正常SD大鼠Roux-en-Y胃旁路术模型的建立

目的 成功建立正常SD大鼠Roux-en-Y胃旁路术模型,为进一步建立糖尿病大鼠Roux-en-Y胃旁路术模型及其降糖效果和机制的研究做准备.方法 通过对10只正常SD大鼠(实验组)行Roux-en-Y胃旁路手术,建立起一套合理的术前、术中、术后的处理常规及手术操作规范,达到理想的手术存活率(≥90%),并以5只假手术...     

脂肪乳剂对红细胞免疫功能的影响

对30例胃癌根治术患者手术前后及脂肪乳剂支持前后的红细胞免疫指标进行了观察。结果显示：胃癌根治术后实施含有脂肪乳剂的TPN较单纯胃癌根治术有更强的刺激红细胞免疫功能恢复作用。     

胰岛素样生长因子增强的TPN对肠道粘膜的保护作用

自６０年代Ｄｕｄｒｉｃｋ〔１〕倡导静脉高价营养以来，全胃肠外营养（ＴＰＮ）开始广泛应用于临床，使不能经胃肠道营养的病人能获得足够的营养物质，以维持机体的代谢功能，在减少手术并发症、提高手术效果以及危重病人的存活率方面，ＴＰＮ起了重要作用，被誉为现代外...     

纤维胆道镜在胆道术中术后的应用

1 临床资料 回顾分析1996～2001年5年间纤维胆道镜检查60例。其中男42例,女18例,年龄26～78岁,平均48岁,所有病例行B超检查,部分病例行核磁胆道成像检查。术前诊断有梗阻性黄疸38例,单纯肝外胆管结石28例,肝内外胆管结石10例。胆道肿瘤3例,缩窄性乳头炎2例。术中胆道镜使用     

慢性前列腺炎所致的早泄的三组药物治疗比较

目的:比较联合应用西地那非+舍曲林、他达拉非+舍曲林、脱水淫羊藿素同系物+舍曲林与单用西地那非、他达拉非、舍曲林、脱水淫羊藿素同系物治疗早泄的临床效果。方法:280例患者随机分成七组:(单纯口服西地那非、他达拉非、舍曲林、脱水淫羊藿素同系物)和西地那非+舍曲林、他达拉非+舍曲林、脱水淫羊藿素同系物+舍曲林。记录患者治疗前后阴道内射精潜伏期、患者性生活满意度、患者配偶性生活满意度、每月性交频率以及治疗期间的药物不良反应。结果:(1)联合用药脱水淫羊藿素同系物+舍曲林治疗早泄的效果与西地那非+舍曲林、他达拉非+舍曲林比较无显著性差异,但不良反应有显著性差异;(2)联合用药脱水淫羊藿素同系物+舍曲林、西地那非+舍曲林、他达拉非+舍曲林治疗早泄的效果与单用西地那非、他达拉非、舍曲林、脱水淫羊藿素同系物比较有显著性差异。结论:在治疗早泄方面,联合用药脱水淫羊藿素同系物+舍曲林优于西地那非+舍曲林、他达拉非+舍曲林及单用西地那非、他达拉非、舍曲林、脱水淫羊藿素同系物。     

腹腔镜下胆总管探查治疗胆囊结石并胆总管结石

目的探讨用腹腔镜行胆总管探查术治疗胆石症的微创意义及可行性。方法回顾分析45例胆囊结石并胆总管结石患者的临床资料。其中内镜括约肌切除术(EST)取石失败31例,腹腔镜胆囊切除术中造影发现胆总管结石11例。结果45例胆石症患者均在腹腔镜下完成手术,手术时间为(92.0±16.4)min,术后残余结石3例(7%),2例行经窦道胆道镜取石成功,1例行经T管肝素溶石。术后3～7周拔除T管,无胆漏发生。结论腹腔镜胆囊切除并胆总管探查术治疗胆囊结石并胆总管结石具有安全性和可行性,治疗效果肯定,微创意义明显。     

老年重症胆道疾患外科治疗70例分析

目的 探讨老年重症胆道疾患的围手术期处理，手术指征及麻醉方法对手术治疗效果的影响。方法 回顾性分析1997年10月－2000年10月接受治疗的76例老年重症胆道疾患的临床资料。结果 手术治疗70例，痊愈例，死亡3例，病死率4．29％，非手术治疗6例，好转5例，死亡1例，病死率16．6％，有显性差异。结论 恰当的围手术期处理，正确的麻醉方法和及时的手术处理是提高老年重症胆道疾患患存活率，降低病死率的关键。     

结肠癌术后创口转移性癌结节3例

例 1 ,62岁 ,男。升结肠癌。于 1 998- 0 3 - 0 6手术 ,术中探查见肝、胃、胰腺无转移 ,腹膜后及肠系膜无肿大淋巴结 ,亦未见腹膜转移结节。肿瘤位于肠腔内 ,约 3ｃｍ× 3ｃｍ× 4ｃｍ ,已突出浆膜面 ,同周围组织无粘连。行根治性右半结肠切除吻合术。病理检查结果 ,中分化腺癌 ,淋巴结转移 2 / 6 ,上下切缘无癌组织残留。术后恢复顺利 ,后继定期给予化疗等综合治疗。于术后 2年 3个月时发现主切口处有一结节样突起 ,无特殊不适 ,观察 3个月后 ,结节增大如拇指头样 ,质硬 ,局部轻度红肿。以炎性组织增生局麻下切除。病理检查报告为结肠腺癌…     

老年重症胆道疾患外科治疗70例分析

目的探讨老年重症胆道疾患的围手术期处理、手术指征及麻醉方法对手术治疗效果的影响.方法回顾性分析1997年10月～2000年10月接受治疗的76例老年重症胆道疾患的临床资料.结果手术治疗70例,痊愈67例,死亡3例,病死率4.29%,非手术治疗6例,好转5例,死亡1例,病死率16.6%.有显著性差异.结论恰当的围手术期处理、正确的麻醉方法和及时的手术处理是提高老年重症胆道疾患患者存活率、降低病死率的关键.     

肠外营养支持在胃大部切除术后功能性排空延迟综合征的应用

我科于１９９２～１９９３年间施行胃大部切除手术６９例，发生术后功能性排空延迟综合征（ＦＤＧＥ）３例，均采用全胃肠外营养（ＴＰＮ）治愈，现报道如下。１对象与方法本组３例，均为男性，平均年龄５６（４８～６１）岁。胃癌根治、远端胃大部切除、胃空肠Ｒｏｕｘ...