杭州市1990～2001年细菌性痢疾疫情分析

细菌性痢疾为发展中国家常见的肠道传染病,该病潜伏期短,传播途径广,易在人群中传播,在卫生状况较差的农村及流动人口集居的地区更易引起水源性或食源性爆发.本市自1990年以来细菌性痢疾发病率始终居传染病发病谱前3位.本文通过对1990～2001年细菌性痢疾疫情分析,以探讨降低细菌性痢疾发病的对策措施,为制订防制策略提供依据.     

杭州市流感暴发疫情罹患率相关因素多元回归分析

目的了解杭州市流感暴发疫情罹患率的相关因素。方法收集2004年1月至2006年4月杭州市流感暴发疫情资料,应用描述性流行病学和多元回归分析方法分析暴发疫情及流行相关因素。结果2004年1月至2006年4月杭州市共发生9起流感暴发疫情,平均罹患率为7.65%;病例主要分布于7-14岁的小学生,多发于2-4月份;住校生罹患率与走读生罹患率存在显著性差异（χ^2=78.68,P〈0.005）;以罹患率Y为应变量进行多元回归分析,有5个因素,X2（首例与高峰值时间间隔）、X3（流行时限）、X4（首例与报告时间时间间隔）、X5（单位城乡分布）、X6（单位等级）进入方程。暴发疫情流感病毒分离,阳性率为41.86%;2-4月流感流行期暴发疫情与门诊就诊的流感样病例流感病毒阳性率差异不显著（χ^2=0.38,P〉0.05）。结论杭州市流感暴发疫情罹患率与首例与发病高峰值时间间隔、流行时限、首例与疫情报告时间间隔、单位城乡分布、单位等级5个因素有关。     

杭州市散发性戊型肝炎基因型别分析研究

目的了解杭州地区急性散发性戊型病毒性肝炎患者基因型特点。方法采用病毒核酸提取方法进行基因提取,荧光定量PCR方法筛选,选取代表株进行克隆测序,利用生物信息学软件进行多序列比对排列及构建进化树。结果对78份标本进行检测,经荧光PCR检测16份阳性,阳性率为20.51%。3株代表株经克隆测序,并进行BLAST比较和进化树分析,均属HEVⅣ型,与国内其他地区分离的Ⅳ型毒株核苷酸同源性为84.6%~96.7%。结论杭州地区的急性散发性戊型病毒性肝炎病毒属于Ⅳ型。     

1950－2018年浙江省杭州市甲乙类传染病疾病谱分析

目的分析1950 — 2018年浙江省杭州市甲乙类传染病发病特点和流行趋势，明确传染病防控重点。方法从历年传染病报告工作报表和“中国传染病报告信息管理系统”中收集1950 — 2018年杭州市甲乙类传染病疫情信息，以10年为1个阶段，应用趋势χ2检验比较各阶段甲乙类传染病发病率、死亡率和病死率趋势，比较分析不同时期甲乙类传染病疾病谱和发病顺位。结果1950 — 2018年期间，7个阶段甲乙类传染病平均发病率、平均死亡率和平均病死率总体呈现明显下降趋势（χ2＝2 608 369.10、32 135.20和5 953.34，P＜0.001）。 2010 — 2018年平均发病率、死亡率、病死率与1950 — 1959年相比分别下降89.68%、98.20%和82.20%。 呼吸道传染病、肠道传染病、虫媒和自然疫源性疾病发病率均大幅度下降，7个阶段甲乙类传染病发病顺位变化较大，淋病、梅毒、肺结核取代早期的麻疹、疟疾、百日咳，进入发病前5顺位。 艾滋病是在后3个阶段才出现的新传染病，是增长幅度最大且持续增长的严重传染病。结论1950 — 2018年杭州市甲乙类传染病发病率、死亡率明显下降，传染病疾病谱发生明显变化，建议高度关注性传播疾病（特别是艾滋病）、肺结核、人感染H7N9禽流感、登革热等传染病防治。     

杭州市婴幼儿诺如病毒肠炎病例对照研究

诺如病毒(Norovirus,NV)属人类杯状病毒,是引起成人和儿童非菌性急性胃肠炎爆发和散发的重要病原体,它所致的腹泻在世界多个国家均有报道。近年来北京、长春和广州等地区的研究证明中国儿童中也存在NV的感染。作者于     

一起甲型副伤寒疫情的流行因素研究

目的：查明引起甲型副伤寒疫情流行的危险因素，以制定有效防控措施，迅速控制疫情。方法：采用病例对照调查对70例病例及70例对照进行问卷调查，并选择了非暴露于同一水源的另一乡镇进行回顾性队列研究，分别计算OR、RR与PAR％值。结果：单因素分析，“以集中式供水为洗漱用水”、“用水冲洗水果”2项危险因素有统计学意义，回顾性队列研究分析两地水源暴露的相对危险度之比（RR=3．88），PAR％为74．07％。居民使用受致病菌污染的水源是引起疫情的主要因素。结论：加大农村及城郊结合部等地区的改水力度，杜绝此类疫情发生。     

杭州市手足口病社区综合防控措施落实情况电话抽查

目的：了解2008年杭州市手足口病社区防控措施落实情况。方法：5-6月份,分5次随机抽取共460例网络直报手足口病病人,电话了解病人社区管理工作的落实情况。结果：80.43%的病人受到了访视,其中上门访视占74.72%,电话访视占25.68%,57.84%的病家由社区责任医生落实了首次消毒,69.46%的病人开展了家庭随时消毒,90.81%的病人接受了健康教育,社区医生对91.89%的病例开展了每日病情追踪。5次抽查结果显示,社区医生的访视率和规范管理率在不断上升。结论：社区防控措施是控制手足口病疫情的重要措施之一,电话抽查作为一种全新的检查督导方式,对防控措施的落实起了较大作用。     

C型凝集素CLEC4M对HCVcc易感性的影响

目的利用HCV体外培养细胞模型,观察C型凝集素CLEC4M对于HCVcc易感性的影响。方法构建GV166-CLEC4M慢病毒表达载体,脂质体转染293T细胞,获取的慢病毒转染Huh7.5细胞,获得稳定过表达CLEC4M的Huh7.5细胞系(即Huh7.5-CLEC4M),Western印迹和RT-PCR检测CLEC4M的过表达情况。利用HCVcc病毒液感染过表达CLEC4M的Huh7.5细胞系,并设置单克隆抗体干扰组及甘露聚糖干扰组,检测CLEC4M对HCVcc感染性的变化。结果 Huh7.5细胞系获得稳定过表达的CLEC4M。Huh7.5-CLEC4M获得对HCVcc的高度易感性。经鼠抗人CLEC4M单克隆抗体和甘露聚糖干扰后,Huh7.5细胞的感染效率较前降低。结论 C型凝集素CLEC4M影响细胞对HCVcc的易感性,可能与HCV的嗜肝性有关。