揿针配合枸橼酸西地那非治疗勃起功能障碍疗效观察

目的:观察通过揿针针刺"八髎穴"配合口服枸橼酸西地那非治疗男性勃起功能障碍患者的临床疗效。方法:将70例符合纳入标准的男性勃起功能障碍患者随机分为两组,对照组和治疗组,各35例。对照组采用口服枸橼酸西地那非片治疗,12.5 mg隔日1次,房事前1 h加用25 mg。治疗组在对照组基础上加用揿针针刺"八髎穴",揿针保留24 h,隔日1次,6次为一疗程,治疗3个疗程。观察两组治疗前后国际勃起功能评分(IIEF-5)以及临床症状积分,并比较两组的临床疗效。结果:改善IIEF-5评分方面,治疗组总有效率为88.57%,对照组为80%;改善临床症状积分方面,治疗组总有效率为91.43%,对照组为77.14%。经治疗,两组患者在IIEF-5评分方面呈升高趋势,其中治疗组在升高IIEF-5评分方面优于对照组(P0.05或P0.01);经治疗,两组患者在临床症状积分方面呈下降趋势,其中治疗组在降低临床症状积分方面优于对照组(P0.01)。结论:揿针针刺"八髎穴"配合口服枸橼酸西地那非片与单纯口服枸橼酸西地那非片对男性勃起功能障碍均有治疗作用,其中揿针配合枸橼酸西地那非治疗效果明显优于单纯口服枸橼酸西地那非,临床值得推广应用。     

膀胱内前列腺突出度Ⅲ级前列腺增生患者TURP治疗和药物治疗疗效比较研究

目的:观察膀胱内前列腺突出度Ⅲ级前列腺增生患者TURP和药物治疗的临床疗效,比较两种治疗的疗效差别。方法:选取从2012年6月至2015年10月在我院泌尿外科门诊就诊和住院手术膀胱内前列腺突出度Ⅲ级前列腺增生患者的62例,根据患者意愿的分组方法分为药物对照组(非那雄胺片+盐酸坦洛新缓释胶囊)31例,手术治疗组(经尿道前列腺电切手术组)31例,两组患者在初诊时对患者的膀胱内前列腺突出度(IPP)、前列腺体积、残余尿量、最大尿流率、尿动力学检查最大尿流率时逼尿肌压力、前列腺体积、IPSS评分进行评估,以及对治疗组术后半年的前列腺体积、残余尿量、最大尿流率、药物对照组服药1年后的上述指标进行比较。结果:手术治疗组患者治疗前后患者的膀胱内前列腺突出度(IPP)、前列腺体积、残余尿量、最大尿流率、IPSS评分均有显著改善,差异有统计学意义(P0.001);药物对照组患者的最大尿流率、IPSS评分治疗后和治疗前相比有明显改善,差异有统计学意义(P0.05)IPP长度和最大尿流率时逼尿肌压力治疗后比治疗前显著加重,差异有统计学意义(P0.05);而前列腺体积和残余尿量治疗后和治疗前相比差异,无统计学意义(P0.05);治疗后手术治疗组和药物对照组相比,患者的前列腺突出度(IPP)、前列腺体积、残余尿量、最大尿流率、IPSS评分,治疗组的改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.001)。结论:膀胱内前列腺突出度Ⅲ级前列腺增生患者应该及时行外科手术治疗,从而患者可能更快的缓解症状,减缓疾病的进展。     

中药外敷联合地塞米松甲状腺内注射治疗亚急性甲状腺炎40例

目的 观察中药外敷联合地塞米松甲状腺内注射治疗亚急性甲状腺炎（subacute thyroiditis,SAT）的临床疗效。方法 选取80例SAT患者,随机分为对照组（40例）和治疗组（40例）,对照组给予甲状腺局部注射地塞米松磷酸钠注射液治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用中药外敷,治疗周期均为4周,治疗前后检测患者红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)和甲状腺功能［血清游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3);血清游离甲状腺素(free thyroxine,FT4);促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)］,并进行疗效评价。结果 与治疗前比较,两组患者治疗后FT3、FT4以及ESR水平均减少,TSH含量增多（P<0.05）;治疗组治疗前后FT3、FT4、TSH、ESR差值与对照组比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。两组患者临床疗效的分布比较,差异具有统计学意义（P<0.05）,治疗组临床疗效优于对照组。结论 中药外敷联合地塞米松甲状腺内注射可提高SAT的临床疗效,减少复发率。     

