检测患者外周血清CEA、CA15-3水平在乳腺癌手术前后的价值研究

目的 探讨乳腺癌患者手术前后血清癌胚抗原(CEA)和糖蛋白抗原15-3(CA15-3)水平变化及临床意义.方法 选取收治的行手术治疗的乳腺癌患者78例为乳腺癌组,选取同期收治的60例乳腺良性疾病患者作为良性疾病组,健康体检者60例作为对照组,比较3组对象的血清CEA、CA15-3水平;比较乳腺癌组手术前后及有无复发转移患者血清CEA、CA15-3水平;分析CEA、CA15-3对乳腺癌复发转移的诊断效能.结果 乳腺癌组血清CEA、CA15-3水平明显高于良性疾病组和对照组(P＜0.05);术后4周,乳腺癌组血清CEA、CA15-3水平均明显低于术前(P＜0.05);复发转移患者的血清CEA、CA15-3水平均明显高于无复发转移患者(P＜0.05);CEA、CA15-3联合检测的敏感度、准确度明显高于单项检测(P＜0.05).结论 乳腺癌患者血清CEA、CA15-3水平明显升高,术后则水平显著降低,但术后复发转移患者血清CEA、CA15-3水平则明显升高,CEA、CA15-3联合检测对患者复发转移判断有重要临床价值.     

CEA、NSE及CYFRA21-1对老年非小细胞肺癌患者手术预后判断的价值

目的 探讨神经元特异性烯纯化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)及细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)在老年非小细胞肺癌患者中的水平及其对手术预后判断的临床价值.方法 选取2013年1月至2015年6月收治的行手术治疗的老年非小细胞肺癌患者73例作为病例组,选取同期收治的60例肺部良性疾病患者作为良性疾病组,健康体检者60例作为对照组,比较3组患者的血清CEA、NSE及CYFRA21-1水平;并比较病例组手术前后、不同临床疗效、有无复发转移患者血清CEA、NSE及CYFRA21-1水平.结果 病例组血清CEA、NSE及CYFRA21-1水平明显高于良性疾病组和对照组(P<0.05);术后4周,病例组患者血清CEA、NSE及CYFRA21-1水平均明显低于术前(P<0.05);显效组血清CEA、NSE及CYFRA21-1水平明显高于有效组和无效组(P<0.05),有效组血清CEA、NSE及CY-FRA21-1水平明显高于无效组(P<0.05);复发转移患者的血清CEA、NSE及CYFRA21-1水平均明显高于无复发转移患者(P<0.05).结论 老年非小细胞肺癌患者血清CEA、NSE及CYFRA21-1水平明显升高,术后则水平显著降低,且与患者的临床疗效及复发转移有密切关系,对患者手术效果及预后判断有重要临床价值.     

肺挫伤所致急性呼吸窘迫综合征预后相关因素的Logistic分析

目的探讨肺挫伤所致急性呼吸窘迫综合征患者病死率密切相关的影响因素。方法 112例肺挫伤所致急性呼吸窘迫综合征患者的各项临床指标进行统计分析以明确影响病死率的独立相关因素,根据患者预后,分为生存组和死亡组。研究的因素包括性别、年龄、伤后时间、是否合并多发伤、是否发生低血容量性休克、血小板计数、手术与否、血糖值、有无合并基础疾病、ISS评分及TSS评分。应用单因素、多因素Logistic回归分析肺挫伤所导致的急性呼吸窘迫综合征。结果两组间性别、手术与否差异无统计学意义(P0.05),而年龄、伤后时间、低血容量休克、血小板计数、血糖、存在基础疾病、ISS评分及TSS评分差异有统计学意义(P0.05)。多因素Logistic分析发现,影响此类患者预后的独立危险因素为年龄≥60岁、伤后时间、合并多发伤、低血容量休克、血小板计数≤80×109/L、有基础疾病、ISS≥30分和TSS≥15分。结论肺挫伤所致急性呼吸窘迫综合征病死率高,以上独立危险因素可以为正确判断病情提供重要依据。