床治愈后复发者。本区麻风病的治疗以ＤＤＳ为主，少数服苯雨视或氨硫脉。判愈按福州会议标准。愈后ＭＢ用ＤＤＳ巩...     

单株毛发植眉838例报告

1972～1985年作者以单株毛发植眉术矫正麻风性脱眉838例,术后观察652例。术前选耳后皮肤为供毛区,并设计眉样。用7～9号普遍注射针头制造植眉针,用直径1.5mm骨牵引针制成压毛针。局麻割取供毛区皮瓣,置于消毒木板上,并将其切成长皮片数条。后逐根分离毛发,勿伤毛囊、毛球。置单株毛发于植眉针内。按毛流方向植入,男性每侧170～180株,女性每侧150～160株。术后涂金霉素眼膏、包扎。每日换药一次,术后3～4无检查植眉,并去掉多余毛发。662例总植入209,873株,一年后成活137,215,成活率65.38％。优良296例44.71％;较好208例31.42％;一般114例17.22％;较差31例4.68％;失败13例1.97％。该术分离毛发工效低,需进一步改进。     

麻风复发的免疫学监测及预防

对1515例麻风治愈者以酶联免疫吸附试验(ELISA),用全血滤纸干渍斑,连续5年检测其麻风菌特异抗体酚糖脂—免疫球蛋白M(PGL—IgM)。对第一年检测阳性者(281例)随机分成A、B两组:A组(140例)每年仅进行一次临床、细菌和免疫学监测;B组(141例)给MDT一年,以后继续监测;阴性者为C组(1234例),每年一次临床、细菌和免疫学监测。第一年检测发现随着型别TT→LL,阳性率逐渐升高;治愈时间越短,阳性率越高。五年监测共发现20例复发,其中A组复发率为11.4％(16/140),B组为0.71％(1/141),C组为0.24％(3/1234)。抗体阳性者的相对危险度为47(16/140/3/1234)。抗体阴性者复发明显低于阳性者(P<0.001);抗体阳性者用MDT一年的抗复发组复发率明显低于不治疗组(P<0.001)。故在现场用定期免疫学监测,对抗体阳性者给以抗复发治疗,可节省人力和经费,有推广价值。     

直升机急救舱内急救医疗设备配置的探索

2002年元旦至2003年8月,我中心已成功利用民用直升机开展急救转运重伤病员8例.其中外伤5例,烧伤2例,急性脑出血1例.我中心早在此项业务实施初期就已对医疗舱中的急救设备的配置进行了探索性研究,初步制订了一套行之有效的设备选配标准,并形象地将按标准配置后的医疗舱称之为空中重症监护室(AICU).     

开展直升机转送危重病伤员提高城市急救功能

空中急救转运伤员速度快，大大地缩短了院前急救患者转运的时间；而且机动灵活，不受地面交通运输条件的限制，可以更大范围内选择治疗医院，比急救车转运危重伤病员存活率更高。发达国家开展空中急救较为普及，如：10年前，美国直升机年运送伤员14万人，德国全国49个空中医疗救援站，在该国版图上任何一点到最近的救援站的距离不超过15min的直升机航程。武汉市急救中