P3H家族基因在膀胱尿路上皮细胞癌组织中的表达及其预后意义

目的探讨脯氨酰3-羟化酶（P3H）家族基因在膀胱尿路上皮细胞癌（BLCA）组织中的表达及其预后意义。方法从癌症基因组图谱数据库和GTEx数据库获取435例BLCA患者的临床数据，使用R3.6.3统计软件分析BLCA与癌旁正常组织中P3H家族基因表达水平的差异、不同TNM分期的BLCA患者P3H家族基因表达水平的差异、P3H家族基因表达水平与BLCA患者预后的关系以及预测效能。结果与癌旁正常组织比较，P3H1、P3H4在BLCA组织中的表达水平均明显升高（均P＜0.05），P3H2、P3H3、CRTAP在BLCA组织中的表达水平均明显降低（均P＜0.05）。不同TNM分期的BLCA患者P3H1、P3H3、P3H4、CRTAP表达水平比较，差异均有统计学意义（均P＜0.05），其中Ⅰ期和Ⅱ期患者的P3H3、P3H4表达水平较Ⅲ、Ⅳ期患者明显降低（均P＜0.05），Ⅱ期患者的P3H1、CRTAP表达水平较Ⅲ、Ⅳ期患者明显降低（均P＜0.05）；不同TNM分期的BLCA患者P3H2表达水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。Kaplan-Meier生存分析显示，P3H1、P3H3、P3H4、CRTAP基因表达水平与BLCA患者的预后有关，高表达组总体生存率更低（均P＜0.05）；而P3H2基因表达水平与BLCA患者的预后无关（P＞0.05）。ROC曲线分析显示，P3H1、P3H2、P3H3、P3H4、CRTAP预测BLCA患者的预后均有一定的准确度，其中P3H1、P3H4预测趋势方向一致（AUC=0.774、0.837），且P3H4的预测效能更高；P3H2、P3H3、CRTAP预测趋势方向一致（AUC=0.724、0.643、0.825），且CRTAP的预测效能更高。结论在BLCA的发生、发展过程中，P3H2、P3H3、CRTAP可能作为抑癌基因而P3H1、P3H4可能作为促癌基因发挥作用，其中P3H4对BLCA患者预后的预测价值较高。     

经尿道等离子双极电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生的效果比较

目的 探讨经尿道等离子双极电切术(PKRP)与经尿道前列腺电切术(TURP)对前列腺增生(BPH)患者尿动力学和勃起功能的影响。方法 选取2020年1月至2021年12月诸暨市中医医院收治的192例BPH患者,采用随机数字表法分为PKRP组和TURP组,各96例。记录两组手术情况、术后并发症发生情况,观察两组术前及术后1周尿动力学指标,术后6个月随访两组国际勃起功能指数-5(IIEF-5)评分、国际前列腺症状评分(IPSS)。结果 PKRP组手术时间、膀胱冲洗时间及尿管留置时间均短于TURP组,术中出血量少于TURP组(P<0.05);术后1周PKRP组最大尿流率(Q_max)大于TURP组,残余尿量(RUV)少于TURP组(P<0.05);术后6个月PKRP组IIEF-5评分高于TURP组,IPSS低于TURP组(P<0.05);PKRP组并发症发生率低于TURP组(P<0.05)。结论 PKRP可有效恢复BPH患者尿动力学水平,不影响患者勃起功能,并发症少,疗效显著。