自发性非高血压性脑出血显微手术临床分析

目的总结2007年以来显微手术治疗自发性非高血压性脑出血经验。方法采用脑沟入路显微手术清除血肿及切除病灶。结果出院优良者16例,轻残1例,死亡3例,其中1例放弃治疗,1周后在家死亡。结论显微手术和合理的围手术期治疗能明显提高自发性非高血压脑出血的疗效。     

综合治疗在重型脑创伤患者中的应用效果分析

目的 探讨综合治疗在重型脑创伤患者中的应用效果.方法 择取2013年4月—2016年4月期间我院收治的66例重型脑创伤患者,按照在院期间接受的不同治疗方式进行分组,对照组予常规治疗,研究组在常规及治疗加行纳洛酮、高压氧、针灸等综合治疗.对比2组患者疗效的差异.结果 研究组的致残率、病死率、苏醒时间、肢体语言障碍率及总有效率均优于对照组,具有统计学差异(P<0.05).结论 康复治疗可以有效促进患者受损神经的恢复,而加用纳洛酮与高压氧可以加快患者的恢复速度,康复效果更佳.     

一侧开颅夹闭双侧多发动脉瘤

目的：探讨一侧开颅夹闭双侧多发动脉瘤手术策略、难点分析，规范手术指证。方法回顾2006年3月至2013年5月我院采用一侧开颅夹闭双侧多发前循环动脉瘤病例30例，共计66个动脉瘤，分析手术方法、所遇困难，风险对策。结果本组均顺利完成手术，术中动脉瘤渗漏4例，破裂3例，无术中死亡病例，术后死亡2例，出现神经功能损害2例，其余均恢复满意。结论一侧开颅夹闭双侧多发动脉瘤在争取治疗时间、有效降低双侧开颅或二次手术风险、减轻经济负担上有积极意义，但应细致分析术中对侧动脉瘤在显露、分离、出血处理、夹闭过程中可能出现的困难，严格掌握此类手术的指证。     

经侧裂脑岛显微手术治疗基底节区脑出血

目的探讨基底节脑出血的外科治疗方法。方法回顾性分析采取翼点入路经侧裂脑岛显微手术清除基底节区血肿56例的临床资料。结果出院时优良者47例,植物生存2例,重残1例,1例在家2个月后死亡,住院死亡5例。结论经侧裂脑岛显微手术是治疗基底节区脑出血的有效方法。     

一次性引流袋在封堵气管导管中的应用

目的探讨一次性引流袋在封堵气管导管中的应用;方法将使用一次性引流袋接头封堵气管导管与采用棉签、胶布、一次性注射器、自制软木塞等封堵气管导管进行比较,比较脱出率、感染率;结果使用一次性引流袋在封堵气管导管医护人员操作简便,脱出率减少,感染率降低,可防止跌落气管内导致窒息,明显优于传统封堵组;结论使用一次性引流袋接头对气管切开患者气管导管进行封堵,明显优于传统封堵,取得了良好的效果。     

高压氧治疗颅脑创伤的疗效观察

目的 观察高压氧治疗颅脑创伤的临床疗效。方法 选取我院2012年1月—2014年1月收治的颅脑创伤患者78例,随机分为治疗组和对照组,每组39例。两组患者入院后均给予基础治疗,治疗组患者在此基础上给予高压氧治疗。观察两组患者临床疗效及治疗过程中不良反应/并发症发生情况。结果 治疗组患者总有效率为82.1%,高于对照组的61.5%(χ2=4.05,P<0.05)。两组患者在治疗过程中均未出现明显不良反应/并发症。结论高压氧治疗有助于提高颅脑创伤患者的临床疗效,安全性较高。     

去骨瓣降压术治疗高血压脑出血临床分析

目的：探讨去骨瓣降压术对治疗高血压脑出血的方法和疗效。方法：回顾性分析运用血肿清除加去骨瓣降压治疗高血压患者29例（治疗组）的临床资料,与采用单纯血肿清除术治疗高血压患者25例（对照组）的临床资料对照,比较两组治疗效果。结果：治疗组死亡5例（17．24％）,存活24例（82．76％）。随访7个月,预后良好8例,良好率为27．59％（8／29）。对照组死亡9例（36．00％）,存活16例（64．00％）。随访7个月,预后良好3例,预后良好率为12．00％（3／25）。结论：与单纯的血肿清除术相比,选择性地采用血肿清除加去骨瓣降压治疗有助于降低病死率,提高患者预后。     

伴有结构性病变颞叶癫痫的显微外科治疗

目的探讨显微外科治疗伴有结构性病变的颞叶癫痫及手术方式。方法回顾总结显微外科手术治疗伴有结构性病变颞叶癫痫临床资料。结果13例术后未再发癫痫,随访2例单纯病灶切除术后3个月发作1次。1例外伤性癫痫术后6月发作1次,药物控制。结论显微病灶 癫痫灶切除是治疗颞叶癫痫的有效方法。     

高压氧治疗时间段对于重度颅脑创伤患者疗效的影响分析

目的 探讨高压氧治疗时间段对于重度颅脑创伤患者治疗效果的影响.方法 于2015年1月—2016年1月间在我院选择60例重度颅脑创伤患者作为研究对象,根据患者高压氧治疗时间将其随机分为早期组(n=30,30 d以内)和常规组(n=30,30 d以后).对比2组患者的治疗效果.结果早期组患者治疗后格拉斯哥昏迷评分(GCS)、残疾分级评分(DRS)与常规组相比均明显较优(P<0.05).结论 早期高压氧治疗能改善重度颅脑损伤患者的预后.     

前循环脑动脉瘤显微手术临床分析

目的总结显微手术治疗前循环脑动脉经验。方法采用标准翼点入路开颅显微手术夹闭35个动脉瘤,包裹1例;经一侧入路夹闭2个动脉瘤2例。结果出院时优良者25例,轻残3例,重残1例,植物生存1例,其中Hunt-HessⅢ级死亡1例,Ⅳ级死亡2例。结论显微手术和合理的围手术期治疗能明显提高前循环脑动脉瘤疗效。