同种原位肝移植围手术期的处理

目的 总结我院自1999年8月以来,开展的3例同种异体原位肝移植（Orthotopic livertransplantation,OLT）围手术期的处理过程及经验体会。方法　2例原位肝移植、1例肝-肾联合移植术。均在术前12h口服环孢霉素A（CsA）和骁悉（MAP）,术中用甲基强的松龙（MP）1000 mg静脉冲击防止排斥,术后MP+CsA+MAP三联用药。结果 ①文中3例病人手术均获成功,其中2例原位肝移植病人存活至今,生活质量良好。肝肾联合移植病人于术后第76d死于严重混合感染。②移植肝的功能维护是肝移植术后处理的重点,其中包括急性排斥反应的诊断和处理,以及其它可能引起肝移植肝功能损害、衰竭等问题的处理。③全身非移植器官的功能恢复:包括呼吸系统、感染、出血、胸水、腹水等并发症的处理过程。结论 肝移植围手术期的处理是肝移植成功与否的关键,其中包括肝移植的排斥反应及各系统的功能支持与维护。     

试论医院数字化学习中心的意义和建设途径

医院数字化学习已为医院全面实现现代化的一项重要改革举措,其核心是信息技术和课程的结合,以数字化网络为学习平台,将信息作为学习的认知工具,突破了传统学习方式的时空限制.数字化学习中心的建设主要方式有:①建有局域网,配有充足的计算机终端;②更新观念,培养学习者终身学习的态度和能力;③建立数字化学习管理组织.     

Inhibition of tumor necrosis factor in the brain suppresses rabbit sleep

Tumor necrosis factor (TNF) is a cytokine that possesses many biological activities, including enhancement of non-rapid-eye-movement sleep (NREMS). The role of endogenous TNF in the regulation of spontaneous sleep is unknown. If TNF is involved in sleep regulation, then reduction of endogenous TNF should suppress spontaneous sleep. A soluble TNF-binding protein I (TNF-BP I) and a synthetic fragment of TNF-BP I, TNF-R-(159–178), that contains the biologically active region of TNF-BP I, were used. These substances bind TNF and possess TNF-inhibitory activity; their effects on rabbit sleep after intracerebroventricular injection were determined across a 6-h recording period. Two doses of TNF-BP I (0.05 g and 0.5 g) were administered; the higher dose of TNF-BP I significantly decreased NREMS. Four doses of TNF-R-(159–178) (0.25 g, 2.5 g, 25 g and 50 g) were used. The 25 g and 50 g doses significantly suppressed NREMS. The highest dose (50 g) also decreased REM sleep. These results are consistent with the hypothesis that endogenous brain TNF is involved in the regulation of normal sleep.     

Phase Transformation Behavior of the Aluminosilicate Phase During High-Pressure Hydrothermal Reduction of High-Iron Red Mud

One-step separation and recovery of sodium, aluminum and iron in high-iron red mud in a high-calcium alkaline hydrothermal system is realized by a high-pressure hydrothermal reduction process. The transformation behavior of the aluminasilica phase in high-iron red mud is mainly investigated. The results show that under the optimized conditions, a temperature of 290℃, a Na₂O concentration of 240 g/L, a calcium to silicon ratio of 3.5, and a liquid–solid ratio of 5, the Na₂O content in the transition slag is reduced to 0.12%, the dealkalization rate can reach 98%, and the alumina dissolution rate is 73%. When the starch-free reductant is added, the transition slag mainly consists of hematite and hydroandradite, and when the starch reductant is added (the addition amount is 1/4 that of ω(Fe₂O₃) in the red mud), all Fe₂O₃ in the transition slag is completely reduced to Fe₃O₄, and the main phases are magnetite and hydrogrossular.

