男性泌尿道解脲和人型支原体感染与药物敏感性分析

目的 为观察男性尿道炎患者解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)的阳性率、药敏试验和规范使用敏感药物后的临床及实验室变化。方法 从性病门诊患尿道炎的病人中选择46例仅有支原体感染的患者，取前列腺液和尿道拭子培养支原体，观察支原体种类，并做体外药物敏感性分析。依据敏感药物规范治疗，以临床和实验室复查判断疗效。结果 46例支原体感染菌株中，解脲支原体阳性39例(84．7％)，人型支原体阳性3例(6．6％)，解脲 人型支原体阳性4例(8．7％)。药敏试验中，敏感性最高的是原始霉素、多西环素和交沙霉素，四环素和红霉素次之，敏感性最差的是氧氟沙星。经相应的敏感药物规范治疗，于停药3周后复查，36例(72．3％)临床症状消失，支原体培养转阴。结论 男性泌尿道支原体感染，以解脲支原体为主。体外药敏试验，原始霉素、多西环素、交沙霉素敏感性最高，四环素和红霉素次之，氧氟沙星敏感性最差。选择敏感药物规范治疗，对临床及病原体转阴有较明显的效果。     

肛周多发性尖锐湿疣治疗观察

肛周多发性尖锐湿疣治疗观察章伟，张贤明，龚伟明，苏敬泽近年来我们采用ＣＯ２激光、冷冻和涂药３种不同的方法对肛周多发性尖锐湿疣进行治疗，现报告如下。临床资料：８２例中男性７４例，女性８例；年龄１８～６０岁；病程１周～４个月。８２例均具有典型的尖锐湿疣皮...     

淋球菌和衣原体对抗菌药物的耐药现况

淋球菌和沙眼衣原体的耐药在临床多见.淋球菌的耐药不仅可以通过染色体和质粒介导,还可以通过主动外排系统中的基因突变引起多重可传递耐药,且耐药基因也可通过转化、接合等方式在淋球菌间传递.大观霉素和头孢曲松是我国治疗淋病的首选用药,不再推荐环丙沙星等氟喹诺酮类药物治疗淋病.沙眼衣原体为细胞内寄生菌,相对不易从其它病原体获得耐药基因,对抗生素耐药的机理与特性至今不明,但临床报道耐药多见.我国对沙眼衣原体感染的推荐治疗药物为阿奇霉素和多西环素,替代治疗药物包括红霉素和氧氟沙星等.     

用尿沉渣培养及PCR—杂交梳检测男性尿液中的淋球菌

以尿道试予培养为金标准，用尿沉渣培养和尿沉渣PCR0杂交梳法检测了120例男性患者尿液中的淋球菌。结果：显示尿沉渣培养与试子培养完全一致。尿沉渣PCR-杂交梳与试子培养比较，符合率95%，特异性94.81%，敏感性95.35%。提示尿沉渣这一非侵入性取样的可行性，尤其适合尿道组织已有创伤或需多次取样的患者。PCR-杂交梳在检测男性尿液中的淋球菌方面有一定的实用价值。     

上海市1995年性病疫情分析

上海市１９９５年性病疫情分析上海市皮肤病性病防治中心（２０００５０）龚伟明谭美丽乐嘉豫１９９５年全市共报告性病病例１５２９７例。病种仍以淋病为主，但梅毒的发病数明显增高，外来人员的发病呈持续上升的趋势。现将上海市１９９５年性病疫情分析如下：结果１流...     

前列腺按摩前后尿道性病病原体检出率的变化

在性病门诊中．对男性尿道炎患者作病原体检测的常规方法多以尿道拭子来获取标本,此方法通常适合无并发症的患者。考虑到前列腺炎是男性淋菌性和非淋菌性尿道炎的主要并发症之一．笔者对158例患不同病程尿道炎合并慢性前列腺炎的患者．采用前列腺按摩前和按摩后的尿道拭子标本作性病病原体检测,藉此比较两者之间病原体总检出率的差异,现将结果报告如下。     

上海地区男性性病患者口腔性行为现状分析

目的了解性病患者中口腔性行为的人群分布情况和特征。方法调查男性性病患者的性行为方式、社会人口学特征和患病情况。结果共490位男性性病患者中,有口腔性行为史者63．06％,其中年龄≥33岁、常住上海和受教育程度〈12年的已婚男士更容易发生口腔性行为。在有口腔性行为的患者中既往患淋病的比例是15．53％,显著高于无口腔性行为的患者。在口腔性行为和阴道性行为中,安全套使用率分别是1．94％和41．10％。结论上海地区男性性病患者中,年龄偏大、受教育程度较低的已婚上海常住男性更易发生口腔性行为,并且安全套的使用率显著低于在阴道性行为中的使用率。     

淋菌性尿道炎后前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征病因的初步探讨

目的了解当前淋菌性尿道炎的治疗情况,以及其治疗后前列腺炎/慢性下腹部疼痛的可能病因。方法调查治疗后有慢性下腹部疼痛症状的淋菌性尿道炎患者的用药等情况,并对其尿道分泌物进行细菌培养和前列腺液常规检测及细菌培养。结果70例淋菌性尿道炎患者中,用阿齐霉素治疗21人,四环素类药物治疗13人,头孢曲松治疗12人,三代头孢菌素治疗10人,大观霉素治疗7人,喹诺酮类药治疗7人。70例患者的尿道棉拭子细菌培养显示,有细菌生长6例;前列腺液常规检测白细胞超过5个的33例,前列腺液培养有细菌生长的22例,分别为淋病奈瑟氏菌、乳酸杆菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、变形杆菌、甲型链球菌、棒状杆菌以及解脲脲原体、滴虫。结论不规范治疗可能是造成淋菌性尿道炎后前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征的重要因素。     

上海地区淋病流行趋势及淋球菌对抗生素敏感性监测——近5年追踪观察

淋病依然是上海地区最常见的性传播疾病之一。虽然其诊断和治疗不难,但由于某些患者不规则用药以及细菌本身的变异,将导致耐药菌株的出现。为监测本地区淋病流行概况及淋球菌耐药变化,更好地为临床医师提供合理用药方案,对上述情况实施连续追踪监测有重要意义。本文就上海市淋病发病情况及淋球菌对抗生素敏感性监测做5年追踪分析,报告如下。 1 病例与方法 1.1 临床监测 本文病例来自1995年1月～1999年12月上海市性病防治中心(现上海市皮肤病性病医院)门诊及各区、县性病监测中心分别汇总的病人。 1.1.1 方法:用棉拭子从男性病人尿道内3～4cm处、女性病人宫颈管内1cm处取材。并接种于TM淋菌培养基分离,置含5％CO_2的35℃孵箱中培养24～48h,以菌落形态、菌体形态和氧化酶试验均阳性鉴定为淋球菌。纯培养后,置脱脂牛奶中,-70℃保存备用。