消痔灵注射液治疗小儿血管瘤30例

1990年3月～1996年6月，我们使用消痔灵注射液治疗小儿血管瘤，方法简单，效果满意。1临床资料1．1一般情况本组30例，男20例，女10例，年龄8个月～10岁，其中8个月～5岁ZO例，5～10岁10例。部位：四肢关节25例，胸部、乳头5例；血管瘤大小1．5cmXI．scm、scmX5cm。1．2治疗方法常规消毒皮肤，铺无菌洞巾，将精制消痔灵液用1％普鲁卡因配制成1：1浓度，msml注射器，sl／2号针头，沿血管瘤边缘15”进针，使局部皮肤明显凸起，一次注射5～IOml，如效果十佳，可行第二次注射，与第一次注时间隔15～3Od，剂量不超过10ml，针头拔出后用无菌纱…     

黛力新辅治焦虑抑郁障碍类功能性胃肠病的临床效果观察

目的：观察氟哌噻吨美利曲辛片（黛力新）辅治焦虑抑郁障碍类功能性胃肠疾病的治疗效果。方法将102例焦虑抑郁障碍类功能性胃肠病患者随机分为观察组和对照组各51例。2组均给予基础治疗,观察组加服黛力新治疗。治疗后随访8周,对2组患者的消化道症状进行评分,并进行HAMD评分和HAMA评分。结果观察组自2周起消化道积分均显著低于治疗后0周,而观察组治疗后2～8周的消化道积分均低于对照组相同时间点,差异均有统计学意义（P＜0．05）。治疗0周时2组患者的HAMD及HAMA评分差异无统计学意义（P＞0．05）。治疗后2、4、6、8周观察组患者的HAMD及HAMA得分均显著低于对照组,差异均统计学意义（P＜0．05）。结论黛力新辅治可更好地治疗焦虑抑郁障碍类功能性胃肠病的患者,具有较高的安全性。     

纳洛酮联合BiPAP呼吸机治疗COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

目的探讨纳洛酮联合BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）并发Ⅱ型呼吸衰竭的临床临床疗效。方法将208例COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭的患者随机分为观察组和对照组各104例,2组在祛痰、平喘、抗感染等常规治疗的基础上,观察组加用纳洛酮联合BiPAP呼吸机进行治疗;对照组仅给予单纯BiPAP呼吸机进行治疗,比较2组的治疗效果。结果经治疗后,观察组的总有效率为90.38%高于对照组的74.04%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论纳洛酮联合BiPAP呼吸机治疗COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭临床疗效较好,且安全性高,值得临床推广使用。     

纳洛酮联合BiPAP呼吸机治疗COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭对血清甲状腺激素及血友病因子水平的影响

目的：探讨纳洛酮联合BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺气肿（ COPD）并发Ⅱ型呼吸衰竭对血清甲状腺激素及血友病因子（ vWF）水平的影响。方法将208例COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为试验组和对照组各104例。给予所有患者抗感染、雾化祛痰、止咳平喘等常规治疗和护理,试验组给予纳洛酮联合BiPAP呼吸机治疗,对照组仅给予BiPAP呼吸机治疗,治疗1周。分别于治疗前后抽取所有患者晨起空腹肘静脉血,采用酶联免疫吸附试验检测其总三碘甲状腺原氨酸（ TT3）、总甲状腺素（ TT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（ FT3）、游离甲状腺素（ FT4）、促甲状腺素（ TSH）及vWF水平。结果治疗前2组血清甲状腺激素水平及vWF水平差异均无统计学意义（ P＞0．05）。治疗后,2组血清TT3、TT4、FT3水平均升高,vWF水平均下降,且试验组优于对照组,差异均有统计学意义（ P＜0．05）。2组治疗前后FT4、TSH水平变化不明显,差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论纳洛酮联合BiPAP呼吸机治疗COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭可显著升高甲状腺激素并降低vWF水平。     

大隐静脉曲张并发小腿溃疡20例治疗体会

<正> 大隐静脉曲张并发小腿溃疡的传统治疗方法,是待溃疡创面愈合后,再行大隐静脉高位结扎分段切除术。由于小腿溃疡愈合缓慢,随经换药处理能够愈合,但极易复发,病人很难获得及早手术的机会。1990年以来,我们采用在溃疡期内,溃疡面未愈合前行大隐静脉高位结扎分段切除术,溃疡面应用湿润烧伤膏,收到满意效果,报告如下。     