     

心肌肌钙蛋白T在小儿心肌炎中的动态变化及其与心功能的相关性

目的研究心肌肌钙蛋白T(cardiactroponinT,cTnT)在心肌炎中的动态变化及与心功能的相关性.方法应用夹心层免疫吸附法测定30例心肌炎,20例疑似心肌炎及30例正常对照cTnT和肌酸磷酸激酶(creatinekinase,CK)及同功酶CK-MB,同步进行心功能测定.结果心肌炎组cTnT明显高于疑似心肌炎组及对照组,且心肌炎组治疗前明显高于治疗后,疑似心肌炎组与对照组无显著差异.cTnT与心脏收缩功能(CI,EF,ACT)均呈负相关.cTnT的敏感性为76.67%,特异性为96.67%.结论cTnT对心肌损害的敏感性及特异性均高于CK和CK-MB,其动态变化提示心肌病变的轻重及预后.cTnT与心脏收缩功能呈负相关,即cTnT越高,收缩功能越差.     

肺癌中p53和p63 蛋白表达的高通量组织微阵研究

目的探讨p53和p63蛋白在肺癌中的表达及意义,并比较两者之间的表达关系.方法组织微阵(tissue microarray,TMA)技术和免疫组化S-P方法(immunohistochemistry,IHC).结果p53蛋白IHC染色中,TMA有价值的肿瘤标本为234(72.9%),总的表达率(+、++、+++)率为48.3%(113/234).随着肺鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma,SCC)和腺癌(adenocarcinoma,Ad)分级升高,p53蛋白表达增强,与肺SCC及Ad病理分级有明显相关性(P＜0.05).p53蛋白表达与生存期呈明显负相关性(P＜0.05).p53蛋白表达与病理分型和临床分期等无明显相关性(P＞0.05).p53蛋白表达在肺癌原发肿瘤和转移淋巴结之间无明显差异(P＞0.05).p63蛋白IHC染色中,TMA有价值的肿瘤标本为264(82.2%),总的表达率(+、++、+++)为67.8%(179/264).p63蛋白在小细胞肺癌(small cell lung carcinoma,SCLC)表达最低16.0%(4/25),非小细胞肺癌(non-small cell lung carcinoma,NSCLC)与SCLC之间表达存在明显差异(P＜0.05).p63蛋白表达与病理组织分级、临床分期、生存期等无明显相关性(P＞0.05).p63蛋白表达在肺癌原发肿瘤和转移淋巴结之间无明显差异(P＞0.05).结论1.p53是肺癌的独立预后指标;2.p63蛋白在肺癌的不同病理类型的不同表达,说明肺癌的不同病理类型分子机理有所不同;3.p53蛋白和p63蛋白表达之间无明显相关性;4.TMA可以有效分析比较组织中肿瘤标记物的表达情况.     

山东省肿瘤医院改扩建总体规划浅析

1 医院概况 山东省肿瘤医院是集医、教、研、防为一体,跨省区实施医疗服务的肿瘤防治研究中心,是全国肿瘤医院中较早评审认定的"三级甲等医院"、山东省一类科研院所、临床肿瘤学硕士、博士研究生带教点、国家药品临床研究基地和全省重点扶持发展的8个重点科研单位之一.     

中医理论指导下的亚健康干预解析

亚健康是目前医学界研究的热点领域之一。在中医理论指导下,中医药对亚健康的干预体现了得天独厚的优势。中医独特的＂治未病＂思想、整体观念、辨证论治的理论和＂三因制宜＂的治疗原则成为亚健康干预的主要理论依据。本文通过对亚健康干预的中医理论进行解析,阐明中医理论对亚健康干预的重要意义。     

中药复方治疗甲状腺结节的Meta分析

目的:评价中药复方治疗甲状腺结节的疗效和安全性。方法:检索中药复方治疗甲状腺结节的随机对照研究文献,进行数据提取和方法学质量评价,用Revman 5.2软件进行meta分析。结果:纳入21篇随机对照试验。Meta分析结果显示中药组与空白对照组、中药组与西药组、中药联合西药与西药组比较,总有效率和结节直径的变化差异有统计学意义。结论:中药可以有效治疗甲状腺结节,且不良反应少。