瘢痕子宫产妇再次分娩方式选择及阴道试产影响因素分析

目的分析瘢痕子宫妊娠产妇再次分娩方式选择及阴道试产影响因素。方法选择2016年7月至2017年7月在广州医科大学附属第六医院(清远市人民医院)进行分娩的瘢痕子宫再次妊娠的118例产妇为研究对象。其中,45例产妇行阴道试产成功,将37例设为观察组;8例转剖宫产,即剖宫产81例产妇中随机抽取37人设为对照组。搜集观察组和对照组患者临床资料,采用单因素和Logistic回归分析瘢痕子宫产妇再次妊娠后成功阴道试产相关因素。比较两组产妇产褥感染、产时宫缩乏力、产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息、子宫破裂、胎儿1 min Agpar评分和出血体重等。结果两组产妇在孕周、平均年龄、产前BMI、宫口扩张、孕期胎儿体重管理、临产入院和自然分娩史方面比较,其差异均具有统计学意义(均P<0.05);入院宫口扩张、年龄、临产入院、孕期胎儿体重管理、产前BMI和有自然分娩史为成功阴道试产独立影响因素(均P<0.05);观察组产妇分娩时宫缩乏力比例高于对照组产妇,其差异具有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿1min Apgar评分高于对照组,新生儿出生体重低于对照组,其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论有自然分娩史、产前BMI和年龄等为瘢痕子宫再次妊娠产妇成功阴道试产影响因素,与再次剖宫产产妇相比,阴道试产产妇子宫破裂和胎儿窘迫等相关并发症几率不会升高。     

硫酸镁治疗子痫前期的效果观察

目的:针对子痫前期患者采用硫酸镁进行治疗并对其治疗效果进行分析。方法:选取2015年1月至2017年12月广州医科大学附属第六医院收治的160例子痫前期患者作为研究对象,采用计算机数字表法对其进行分组,对照组(n=80)采取常规方法进行治疗;观察组(n=80)采取硫酸镁进行治疗,在治疗后对其治疗效果进行分析。结果:经治疗后,观察组患者治疗总有效率为95.00%,高于对照组的77.50%,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。在治疗前对照组与观察组患者血黏度、血细胞压积及24 h尿蛋白定量比较,差异无统计学意义(P 0.05);在治疗后观察组患者血黏度、血细胞压积及24 h尿蛋白定量明显比对照组患者好,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。经过治疗后对照组患者胎盘剥离、产后出血、早产及窒息发生率分别为23.75%、27.50%、25.00%及15.00%;观察组患者胎盘剥离、产后出血、早产及窒息发生率分别为2.50%、37.50%、2.50%及0.00%。观察组患者妊娠结果及新生儿情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:硫酸镁治疗子痫前期的临床效果较为理想,在降低血黏度、血细胞压积及24 h尿蛋白定量的同时也保证了患者及胎儿的安全。