心电图及动脉心电图对冠心病诊断价值的临床研究

对40例临床拟诊为冠心病（CHD）的患者以冠状动脉造影（CAG）结果为标准,评价静息十二导联心电图（ECG）、24h动态心电９Ｈolter monitor）在冠心病诊断中的价值。结果显示：诊断敏感性、特异性预测值及诊断指数分别是：ECG为70．0％、66．6％、73．7％、36．6％;Holter为44．0％、86．7％、84．6％、30．7％。认为两种方法各有优势及局限性,互补利用,综合分析,可提高诊断的准确性。     

冠心病射血分数正常心力衰竭患者左室舒张末压与无创指标的相关性

目的：通过左室舒张末压（LVEDP）与无创指标对比,探讨其在冠心病射血分数正常心力衰竭（HF－NEF）患者的诊断价值。方法对59例冠心病患者行超声检测 E／A 值、E／E′值等,血清检测 NT －proBNP 等。并行冠状动脉造影检查,评定 Gensini 积分、侧支评分,测定 LVEDP。分为左室舒张功能（LVDF）正常组（LVEDP≤16 mmHg）、LVDF 异常组（LVEDP ＞16 mmHg）。结果空腹血糖、NT －proBNP、Gensini 积分、E／E′值在 LVDF 异常组比 LVDF 正常组显著升高（P ＜0.05）。多元线性回归分析提示：LVEDP 与 NT －proBNP 显著相关（P ＝0.000）,标准偏回归系数为0.490（95％CI 0.004～0.010）;LVEDP 与 E／E′值显著相关（P ＝0.001）,标准偏回归系数为0.381（95％CI 0.171～0.590）。结论冠状动脉的病变程度和 LVDF 相关。 E／E′值和 NT －proBNP 能反映 LVDF,可作为临床评价 HFNEF 的有效指标。     

腺苷对病态窦房结综合征与阵发性室上性心动过速影响的研究

目的探讨腺苷对病态窦房结综合征(SSS)和阵发性室上性心动过速的影响。方法17例SSS(1组),19例阵发性室上性心动过速(2组)和46例健康受试者(3组)。用大剂量腺苷及食管调搏术测定窦房结恢复时间(SNRT)、矫正后的窦房结恢复时间(CSNRT)及ADO:CSNRT(腺苷激发后的CSNRT)。结果SNRT长于2200ms和CSNRT长于550ms判定窦房结功能异常。食管调搏法CSNRT1组(3173.80±3377.07)ms,2组(342.59±264.54)ms,3组(282.45±83.24)ms;SNRT1组(4372.80±3159.58)ms,2组(1039.41±322.45)ms,3组(1016.45±85.22)ms;ADO1组(1921.25±1713.65)ms,2组未影响,3组未影响,组间差异有统计学意义(P<0.001)。结论腺苷对SSS的诊断有意义,而对阵发性室上性心动过速无影响。     

SimMan模拟人在本科临床专业高级心血管生命支持技能培训中的应用

目的探讨Sim Man模拟人在临床专业本科实习生高级心血管生命支持(ACLS)临床技能培训中的应用效果。方法将100名临床医学专业本科实习生随机分为A组(Sim Man模拟人)和B组(普通模拟人)进行ACLS技能培训,培训后行理论和技能考核,并对学员进行教学效果问卷调查,以评价两种教学方法的应用效果。结果 A组学员的理论和技能成绩均明显优于B组,差异有统计学意义(P0.05)。两组教学效果调查比较,A组学员持肯定态度的比例明显高于B组的学生,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用Sim Man模拟人进行临床专业本科ACLS技能培训,可提高学生的临床急救技能及综合能力。     

lncRNA在缺血性心脏病中的研究进展

缺血性心脏病(IHD)的病理基础包括冠脉硬化斑块破裂、侵蚀、血栓、心肌缺血、心肌组织凋亡、炎症等,对人类的健康和生活质量构成严重威胁.随着新一代测序技术的出现,涉及IHD病理生理条件的信号通路的分子机制研究成为热点.近年来随着非编码核糖核酸(ncRNA)在心血管疾病中作用的研究深入,发现长链非编码核糖核酸(IncRNA...     

正常人群窦房结功能测定的研究

目的 :测定柳州健康自愿者的窦房结恢复时间 (SNRT)、矫正窦房结恢复时间 (CSNRT)、总恢复时间 (TRT)、窦房传导时间 (SCAT) ,为诊断病态窦房结综合征 (SSS)制定标准值。方法 :应用食道调搏术 S1 S2 分级递增法及 8次法或 区法测定 SNRT、CSNRT、TRT、SCAT。结果 :柳州地区正常人群 SNRT为 (1 0 69.36± 2 0 8.69) ms,CSNRT为(2 92 .41± 1 2 1 .37) ms,TRT为 (42 37.96± 871 .67) ms,SCAT为 (1 4 0 .94± 45.58) ms。结论 :柳州地区正常人群窦房结功能与其他地区无明显差异     

心血管病患者院内心脏骤停心肺复苏成功的相关影响因素研究

目的：探讨心血管病患者院内心脏骤停经心肺复苏（ CPR）抢救成功的相关影响因素。方法收集137例心血管病住院患者院内心脏骤停经CPR抢救的完整病例资料,分为成功组和死亡组,采用多因素 logistic回归分析性别、年龄、病因、各种抢救措施等因素与CPR成功的关系。结果两组患者的年龄、性别、基础心脏疾病比较差异无统计学意义（P＞0．05）。多因素logistic回归分析显示,胺碘酮、低温脑保护和艾司洛尔的使用可提高CPR成功率（P＜0．05）,阿托品、机械通气、利多卡因、碳酸氢钠会增加CPR死亡率（P＜0．05）。结论胺碘酮、低温脑保护和艾司洛尔是心血管病患者心脏骤停CPR成功的独立影响因素。     

冠心病无创性检查的研究进展

着重阐述踝臂指数、颈动脉内中膜厚度、多层螺旋CT、运动心电图等无创性检查在冠心病的临床应用及研究进展。强调无创检查对冠心病的初筛及早期防治的重要性。     

血管病变早期检测研究进展

着重阐述颈动脉内中膜厚度、踝臂指数、脉搏波传导速度、流量介导的肱动脉扩张四种检测技术在早期诊断血管性疾病的临床应用及研究进展。旨在强调血管病变的早期筛查和防治的重要性。     

腺苷对正常人房室结的影响

腺苷是一种具有强大电生理作用的内源性嘌呤核苷，经磷酸化后参与心肌能量代谢抑制心肌收缩力及心率，腺苷通过作用于腺苷受体(A1)、激活外向钾电流，延长动作电位和静息膜电位的时间使窦性心律减慢以及房室传导阻滞。我们观察了56例健康受试者，研究其对正常人房室结的影响，现报告如下。