风疹易感人群婚前风疹疫苗接种预防先天性风疹综合征

目的探讨婚前风疹易感人群风疹疫苗接种在提高孕妇对风疹的免疫力,预防先天性风疹综合征中的作用.方法对10 913例婚前风疹病毒抗体IgG阴性者给予国产风疹减毒活疫苗注射.3个月随防671例,比较风疹疫苗接种前后该地区孕妇近期风疹感染的发病率.结果818例风疹病毒抗体IgG阴性者接种后抗体转阳率为99.8%.风疹疫苗接种前后3年孕妇近期风疹感染率分别为0.37%及0.08%,有明显下降,有非常显著差异(P＜0.001).结论应用国产风疹减毒活疫苗对婚前易感人群作预防接种可提高育龄妇女对风疹的免疫力,降低孕期风疹感染的发生率,是预防先天性风疹综合征及风疹致畸的有效、安全措施.     

(牙合)夹板治疗髁状突纵形骨折的影像学比较实验研究

观察Ｈｅ夹板治疗髁状突纵形骨折对骨折愈及颞下颌关节的影响。为临床提供参考。方法小型猪１４头随机分为髁状突纵形骨折未治疗组;Ｈｅ夹板治疗组和对照组。分别于骨折后２周,３周,４和１２周行同位素三相骨扫描;３周,６周、１２周做ＣＴ扫描。     

孕期弓形体感染对胎、婴儿的影响及治疗

目的：研究孕期弓形体感染胎、婴儿的结局，母婴传播途径及治疗。方法：应用ＥＬＩＳＡＩｇＭ方法筛查３８７８例孕妇弓形体近期感染情况。追踪８２例弓形体近期感染孕妇分娩的胎、婴儿预后、收集脐血、羊水、胎盘及尸解的器官组织了解母婴传播途径及病理改变。观察应用螺旋霉素系统治疗孕期弓形体感染者的胎、婴儿预后，并与未治疗组对照。结果：本组孕妇弓形体近期感染发生率为４．４１％（１７１／３８７８），其胎、婴儿出现临床症状为３０．４８％（２５／８２）；孕早期感染以畸胎、流产多见，孕晚期感染表现为早产、低体重儿、黄疸及弓形体感染性肺炎等。从胎盘、羊水、脐血及尸解器官组织中可查出弓形体ＤＮＡ。显示弓形体可通过胎盘感染胎儿，严重者造成器官损害。应用螺旋霉素治疗孕期弓形体感染有效。治疗组先天性弓形体感染发生率低于对照组（Ｐ＜０．０１）。结论：孕妇近期弓形体感染可通过胎盘感染胎儿，造成畸胎、流产、早产、低体重儿及急性弓形体感染症状。螺旋霉素治疗孕期弓形体感染有效。     

基于临床应用的杏仁配伍规律分析

目的:归纳杏仁减毒配伍规律,为杏仁的安全、合理利用提供参考,发掘潜在的药对组合,促进杏仁的开发利用。方法:检索2012—2018年中国知网中关于组方中含有杏仁或苦杏仁的临床研究文献,纳入141篇文献,筛选出152首方剂。运用Excel 2013、Clementine 12.0及IBM SPSS Statistics 23为统计工具,对筛选出的方剂进行统计处理及关联规则及因子分析。分析中药的性味归经、核心药物组合、关联规则及高频药物因子分析等方面的特点。结果:152首方剂中,累计出现频数最高的前3位中药分别是杏仁(152次,100%),甘草(107次,70.4%),麻黄(78次,51.3%)。频率≥20次的中药药味统计结果为辛(11次,52.4%)、苦(11次,52.4%)、甘(7次,33.3%)。药性主要集中在温(10次,47.6%)。药物归经以归肺经(19次,90.5%)、脾经(10次,47.6%)、胃经(7次,33.3%)等为主。对方剂进行关联规则分析,共计得到含杏仁核心药对组合20个。因子分析中提取8个公因子。结论:杏仁为止咳平喘要药,具有降气止咳平喘、润肠通便之效,因此临床上常用于治疗呼吸系统疾病与消化系统疾病,常与甘草、麻黄、黄芩等配伍使用。     

Evaluation of markers out of the steroid profile for the screening of testosterone misuse. Part II: Intramuscular administration

