整合性心理治疗寻常性银屑病的临床研究

目的探讨整合性心理治疗寻常性银屑病的疗效。方法48例寻常性银屑病患者随机分为实验组25人和对照组23人，实验组在常规用药的基础上进行6周的整合性心理治疗，对照组则单纯用药物治疗，应用PASI评分法判定疗效，比较治疗前后2组患者的焦虑／抑郁症状和PASI评分的变化情况。结果治疗结束时，2组患者的焦虑和抑郁评分均低于治疗前，只有实验组在实验前后评分差异有统计学意义（P〈0．01）；实验组评分降低程度与对照组评分降低程度之间的差异有统计学意义（P〈0．01）；实验组患者的总有效率明显高于对照组（P〈0．05）。结论整合性心理治疗能明显提高寻常性银屑病的疗效和缓解患者的焦虑／抑郁症状。     

慢性荨麻疹患者负性情绪与血清神经生长因子水平的相关性研究

为探讨慢性荨麻疹(CU)患者负性情绪(焦虑/抑郁)与血清神经生长因子(NGF)水平变化的关系,应用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对慢性荨麻疹患者进行问卷测评;双抗夹心酶联免疫吸附法测定其血清NGF水平,并与正常对照人群比较。CU患者血清NGF水平高于正常对照人群,且CU患者中负性情绪的程度与血清NGF水平呈正相关。CU患者负性情绪对病情活动的影响与血清NGF的变化之间可能存在关联。     

甲氨喋呤对银屑病患者Th1细胞优势转换的影响及其作用机制探讨

目的探讨甲氨喋呤(MTX)对银屑病患者Th1细胞优势转换的影响和作用机制。方法取MTX治疗前、后银屑病患者和正常人外周血,经伊屋诺霉素和佛波酯刺激后,用流式细胞仪检测Th1,Th2细胞数;同时用酶联免疫吸附试验检测T细胞培养上清中IFN-γ,IL-4水平。结果MTX治疗前,银屑病患者外周血Th1细胞数明显高于正常对照组(P<0.01),而Th2细胞数两组间差异无显著性意义(P>0.05);MTX治疗8~12w后银屑病患者外周血Th1细胞数与正常对照组差异无显著性意义(P>0.05);MTX治疗前,银屑病患者外周血T细胞培养上清中IFN-γ水平明显高于正常对照组(P<0.01),而IL-4水平组间差异无显著性意义(P>0.05),经MTX治疗8~12w后银屑病患者外周血T细胞培养上清中IFN-γ水平与正常对照组差异无显著性意义(P>0.05)。结论MTX可能通过影响Th1细胞的活性,抑制其分泌细胞因子,恢复银屑病Th1/Th2平衡。     

寻常性银屑病皮损中神经生长因子受体P75NTR和TrkA的表达

目的 探讨神经生长因子受体P75^NTR和TrkA在寻常性银屑病发病机制中的作用。方法 应用原位杂交和免疫组化技术对38例寻常性银屑病患者(进行期21例,静止期17例)皮损区、非皮损区及10例正常人皮肤组织中P75^NTR和TrkA受体mRNA及蛋白表达水平进行检测。结果 与正常人比较,寻常性银屑病皮损及非皮损区P75^NTR和TrkA受体mRNA及蛋白表达水平明显上调,且皮损中的表达明显高于非皮损区(P<0.01);进行期患者皮损与非皮损区P75^NTR和TrkA受体mRNA及蛋白表达水平分别高于静止期(P<0.01)。结论 神经生长因子受体P75^NTR和TrkA mRNA及蛋白水平在进行期、静止期寻常性银屑病皮损及非皮损区的不同表达,提示神经生长因子可能参与了银屑病的发病。     

银屑病患者负性情绪与神经生长因子受体表达的相关性研究

目的 探讨负性情绪对银屑病患者病程影响的分子病理学基础.方法用免疫组化法(SABC法)检测银屑病患者皮损中神经生长因子(NGF)的2个受体p75和p140trkA表达情况,同时应用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对患者进行问卷测评,并进行相关性统计学处理.结果银屑病患者的负性情绪(焦虑与抑郁)程度与2个神经生长因子受体表达呈正相关.结论NGF及其受体是负性情绪影响银屑病患者病情活动程度的重要中介物质。     

薄芝联合阿昔洛韦治疗复发性生殖器疱疹的临床疗效及对患者IL-2、IFN-γ水平的影响

采用随机、平行对照法,观察薄芝联合阿昔洛韦治疗复发性生殖器疱疹的疗效,用双抗体夹心ELISIA技术检测患者血清IL-2、IFN-γ水平,并与单用阿昔洛韦组进行比较。结果治疗前两组IL-2水平都低于正常人,两组IFN-γ水平都高于正常人;联合治疗组患者治疗后血清IL-2、IFN-γ水平均明显高于治疗前,对照组患者治疗前后血清IL-2、IFN-γ水平相近,联合治疗组患者治疗后血清IL-2、IFN-γ水平均明显高于对照组;疗后1年内的复发率,联合治疗组明显低于对照组。薄芝联合阿昔洛韦治疗复发性生殖器疱疹能提高疗效,减少复发。     

胶原敷料治疗化妆品接触性皮炎的临床观察

目的探讨胶原敷料治疗化妆品接触性皮炎的临床疗效。方法选择急性和亚急性化妆品接触性皮炎患者66例,随机分为两组,分别应用胶原敷料与绿药膏治疗。结果胶原敷料实验组有效例数为34例,有效率94．4％,对照组有效例数为12例,有效率为40．0％,t检验两组对比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论胶原敷料可用五于治疗化妆品接触性皮炎,并且疗效较确切。     

微波联合白细胞介素-2治疗尖锐湿疣的临床观察

目的探讨微波与微波术后联用白细胞介素-2（简称IL-2,下同）治疗外阴尖锐湿疣的临床效果。方法对比2004年以来我院皮肤科门诊治疗的148例外阴尖锐湿疣患者,分微波组107例单纯应用微波治疗,微波术后局部注射IL-2组者41例。结果单纯应用微波总有效率为84．1％;微波术后局部注射IL-2治疗总有效率95．1％,两组差异有统计学意义（氏0．01）。随访6个月,微波组复发率达70．1％;而微波术后局部注射IL-2复发率仅为7．3％,两组相比,存在显著性差异（P〈0．001）。结论微波治疗术后再应用局部注射IL-2的方法治疗尖锐湿疣的临床效果优于单纯应用微波治疗。     

大剂量激素冲击治疗重症多形红斑的护理干预

目的 探讨大剂量激素冲击治疗重症多形红斑的护理方法。方法对重症多形红斑患者采用大剂量皮质类固醇激素和大剂量丙种球蛋白冲击治疗,提出冲击治疗中应注意的问题、可能出现的并发症的观察与护理对策。结果18例患者用药19-27d,皮疹均完全消退、症状消失获痊愈。结论大剂量激素和丙种球蛋白冲击治疗重症多形红斑可迅速控制病情;合理的护理干预避免了因大剂量使用糖皮质激素引起的副作用,改善其预后。     

碘伏湿敷治疗早期甲沟炎疗效观察

目的观察碘伏湿敷治疗早期甲沟炎的疗效、安全性及耐受性。方法 105例患者随机分为治疗组53例和对照组52例,分别采用碘伏及莫匹罗星软膏持续昼敷,共2 d。结果治疗组及对照组治愈率分别为98.11%、28.85%,两组比较差异有统计学意义(P0.01)。结论碘伏湿敷治疗早期甲沟炎疗程短、安全及耐受性好,且依从性高。