腹腔肠系膜淋巴结核合并脾结核1例

患者男，20岁。因阵发性腹痛，间断低热半年入院。查体：腹腔脐周围触及30min×30mm，25min×25mm，包块，质硬，有压痛。锁骨下淋巴结稍肿大，肝脾未触及。化验：WBC5.8×109／L，N72、L21，Hb12g／L，Pc165，ESR80mm／h、OT试验（＋）。X线：胸片未发现异常。B超检查：于脐右上方横结肠区探及30mm×38mm，脐左侧相当空肠部位显示35min×31mm、团块、有包膜，中等口声，肿块活动度大，随探头按压位置可移动。脾脏探查：厚度60mm，肋缘下25mm，于脾门处见35mm×32mm，脾下极见42min×30mm、椭圆形弱回声团块，边界清晰、规整、脾内见…     

老年重症胆管炎的治疗

急症重症胆管炎，是胆道外科常见疾病，发病急骤，进展迅速，如不及时处理常可并发多器官功能衰竭，病死率高。我科与1990～1995年治疗重症胆管炎10例，经抗休克，抗感染及早手术，效果满意，特报告如下。1临床资料本组男性3例，女性7例，年龄55～75岁，平均65岁。10例中有右下腹或剑突不疼痛，伴有寒战发热黄疽反复发作史。5～10年4例，10～20年6例。本次住院体温39℃以上6人，血压力10／6．5kPa左右，其表情淡漠，轻度烦躁。体温39℃以下，尿便常规正常者4例、10例均在B超彩超下示肝外胆管结石。2治疗方法2．1抗感染、休克及术前准备，在…     

血友病并发坏死性筋膜炎治愈1例

患者，男性，26岁。于1995年3月10日无明显诱因出现转移性右下腹痛，伴恶心、呕吐。当地医院诊断急性阑尾炎，行阑尾切除术后病理报告急性化脓性阑尾炎。术后第4天切口感染渗血，此后曾先后3次剖腹探查术行止血、清创、加压包扎等治疗，效果差。病人出现休克、血色素进行性下降，补充血容量抗休克稍有好转。于1996年4月10日转人我院。既往体健，无出血倾向。查体：T37．8"C，P106次／min，R20次／min，BP10．5／skPa。严重贫血、脱水貌。心肺正常。腹部切口处膨隆，皮肤紧张色泽光亮，水肿严重，切口长18cm，减张缝合10针，呈陈旧性污秽…     

老年急性胆囊炎100例临床分析

近年来老年人急性胆囊炎发病率明显增高，术后并发症及病死率明显高于非老年组，因此有必要深入探讨本病的临床特点，提高对本病的认识。1临床资料我院1987～1997年共收治老年急性胆囊炎140例。其中经手术和病理证实100例，男54例，女46例。年龄60～69岁68例，70～79岁27例，80岁以上5例，平均年龄67．2岁，最大84岁。有胆道病史67％，最短6个月，最长40年，经病理证实是在慢性胆囊炎的基础上发病，发病率占sl％。术中所见及术后合井胆囊结石76例，继发胆管病变24例，为胆管扩张、胆管炎、胆管下端狭窄及胆管结石。胆囊切除56例，胆囊切除加…     

创伤性膈疝8例诊治体会

外伤性膈疝是一种易被延误诊断的疾病。1983年3月～1996年6月我院共收治8例。1临床资料本组8例中，男7例，女1例；年龄5～61岁。刀刺伤1例，闭合性钝挫伤4例，饱餐后劳动及冷饮后呃道自发性膈疝各1例，因食管癌手术隔肌缝合不严1例。疝入胸腹腔脏器；胃、脾、肝左叶、横结肠、小肠。8例中胃疝入胸腔6例，胃底及肠穿孔各1例。肝脾破裂及腹膜后10cm×18cm巨大血肿1例，发病至就诊时间：24h内4例，72h内2例，5d后2例。主要临床表现：胸闷、气短、呼吸困难，患侧语颤减弱，呼吸音减低或消失。腹痛剧烈、恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，腹膜炎体…