泛影葡胺治疗术后粘连性小肠不全梗阻疗效观察

目的：观察泛影葡胺治疗术后粘连性小肠不全梗阻的疗效,并与甘露醇及常规的保守治疗方法作前瞻性研究。方法：随机抽取我院普外科2002-2009年收治的术后粘连性肠梗阻病人60例,将其分为泛影葡胺组（20例）、甘露醇组（20例）、对照组（20例）。泛影葡胺组每天1次经胃管注入76％泛影葡胺溶液100ml,甘露醇组每天1次经胃管注入10％甘露醇溶液100ml,对照组行一般保守治疗。观察肠梗阻缓解时间及住院时间。结呆：泛影葡胺组患者无死亡;平均排便时间、平均住院时间和平均治疗时间均显著短于甘露醇组和对照组（P〈0．05）;未发生水电解质紊乱、肠梗阻加重及肠穿孔等并发症。结论：口服泛影葡胺治疗粘连性小肠不完全性梗阻操作简单、完全、有效,且并发症少,可有效缓解粘连性肠梗阻,缩短住院时间。     

中医药治疗勃起功能障碍随机对照临床试验报告的质量评价及思考

目的 采用《CONSORT-中药复方》作为评价依据,对中医药复方治疗勃起功能障碍的文献进行质量报告评价,为未来相关临床研究、论文报告撰写提供建议。方法 检索中国知网、PubMed等数据库建库至2021年12月收录的中医药治疗勃起功能障碍的随机对照试验(RCT)文献,进行质量报告评价。结果 最终纳入69篇文献,仅2篇文献可通过文题识别为RCT,9篇介绍了随机方法的类型,8篇阐述了样本量估算内容,33篇列出了基线资料,8篇描述了盲法的设置。结论 当前中医药治疗勃起功能障碍的RCT文献中部分文献未展现临床试验的重要内容,《CONSORT-中药复方》应受到研究者的重视,以期在未来得到更高质量的评价结果。     

基于“轻可去实”探讨花类药治疗慢性前列腺炎

《黄帝内经》提出“轻而扬之”，即采用宣扬发散的治法使病邪从表而解。后世医家在此基础上加以创新，发挥为“轻可去实”，即采用性味轻清之药，以平为期，旨在祛邪而不耗伤正气。慢性前列腺炎的病机为湿、热、瘀、郁阻滞下焦气血，致精室失用。针对慢性前列腺炎不同阶段之病机特点，以祛湿、清热、化瘀、解郁为大法，基于“轻可去实”，辨证选用质轻平和之花类药治疗，临床获效显著。附验案1则以佐证。     

基于“脑-心-肾-精室”轴辨治早泄的理论研究与思路

现从脏腑辨证角度以“脑-心-肾-精室”轴辨治早泄,从“脑心之神为精室之主”“早泄病位责之于肾”“早泄的本质是脑心肾精室轴的失调”等探讨“脑-心-肾-精室”轴在辨治早泄中的指导意义,并在此基础上归纳出“整体与局部结合”“心身同治”等诊疗思路,同时遵本理论提出治疗早泄的常见组合药物,以期基于“脑-心-肾-精室”轴理论指导临床用药。     

基于中医古籍探讨中医药治疗早泄用药规律及学术思想

目的:采用数据挖掘方法探讨中医古籍治疗早泄的用药特点和组方规律。方法:检索1949年前历代中医古籍中收录的内服中药治疗早泄的相关文献,通过中医传承辅助平台进行数据挖掘,分析其用药特点及组方规律,并从中探究古人治疗早泄的学术思想。结果:共纳入39部古籍,包括45条方剂,涉及118味中药,其中使用频次≥10次的中药有14味...     

基于“阳化气，阴成形”理论探析泌尿系结石证治关系

对于泌尿系结石,现代医家多采用手术及中药治疗,虽然治疗效果明确,但容易复发是困扰众多医家的难题。中医理论认为泌尿系结石的生成以脾肾阳虚为本,可用“阳化气,阴成形”理论阐释发病机理,“阳化气”不足导致精血津液无法正常生成及运行;痰浊、水饮、瘀血等病理产物为标,精血精微生成异常化生痰浊,运行不畅化生水饮瘀血,造成“阴成形”太过的局面。治疗上当扶阳化气为主,同时兼顾化痰活血通淋之法,以期提高临床疗效的同时,避免泌尿系结石的反复发作。     

郭军从痰瘀论治阴茎硬结症经验

介绍郭军教授从痰瘀论治阴茎硬结症的思路及临证经验。郭军认为阴茎硬结症与肝、脾、肾相关,病机以肝肾阴虚为本、痰瘀互结为标,治以滋补肝肾、活血化痰为基础,根据患者具体情况配以健脾、养心、安神、清热等治法。同时强调在治疗过程中需辨病与辨证相结合、专方与辨证相结合,重视脑心同调、身心同治,急则治标、缓则治本,临床中取得显著疗效。