分析多时相CTA测定急性缺血性脑卒中患者侧支循环状况对患者静脉溶栓后的预后效果影响

目的 分析多时相CT血管成像（computer tomography angiography, CTA）测定急性缺血性脑卒中患者侧支循环状况对患者静脉溶栓后的预后效果影响。方法 回顾性选取2021年1月—2022年8月南京市六合区人民医院收治的急性缺血性脑卒中溶栓治疗患者84例为研究对象,按照多时相CTA检查结果将其分为侧支良好组48例和侧支不良组36例。对比两组溶栓后24 h美国国立卫生院神经功能缺损评分（NIHSS评分）、30 d病死率、90 dmRS评分以及症状性脑出血发生率。结果 溶栓后24 h两组NIHSS评分均低于入院时,且侧支良好组低于侧支不良组,差异有统计学意义（P<0.05）。侧支良好组90 d预后良好率高于侧支不良组,症状性脑出血发生率低于侧支不良组,差异有统计学意义（P<0.05）。侧支良好组ASPECTS评分高于侧支不良组,90 d mRS评分低于侧支不良组,差异有统计学意义（P<0.05）。采用Spearman分析,ASPECTS与MRS呈负相关性（r=-0.671,P<0.05）。结论 通过多时相CTA测定急性缺血性脑卒中患者侧支循环...     

高血压病的中医药治疗*

高血压病是临床常见病、多发病,发病率呈逐年上升的趋势,容易引起心、脑、肾等靶器官的损害,导致中风、高血压性心脏病、肾动脉硬化等多种并发症的发生,严重影响患者的生活质量。西医降压效果迅速,但副作用大、费用高。中医药防治高血压病历史悠久,具有副作用小、疗效明显等特点。现将近年来中医药治疗高血压病有关研究进展进行综述。     

胃癌术后早期整蛋白复方制剂肠内营养治疗的临床对照研究

目的 对比研究胃癌患者予远端胃大部分切除术后早期行整蛋白复方制剂肠内营养（EN）的效果。方法 将70例胃癌行远端胃大部分切除术后患者随机分为2组（n=35）,一组术后早期给予整蛋白复方制剂肠内营养作为试验组（NEN组）,另一组术后早期给予葡萄糖盐水肠内营养作为对照组（GEN组）。结果 两组患者经治疗后,术后肠蠕动恢复时间、通气时间等差异无统计学意义;消化道症状比较,NEN组的腹泻、呕吐较GEN组明显（P=0.048,P=0.000）;住院时间和总住院费用比较两组间差异无统计学意义;营养参数方面,NEN组的前白蛋白在术后第4天、第7天均明显高于GEN组（P=0.000,P=0.000）;免疫指标比较,NEN组的IgG在术后第4天、第7天均明显高于GEN组（P=0.000 6,P=0.000 8）,IgM在术后第7天明显高于GEN组（P=0.0001）。结论 胃癌行远端胃大部分切除术后行早期整蛋白复方制剂肠内营养治疗会有较明显的消化道刺激症状,但不会明显增加患者的住院时间和费用,可较快改善患者术后的营养和机体免疫状态。     

化疗相关性恶心呕吐的回顾性研究

目的  调查肿瘤患者在化疗期间止吐药物的应用情况,为合理用药提供参考。方法 回顾性分析长海医院肿瘤科2016年6月至2017年5月期间收治533例肿瘤患者的病历资料,收集患者年龄、原发肿瘤诊断、化疗方案及其致吐性、指南依从性等。参考NCCN指南分别对接受单日化疗方案和多日化疗方案的患者资料进行描述性统计分析。结果  533例接受化疗的患者中5-HT3受体拮抗剂预防性止吐治疗比例达100％。其中多日化疗的高度致吐风险方案的指南符合率高于单日化疗（22.29％ vs. 15.79％）。结论  肿瘤患者预防性应用止吐药物以5-HT3受体拮抗剂联合激素为主,止吐药物使用的指南符合率低与阿瑞匹坦的可及性有关。     

清热化瘀方联合针刺治疗脑卒中后吞咽障碍临床观察

目的 探讨清热化瘀方联合针刺治疗中风后吞咽障碍的效果。方法 选取井冈山大学附属医院80例脑卒中后吞咽障碍患者,采用随机数字表法均分为2组,对照组采用内科治疗与康复护理训练,观察组在对照组治疗的基础上采用清热化瘀方联合针刺,比较2组患者治疗前后洼田饮水试验评分,标准吞咽功能评分（SSA）,美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分,日常生活活动能力评分（ADL）和临床总有效率。结果 经治疗后,与对照组比较,观察组患者洼田饮水试验评分、标准吞咽功能评分降低,差异具有统计学意义（P <0.05）;与对照组比较,观察组患者NIHSS评分更低,ADL评分更高,临床总有效率87.5%(35/40)更高,差异具有统计学意义（P <0.05）。结论 清热化瘀方联合针刺治疗可有效改善脑卒中后吞咽障碍患者的吞咽水平,促进神经功能恢复,提高生活质量。     

增强CT技术与MRI技术在肝癌诊断中的应用效果分析

目的:分析增强CT技术与MRI技术在肝癌诊断中的应用效果。方法:选取2020年6月—2023年6月南京市六合区人民医院收治的疑似肝癌患者72例,均予以增强CT检查和MRI检查,以病理结果为金标准,对比两种技术的诊断效果。结果:72例疑似肝癌患者经病理检查最终确诊肝癌50例;增强CT技术共检出42例,其中36例确诊;MRI技术共检出48例,其中47例确诊。MRI技术诊断肝癌的灵敏度、特异度、准确率分别为94.00%、95.45%、94.44%,均高于增强CT技术的72.00%、72.72%、72.22%,差异有统计学意义(P<0.05);MRI技术诊断肝内、外病灶的符合率均高增强CT技术,差异有统计学意义(P<0.05);MRI技术诊断不同直径病灶的符合率均高于增强CT技术,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MRI技术在诊断肝癌中具有较高的临床价值,能够有效分辨良恶性病灶,更准确检出不同位置及不同直径的病灶,值得临床推广应用。     

β受体阻滞剂近年在临床中的应用

随着人们对疾病的认识逐渐提高 ,β受体阻滞剂的应用也越来越广泛 ,尤其是 β受体阻滞剂成功地应用于慢性心衰的治疗[1 ] ,从心衰的禁忌转而成为常规治疗的一部分 ,从而使 β受体阻滞剂更加令人关注。现就国内外应用 β受体阻滞剂的现状做一简述。1　在心血管系统的应用1 1　治疗心力衰竭　近年来 ,心衰的治疗概念有了根本性的转变 ,即从长期的血流动力学、药理学措施转为长期的、修复性的策略 ,目的是改善衰竭心脏的生物学性质[2 ] 。目前 ,已有 2 0多项随机对照试验、1 0 0 0 0多例心衰患者应用 β受体阻滞剂治疗 ,结果显示用 β受体阻滞…     

南充市高坪区农村居民家庭自备药的现状调查

目的了解南充市高坪区农村居民对家庭自备药的储备情况、管理情况、购买行为和用药行为。方法采用简单随机抽样和整群抽样相结合的方法,对高坪区7个乡镇中506户农村家庭进行问卷调查。结果调查中仅43.3%的家庭备有家庭自备药;仅14.2%的备药家庭能用专门的药箱管理家庭自备药;88.8%的备药家庭备有感冒药;较多农村居民用药时存在随意停药、不按时吃药等习惯。结论农村居民在家庭自备药的管理和用药行为方面存在较多问题,需要加强农村家庭自备药品储备、管理、用药知识的宣传和教育。