新生儿肺透明膜病的特点及影响因素调查分析

目的:分析新生儿肺透明膜病(HMD)特点及影响因素。方法:收集2015年11月—2017年11月本院新生儿科收治的HMD患儿108例为观察组,另选取同期健康新生儿120例为对照组,对两组新生儿资料进行回顾性分析,探究HMD临床特点及影响HMD发生的危险因素。结果:HMD患儿发病时间窗多为0～6h,并发症较多,且观察组pH值、动脉血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)低于对照组,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)高于对照组,男婴、胎龄37周、胎盘早剥、母亲糖尿病、剖宫产、宫内窘迫、先兆子痫发生率均高于对照组,产前使用糖皮质激素、新生儿体重低于对照组(均P0.05);男婴、胎龄37周、体重、胎盘早剥、母亲糖尿病、剖宫产、宫内窘迫、先兆子痫是影响HMD发生危险因素。结论:新生儿HMD发病时间较早,肺泡氧合能力下降,并发症发生率较高,其中性别、胎龄、胎盘早剥、母亲糖尿病、剖宫产、宫内窘迫、先兆子痫等多种因素是HMD发生的危险因素,临床针对上述危险因素应积极采取措施预防HMD发生,并早诊断及早治疗,对改善患儿预后具有重要作用。     

GDM孕妇血清甲状腺激素、25-羟维生素D水平与新生儿低血糖关系

目的：探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇血清甲状腺激素、25-羟基维生素D[25-(OH)D]水平与新生儿低血糖的相关性。方法：选择2021年9月-2022年6月在本院分娩的305例GDM产妇临床资料,根据新生儿是否发生低血糖分为低血糖组58例与血糖正常组247例,检测血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、25-(OH)D水平,采用pearson法分析血清FT3、FT4、25-(OH)D水平与血糖指标相关性,logistic回归模型分析影响新生儿发生低血糖的影响因素。结果：血糖正常组与低血糖组年龄、孕前体质指数、确诊时孕周、孕次、分娩方式、新生儿性别及空腹胰岛素、稳态模型胰岛素抵抗指数无差异(P>0.05),低血糖组分娩期血糖控制不佳、早产儿、低出生体重儿、出生1min Apgar评分≤7分患儿占比、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)均高于血糖正常组,血清FT3(6.25±1.47 pmmol/L)、FT4(13.95±1.44 pmmol/L)、25-(OH)D(27.56±3.28 ng/ml)水平均低于血糖正常组(6.76...     

CTA、DSA在主动脉夹层动脉瘤诊断中的应用

目的对比观察CT血管造影（CTA）、数字减影血管造影（DSA）在主动脉夹层动脉瘤（AD）诊断中的价值。方法对32例AD患者行双排螺旋CTA检查,15例行DSA检查。结果CTA检查发现Debakey分型Ⅰ型9例、Ⅱ型1例、Ⅲ型22例,结合后处理图像能清晰显示动脉内真、假双腔,发现动脉瘤破口30个。DSA检查发现动脉瘤破口17个,真、假腔及内膜瓣影与CTA扫描所示一致。结论DSA在夹层动脉瘤破口的检出上有优势;CTA检查适用于夹层动脉瘤的快速筛查、分型及复查。