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目的了解精神科门诊疑难病例的临床特点和规律性。方法回顾性分析武汉市精神卫生中心门诊1997年8月-2005年9月390例病例讨论登记资料,选择资料较完整的100例进行分析。结果(1)精神科门诊疑难病例的范围,临床相与病种虽较广泛,但功能性精神疾病之间的鉴别诊断是主要的占72.6%;(2)分析了不易确诊的主要原因是病史资料不全,精神状况检查欠深入及病历资料分析方面存在问题;(3)分析了疑难病例讨论的效果,从随访诊断中比较了首次门诊、病例讨论前最后一次门诊和病例讨论时的诊断符合率,有逐步上升的趋势,分别为18%、44%和89.6%。并且比较了病例讨论前后的治疗效果,病例讨论前显效率为7.4%,有效率为26.3%,病例讨论后的显效率37.8%,有效率67.1%。结论及时和定期地组织疑难病例讨论和随访,有利于提高门诊医疗工作质量,提高诊断符合率和治疗效果。 相似文献
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目的 探讨抑郁症患者的掩饰特点与防御方式.方法 采用明尼苏达多项人格调查表(MMPI)和防御方式问卷(DSQ)分别对50名抑郁症患者进行测查.结果 不同性别抑郁症患者的诈病分有差异(P<0.05);不成熟的防御方式与诈病分高正相关(r=0.633,P<0.01),与校正分高负相关(r=-0.533,P<0.01),与掩饰分高正相关(r=0.612,P(0.01),中间型防御方式与诈病分高正相关(r=0.426,P<0.01),与校正分负相关(r=-0.313,P<0.05);F-K分与不成熟防御方式高正相关(r=O.698,P<0.01)、与中间型防御方式高正相关(r=0.448,P<0.01),与掩饰分正相关(r=0.395,P<0.05);以F-K为因变量的多元回归分析结果显示,投射、隔离、压抑可以解释F-K分50.8%的变异量,投射的解释量为36.8%.结论 抑郁症患者夸大的精神病理与不成熟的防御方式和中间型防御方式有关. 相似文献
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