三亚地区新生儿唐氏综合征流行病学调查及相关发病因素研究

目的：了解三亚地区活产婴儿唐氏综合征（DS）的发生率,并探讨其相关影响因素。方法将三亚地区住院分娩的新生儿共25032例纳入调查对象,通过外周血染色体分析对临床疑似为DS的患儿进行确诊。同时收集患儿及其双亲的临床资料,计算该地区DS发生率,并分析各相关发病因素。结果该地区DS总的发生率为9．59／万,其中汉族为8．34／万,黎族为14．42／万;DS患儿母亲平均育龄为29．8岁,DS发生率随母龄增长呈上升趋势。患儿母亲孕前有毒物、药物等“暴露”史者占45．8％。结论三亚地区DS发生率较高,提高该地区妇女孕期唐氏筛查及产前诊断率十分必要。     

医院开展医疗健康评价前景的研究

通过医院开展医疗健康评价,对目前危害人类健康的亚键康状态、围产期疾病、心脑血管病、肿瘤、糖尿病的病因和发病危险因素应用最有效的"一、二、三级预防"评价方法进行研究.结果改善了上述患者的生存质量,提高了本地区人口的健康素质,提高了医院经济及社会效益.     

阴道镜联合宫颈锥切对宫颈癌的运用研究

目的:探讨阴道镜联合宫颈锥切运用于宫颈癌诊断的价值。方法:将经过病理学诊断的高等级宫颈部上皮内瘤变(CINⅡ,Ⅲ级)以及宫颈癌共600例作为本研究的临床资料,通过回顾资料以分析研究病例。结果:通过阴道镜下活检得低等级的上皮内瘤变即CINⅠ级为32例,而高等级的上皮内瘤变分别为CINⅡ级301例,CINⅢ级184例,宫颈癌例数为83例。而CIN的病例接受宫颈锥切例数为365例,发现宫颈癌例数为13例;直接行全子宫切除的例数为45例,发现宫颈癌例数为4例。其中CINⅢ级宫颈锥切后在继续追加全子宫的切除术,但未发现有分期的改变。阴道镜下活检诊断高等级的CINⅡⅢ的准确率为88%(440/500),其中CINⅡ的准确率为90%(270/300),CINⅢ准确率为85%(170/200)。同时阴道镜下活检时漏诊了17例宫颈癌,而误诊为低等级瘤变2例,CINⅡ级1例,CINⅢ级14例,可见不同等级之间在漏诊率方面差异显著,具有统计学意义(P0.05)。阴道镜下活检联合宫颈锥切正确诊断宫颈癌为96例,占96%。结论:阴道镜下活检联合宫颈锥切能够显著提高宫颈癌的诊断率,有助于早期诊断,而且能够有效避免隐性宫颈癌的漏诊,值得临床推广应用。     

三亚地区新生儿唐氏综合征的细胞遗传学及临床分析

目的：探讨海南三亚地区新生儿唐氏综合征（DS）的发病情况及临床特点。方法采用外周血淋巴细胞培养、制片及G显带方法，对疑似DS进行染色体检查，并对患儿进行临床分析。结果在被确诊为 DS 的46例患儿中，单纯型44例，占95．7％；嵌合型2例，占4．3％；未检出易位型DS；患儿母亲生育年龄最小为18岁，最大46岁，平均育龄为29．8岁；患儿中伴有重要器官、系统并发症者共7例（占15．2％）。结论三亚地区DS患儿母亲呈现低龄化的趋势，对本地区妇女进行孕期唐氏筛查及产前诊断十分必要。     

微创单孔腹腔镜治疗卵巢囊肿患者手术入路方案研究

目的比较经脐单孔腹腔镜与传统三孔腹腔镜卵巢囊肿剔除术的临床效果。方法选取在该院住院拟行良性卵巢囊肿剔除手术的患者90例,随机分为对照组和观察组,每组45例患者,对照组给予传统三孔腹腔镜治疗方式,观察组给予单孔腹腔镜治疗方式,比较两组患者手术效果、术后并发症、卵巢功能指标和美观满意度。结果两组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间和术后住院时间的差异均无统计学意义(P0.05),观察组患者的术后24和72 h的疼痛感均明显低于对照组,且差异具有统计学意义(P0.05);两组患者的术后切口感染和意外肠道损伤的差异无统计学意义(P0.05);与术前的结果相比,两组患者在术后30 d后促黄体生成素(LH)和促卵细胞激素(FSH)含量均有提升,雌二醇(E2)含量有明显地降低,且差异具有统计学意义(P0.05);术前两组患者E2、LH和FSH的含量差异无统计学意义(P0.05),术后两组患者E2、LH和FSH的含量差异均无统计学意义(P0.05);观察组患者的美观总满意度明显高于对照组,且差异具有统计学意义(P0.05)。结论单孔微创腹腔镜手术应用于剔除巢囊肿患者的治疗,在相同疗效的基础上,不仅可以有效地降低患者术后的疼痛感,还可以提升患者的美观满意度,值得临床推广。