肝癌介入术治疗患者术中应用心理护理的效果

目的研究在肝癌介入术治疗患者中应用心理护理干预的临床价值。方法本文数据计算目标是2018年1月-2019年6月的60例肝癌介入术治疗患者,以随机数字表法的形式进行分组研究,常规组(n=30)开展一般护理干预,心理组(n=30)开展心理护理干预,比较心理组与常规组肝癌介入术治疗患者临床护理情况。结果心理组肝癌介入术治疗患者治疗后临床护理满意度、焦虑评分、抑郁评分与常规组比较,两组治疗后肝癌介入术治疗患者焦虑评分、抑郁评分与治疗前比较,P<0.05,差异有统计学意义。结论将心理护理干预应用在肝癌介入术治疗患者中可提升护理满意度。     

2型糖尿病患者跟腱病变的超声特征

目的利用剪切波弹性成像(SWE)评估2型糖尿病(T2DM)跟腱截面积、周长、厚径及生物学弹性的变化,并探讨T2DM患者跟腱剪切波速度与糖化血红蛋白水平之间的相关性。方法收集T2DM患者及健康体检志愿者各50例。测量跟腱中段横截面积、周长及厚径,剪切波弹性成像测量该处跟腱弹性的剪切波速度(SWV),记录T2DM患者的入院糖化血红蛋白值,绘制剪切波速度与T2DM患者糖化血红蛋白水平的相关性散点图。结果受试者左、右侧中段跟腱弹性对比及性别间对比均无统计学意义(P>0.05);对照组跟腱各参数较A组均无统计学意义(P>0.05),较B组仅SWV值有统计学意义(P<0.05),较C组跟腱周长、厚径、截面积及SWV均有显著差异,且差异有统计学意义(P<0.05);A组较B组仅SWV有统计学差异(P<0.05),A组较C组除周长无统计学意义外,其余参数均有统计学差异(P<0.05);B组较C组截面积与SWV值两参数统计学差异显著(P<0.05)。相关性分析显示,糖化血红蛋白水平与跟腱SWV值显著相关(r=0.601,P<0.05),糖化血红蛋白值越高对跟腱生物学弹性的影响也就越大。结论SWE技术可定量评估T2DM患者跟腱生物学弹性的改变,为临床医师在预防糖尿病下肢病变的过程中提供参考。     

注射绒毛膜促性腺激素日血清促黄体生成素水平对妊娠结局的影响

目的探讨长方案促排卵体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者应用促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)垂体降调节后,绒毛膜促性腺激素(HCG)注射日血清促黄体生成素(LH)水平对妊娠结局的影响。 方法回顾性分析2016年1月至2017年12月,在山东大学附属生殖医院女性生殖科,应用长方案促排卵行IVF-ET患者1 461例。根据HCG注射日血清LH水平及临床妊娠结局行ROC曲线分析,根据血清LH水平分为A组(血清LH≤1.58 IU/L)与B组(血清LH>1.58 IU/L)。比较两组HCG注射日血清LH水平对妊娠结局的影响。用Logistic回归法分析促性腺激素(Gn)用药天数、Gn用药总量对临床妊娠率的影响。 结果A组Gn用药天数[(11.28±2.46)d]较B组[(9.92±2.09)d]长,差异有统计学意义(t＝8.99,P<0.01);A组Gn用药总量[(2 322.13±1 054.77)IU]较B组[(1 789.85±692.51)IU]大,差异有统计学意义(t＝8.60,P<0.01)。A组临床妊娠率(61.8%,201/325)较B组(69.7%,792/1 136)低,差异有统计学意义(χ²＝7.21,P<0.01)。A组早期流产率(11.9%,24/201)较B组(6.7%,53/792)高,差异有统计学意义(χ²＝5.37,P<0.05)。Gn用药天数、Gn用药总量与临床妊娠率进行Logistic回归分析,Gn用药天数(B＝－0.005,wald χ²＝0.052,OR＝0.995,P>0.05)、Gn用药总量(B＝0.000,wald χ²＝0.000,OR＝1.000,P>0.05)不是影响临床妊娠率的独立危险因素。 结论长方案促排卵中,HCG注射日血清LH≤1.58 IU/L患者Gn用量增加,Gn用药天数延长,且临床妊娠率下降、早期流产率增高;Gn用药天数、用药总量不影响临床妊娠率。     

乙型肝炎和肝癌患者乙型肝炎病毒前C区1896位点突变的研究

为探索乙型肝炎病毒前Ｃ区突变是否与肝损程度及肝癌发生有关，对１３９例ＨＢｓＡｇ、ＨＢＶＤＮＡ和抗－ＨＢｅ阳性，ＨＢｅＡｇ阴性的慢性ＨＢＶ感染者和肝癌患者的血清标本，采用３＇碱基特异性聚合酶反应进行了第１８９６位核苷酸突变的检测分析。     

输尿管镜下治疗结石致急性肾绞痛30例临床疗效观察

目的:探讨输尿管镜下气压弹道+超声碎石系统治疗输尿管结石致肾绞痛的疗效及安全性.方法:收集2009年8月～2011年8年共30例肾绞痛患者行输尿管镜下气压弹道+超声系统碎石进行临床疗效分析.结果:30例患者27例成功碎石,1例进镜后未见结石,2例进镜过程中结石上移至肾盂.术后均放置双J管.30例患者术后肾绞痛均缓解,手术中结石清除率99.1％,手术成功率97.4％(27/30).结论:输尿管镜下联合EMS超声气压弹道+超声系统碎石具有高效、安全的特点.有出血少、碎石后清石效率高、恢复快、住院时间短、并发症少等优点.     

加强预见性护理对老龄重症患者压疮程度的改善效果

目的探讨加强预见性护理对老龄重症患者压疮程度的改善效果。方法将本院2020年1月至2020年5月收治250例老龄重症患者采用随机数字表法分为对照组(125例)和观察组(125例)。对照组给予常规压疮预防护理,观察组在对照组基础上加强预见性护理干预。比较两组护理干预效果。结果干预1周后,观察组Braden各项评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组压疮发生率低于对照组,首发时间晚于对照组,且Ⅰ期压疮率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组皮肤感染、疼痛发生率均低于对照组,ICU住院时间短于对照组,护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论预见性护理应用在老龄重症患者压疮预防护理中,可有效降低患者压疮及其他并发症发生率,缩短ICU住院时间,提升患者护理满意度。     

异氟醚和异丙酚对高血压手术患者血压的影响

目的比较异氟醚和异丙酚麻醉对高血压手术患者麻醉中的安全性和有效性。方法择期行全麻手术的高血压患者60例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分成I组(异丙酚组)和Ⅱ组(异氟醚组),每组30例。诱导麻醉后,Ⅰ组异丙酚TCI维持麻醉,Ⅱ组异氟醚、氧化亚氮低流量吸入维持麻醉。记录诱导前2 min(T0)诱导前(T1)、插管后5 min(T2)、麻醉30 min(T3)、术毕拔管5 min(T4)时收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)的变化。结果两组T1、T2、T3时点与T0时点比较SBP、DBP、MAP、HR都下降,以Ⅰ组下降比较明显(P0.05),但差异无统计学意义(P0.05)。Ⅰ组相对与Ⅱ组而言其苏醒时间稍长,但是其平稳性较好。结论从麻醉效果总体而言,高血压手术麻醉中应用异丙酚静脉麻醉优于异氟醚吸入麻醉。