耳鼻喉科医师进修学习方式的设想

本文通过对多年来耳鼻喉科进修医生学习方式的观察，探索适合新时期形式下进修医生的学习方式，以提高学习质量。     

综合治疗肝气郁结证耳鸣的临床效果分析

目的 评价肝气郁结证耳鸣患者在综合治疗后的治疗效果.方法 选取60例肝气郁结证耳鸣患者,随机分为治疗组与对照组,各30例.治疗组给予针刺治疗+心理干预+声治疗,对照组仅采用针刺治疗.通过耳鸣严重程度评级、耳鸣残疾量表评分(TDS)、焦虑量表(SAS)评价治疗效果.结果 治疗组耳鸣和负面心理情绪改善程度上均优于对照组(P<0.05),临床总有效率(90.00％,27/30)明显高于对照组(66.67％,20/30)(P<0.05).结论 肝气郁结证耳鸣患者综合治疗后疗效更显著.     

前额纤维化性秃发及其诊断和治疗

前额纤维化性秃发是以中老年妇女额部发际后移为特征的一种秃发.临床上易误诊为雄激素性脱发或斑秃.从1994年首次被描述至今,已有100多例患者由于该病的其他临床表现被报道,如眉毛和腋毛脱落,而其毛囊周围炎症有助于与瘢痕性秃发鉴别诊断.组织病理学显示炎症浸润和毛囊周围片状纤维化.对该病虽然尝试了许多治疗方法,包括应用糖皮质激素、非那雄胺和米诺地尔等,但均未获得满意的疗效.     

肩背部巨大结缔组织痣1例

患者男,24 岁.因肩背部丘疹结节5 年余,于2010 年7 月到我科就诊.患者5 年多前无明显诱因背部出现数片斑块,无自觉症状,随年龄增长皮损逐渐增多、扩大、融合,近两三年皮损已停止扩大.曾在外院予复方醋酸地塞米松乳膏(皮炎平)治疗无效.父母非近亲结婚,家族中无类似疾病患者.患者既往身体健康,发育正常.     

假性黑棘皮病1例

<正>1临床资料患者男,39岁。因皮肤色素沉着22年于2012年3月11日至本院门诊就诊。患者22年来体重逐渐增加,同时出现面颈部、双侧腋下及双手皮肤色素沉着,呈灰棕色至黑色,干燥、表面粗糙,皮损逐渐增厚,呈细小乳头瘤样丘疹,如绒毛状,患者未予重视。既往体健,无服用烟酸、皮质类固醇等药     

精氨酸对人毛乳头细胞增殖的影响

目的:探讨精氨酸对体外培养的人毛乳头细胞(DPC)增殖的影响.方法:选择不同浓度(0.1、0.5、2.5、12.5及62.5 mmol/L)的精氨酸作用于体外培养的DPC 48 h,应用四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法、流式细胞凋亡技术,测定精氨酸对DPC增殖的影响,用PCR技术测定其对血管内皮生长因子(VEGF)、成纤维细胞生长因子(FGF)、5α-还原酶(SRD5A)、雄激素受体(AR)及雌激素受体(ER)的影响.结果:精氨酸浓度为0.1 mmol/L时,明显促进DPC增殖,与对照组比较有统计学意义;当浓度为0.5 mmol/L时,其对DPC的促增殖作用最强.当精氨酸浓度为12.5 mmol/L时,其对DPC的增殖表现为抑制作用.结论:精氨酸对DPC增殖有明显影响,适当浓度的精氨酸能显著促进DPC分泌VEGF、FGF、ER,抑制AR、SRD5A,可能是通过影响相关细胞因子的分泌从而调节毛发生长.     

口服消腺散配合雾化吸入治疗小儿腺样体肥大的临床研究

目的:观察口服消腺散配合中药雾化吸入治疗小儿肺脾气虚证腺样体肥大的临床疗效。方法:选取30例肺脾气虚证腺样体肥大患儿,给予消腺散同时配合中药雾化吸入治疗,进行治疗前后对比观察研究。结果:30例患儿治疗后,显效21例,有效7例,无效2例,治疗总有效率93.3%。结论:肺脾气虚是腺样体肥大的一个重要病机,补益肺脾之气、化痰散结是治疗该证腺样体肥大的关键,口服消腺散配合中药雾化吸入是治疗肺脾气虚证腺样体肥大的有效方法,疗效确切,安全性高,值得推广应用。     

基于动物实验和网络药理学研究艾纳香对急性肝损伤保护作用机制

[目的]基于动物实验和网络药理学的方法研究艾纳香对于急性肝损伤（ALI）的保护作用及潜在机制。[方法]腹腔注射CCl4构建小鼠急性肝损伤动物模型,通过观察小鼠血清丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）水平变化,初步探究艾纳香对急性肝损伤的保护作用。采用网络药理学方法检索艾纳香活性成分,预测作用靶点,构建“药物-活性成分-疾病-靶点”网络、蛋白质-蛋白质相互作用（PPI）网络,利用分子对接方法对所得化合物和靶点进行对接验证,通过基因本体（GO）和京都基因与基因组百科全书（KEGG）富集分析,进一步探究艾纳香治疗ALI的作用机制。[结果]实验结果证明艾纳香可明显缓解CCl4诱导的急性肝损伤,降低小鼠血清ALT、AST水平,差异具有统计学意义（P<0.05）;网络药理学分析获得艾纳香的主要活性成分36个,关键成分10个,包括羟基芫花素、木犀草素、山奈酚、芫花素、华良姜素、槲皮素-3,3’-二甲醚、金圣草素、香叶木素、圣草酚、5,3’-二羟基-7,4’-二甲氧基黄酮;艾纳香作用靶点171个,筛选核心靶点10个,包括丝氨酸/苏氨酸激酶（AKT1）、血管内皮生长因子A(VEGFA)...     

中医角调音乐治疗肝气郁结证耳鸣的临床研究

目的:探讨中医角调音乐治疗肝气郁结证耳鸣的临床研究。方法 :选取2018年6月-2018年12月期间我院收治的40例肝气郁结证耳鸣患者,随机分为对照组和观察组,各20例。对照组采用针刺疗法,观察组给予中医角调音乐+针刺治疗。观察两组临床疗效。结果 :观察组治疗后耳鸣严重程度等级显著低于对照组(P0.05);观察组临床总有效率为90.00%,明显较对照组(60.00%)高(P0.05)。结论 :中医角调音乐治疗肝气郁结证耳鸣疗效显著,值得临床推广。