不同辅助装置在心脏移植前过渡的应用

使用心脏辅助装置能延长终末期心衰病人的生存期,增加接受心脏移植的概率,也可恢复冈病情严重不能进行移植者的心功能,使他们重新获得移植的机会.     

冠状动脉旁路移植与外周血管支架置入杂交手术的早期临床结果

目的探讨冠状动脉旁路移植与外周血管（冠状动脉以外的血管）支架置入杂交手术的安全性。方法全麻后外周血管造影及支架置入,支架置入完后行非体外循环冠状动脉旁路移植术。结果5例术后心脏和外周血管症状消失,早期均未出现并发症。术后ALT为（38.4±6.9）U/L,AST为（28.0±8.2）U/L,与术前ALT（36.6±7.5）U/L,AST（26.4±7.2）U/L无明显变化（P值均〉0.05）;3例术前术后肾功能均正常,2例合并肾动脉狭窄的术后血尿素氮分别为7.3、6.8mmol/L,术后血肌酐分别61、82μmol/L;术后24h胸液量（842±180）ml,ICU时间（75.4±25.2）h,呼吸机使用时间（24.2±17.4）h,术后住院时间（9.8±2.9）d。5例术后随访2～8个月,无并发症发生。结论杂交手术早期临床效果明确,是一种微创、安全、有效、经济的治疗方法,患者术后肝肾功能较术前无明显改变,胸液量、ICU使用时间、呼吸机使用时间、术后住院时间与常规冠状动脉旁路移植术相似,中远期效果有待进一步研究。     

胸腔镜辅助超声引导房间隔缺损经胸封堵术的临床疗效

目的分析胸腔镜辅助超声引导下房间隔缺损经胸封堵术的安全性和有效性。方法前瞻性分析2017年1～9月我院行胸腔镜辅助超声引导下经胸房间隔缺损封堵术12例患者的临床资料,其中男4例、女8例,年龄29(24.5～39.5)岁。研究其房间隔缺损病变特征、术中操作特点、手术安全性和有效性、术后并发症及随访结果。结果 12例患者中有10例成功行胸腔镜辅助超声引导下房间隔缺损封堵术,2例中转胸腔镜辅助体外循环下房间隔缺损修补术。成功行经胸封堵的患者缺损大小17～40(27.22±8.97)mm,使用的封堵器大小36(30～42)mm,术后平均住院时间6 d,术后无明显心率失常、出血、心包积液等并发症。术后平均随访6(3～10)个月。随访期间未见Ⅲ度传导阻滞,无封堵器脱落、无残余分流、无心包积液。结论胸腔镜辅助超声引导下房间隔缺损经胸封堵术是一种微创、安全、有效的治疗方法。为缺损直径较大、缺损边缘条件差的患者提供了一种全新微创的手术选择。     

心脏发育过程中常见的相关基因与先天性心脏病

人体心脏发育是一个复杂的过程,包括细胞决定、迁移和分化、心管的形成、环化、房室腔形成等一系列变化.GATA家族基因、NKX家族基因、TBX家族基因、NODAL、NOTCH、WNT、BMP信号通路以及ISLI、ACFCI、DNAH及JAG等基因都与心脏发育密切相关.     

2009～2019年单中心法乐四联症围术期结果分析

目的:总结分析单中心11年法乐四联症患儿围术期结果及变化趋势.方法:选择自2009年1月至2019年12月因法乐四联症就诊于我院首次行外科手术治疗的患儿.研究分析患儿病变特征、手术方法的选择、围术期结果及变化趋势.结果:共入选法乐四联症患儿3952例,其中男性2410例,中位年龄11.52(7.56,22.80)个月,...     

低龄婴儿重度主动脉瓣狭窄手术治疗结果分析

目的 分析低龄重度主动脉瓣狭窄婴儿的病变特征及手术治疗结果.方法 选择2012年8月至2019年12月于我院行主动脉瓣交界切开术低龄婴儿(年龄≤90d)28例,其中男22例、女6例,年龄62.00(47.00,82.50)d.分析患者病变特征、手术及随访结果.结果 20例(71.43％)患者瓣叶病理为二叶瓣.术前5例(...     

叶酸代谢通路相关酶基因多态性与先天性心脏病的研究进展

先天性心脏病是最常见的婴幼儿先天性畸形,但目前病因不明,预防措施较少。近来研究认为,女性在怀孕前后3个月补充叶酸可以有效降低胎儿先天性心脏病的发病率。叶酸的转运和摄取、叶酸代谢和同型半胱氨酸的代谢均有重要的关键酶影响叶酸的代谢。为了揭示怀孕前后补充叶酸降低先天性心脏病发病率的潜在机制,本文对叶酸代谢通路相关酶基因多态性与先天性心脏病的关系进行综述。     

不同辅助装置在心脏移植前过渡的应用

使用心脏辅助装置能延长终末期心衰病人的生存期,增加接受心脏移植的概率,也可恢复冈病情严重不能进行移植者的心功能,使他们重新获得移植的机会.     

不同辅助装置在心脏移植前过渡的应用

使用心脏辅助装置能延长终末期心衰病人的生存期,增加接受心脏移植的概率,也可恢复冈病情严重不能进行移植者的心功能,使他们重新获得移植的机会.     

心脏外科术后成纤维细胞生长因子21变化与血糖相关性研究

目的探讨心脏外科手术后成纤维细胞生长因子21(FGF21)变化与血糖的关系。方法纳入无糖尿病的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者86例,根据冠状动脉旁路移植术后患者血糖是否升高,将患者分为术后血糖正常组46例和术后血糖升高组40例,收集术前基线资料,测量术前、术后血浆FGF21水平,二元回归分析FGF21变化与血糖的关系。结果所有患者术后FGF21水平较术前显著升高[(7.49±0.53)μg/L vs(3.04±0.26)μg/L,P0.01]。术后血糖正常组FGF21水平升高较术后血糖升高组更显著[(5.84±0.72)μg/L vs(2.84±0.46)μg/L,P0.01]。循环FGF21水平变化与术后血糖升高相关(OR=10.67,95%CI:2.34~48.63,P0.01)。结论冠状动脉旁路移植术术后血糖变化与FGF21水平显著相关,这对心脏外科术后血糖管理有重要意义。