In the fight against doping, the introduction of alternative markers to the steroid profile can be considered as an effective approach to improve the screening capabilities for the detection of testosterone (T) misuse. The aim of this study was to evaluate the potential of several T metabolites (cysteinyl conjugated and glucuronoconjugated resistant to enzymatic hydrolysis) to detect both the transdermal and the intramuscular administration of T. In Part I of the study, we studied the potential of these metabolites for the detection of T transdermal administration. Results revealed that resistant glucuronides can be a suitable complement to the current steroid profile. In this, Part II, dedicated to the intramuscular administration, we studied the potential of cysteinyl conjugated, resistant glucuronoconjugated and 1‐cyclopentenoylglycine (1‐CPG) for the detection of a single intramuscular injection of T cypionate. Possible differences in the excretion profile of all markers were explored between individuals with low basal (n=6) and medium basal (n=6) values of the testosterone/epitestosterone ratio (T/E). The results showed that all tested markers presented low intra‐individual stability in basal conditions. Despite this, all glucuronoconjugated markers and 1‐CPG, but not the cysteinyl conjugated markers, provided detection windows that were similar or longer than those obtained by markers currently included in the steroid profile. Based on the results obtained from the 2 parts of this study and from previously reported data, the potential applicability and the limitations of including these markers in the steroid profile are discussed.     

中风膏对大鼠脑出血后脑系数、脑组织含水量的影响

目的:探讨中风膏对大鼠脑出血后脑系数及脑组织含水量的影响。方法:采用立体定向技术制作大鼠脑出血模型,在出血后不同时间分别断头取脑,测定脑系数和脑组织含水量。结果:大鼠脑出血后脑系数及脑组织含水量随时间推移而升高、变化,而中风膏可减轻其水肿程度(P<0.01)。结论:中风膏通过其活血化瘀减轻脑水肿的形成而发挥作用,并不对脑组织产生负面影响。     

定坤丹治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期气滞血瘀型患者评价

目的 探讨定坤丹治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期气滞血瘀型患者疗效的研究。方法 采用随机对照的临床设计方法,将2019年6月至2019年12月就诊于中国中医科学院广安门医院呼吸科门诊及住院部诊断为COPD稳定期气滞血瘀证的60例患者按照1∶1分为观察组和对照组。研究期间,两组无脱落、失访或剔除情况发生。在两组均采用中医肺康复训练的基础上,观察组口服定坤丹7 g/次,每日2次;对照组口服同样规格的定坤丹淀粉模拟剂7 g/次,每日2次。两组疗程均为12周。进行治疗前后患者自我评估测试量表（CAT）、改良的英国医学研究委员会呼吸困难量表（mMRC）、疲劳量表-14（FS-14）、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）量表、6 min步行距离（6MWD）和肺功能各项指标评价。结果 与本组治疗前比较,两组患者治疗后CAT、mMRC、FS-14、SAS评分和6MWD均有,明显改善（P<0.05）,观察组SDS评分及肺功能各项指标有明显改善（P<0.05）。与对照组治疗后比较,观察组患者CAT、FS-14、SAS、SDS评分和6MWD改善更加明显（P<0.05）。结论 定坤丹治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期气滞血瘀型患者具有明确疗效,可以减轻症状负担、提升运动能力、改善心理状况,并具有改善肺功能的潜在可能。     

基于皮肤功能特点的药物透皮吸收新思考

在药源性疾病高发的今天,经皮给药成为临床重要给药方式,为了降低皮肤天然的屏障功能对药物吸收的阻碍作用,各种促近皮肤透皮吸收的方法层出不穷,在紧急或病情严重的情况下,该方法能够显著增大药物渗透率,提高临床疗效。但对于慢性疾病,尤其是需要长期用药的患者来说,日常频繁使用,会一定程度增加皮肤通透性,破坏皮肤天然结构,影响正常生理功能进而导致部分皮肤病的发生。因此本文从皮肤结构、皮肤功能、皮肤障碍与疾病之间的关系入手,在深入了解药物透皮吸收原理的前提下,提出促进药物透皮吸收应具有一定的选择性,旨在引导患者正确应用药物透皮技术,减少药源性疾病的发生。