早产儿机械通气中两种鼻饲方法的对比

随着围产医学和新生儿机械通气急救技术的发展,机械通气需鼻饲的早产儿吸入性肺炎的发生率不断上升。我院2004年1月~2006年3月对60例机械通气早产儿分别随机采用泵注和重力喂养两种不同鼻饲方法,比较两种不同鼻饲方法在机械通气早产儿中的应用效果,现报告如下。1资料与方法1·1     

新生儿PICC导管相关并发症因素分析及防范干预

目的探讨新生儿PICC置管后并发症的相关因素,并就此提出相应防范干预措施。方法选取我院2016年5月至2018年5月收治的PICC置管新生儿60例,其中有13例患儿发生置管并发症作为发生组,47例患儿未发生置管并发症作为未发生组,收集患儿性别、胎龄、出生体重、置管位置、置管时间、导管堵塞、导管部分脱出、是否外部加固、导管尖端达到预期位置、是否连续输液、输注液类型、冲管频率等资料,并采用SPSS20. 0软件和logistic回归分析。结果经logistic多因素回归分析发现,体重1500 g、外部未加固、导管尖端未达到预期位置、连续输液为影响新生儿PICC导管并发症的影响因素。结论新生儿PICC置管后发生相关并发症主要与患儿低体重、外部未加固、导管尖端未达到预期位置、连续输液有关,因此,应加强护理人员专业技术操作培训和考核。     

集束干预策略对低出生体重儿PICC留置期间并发症的影响

目的:探讨集束干预策略对低出生体重儿PICC留置期间并发症的影响。方法:选择未开展集束干预策略的低出生体重儿17例和开展集束干预策略的低出生体重儿19例,比较集中干预前后PICC留置期间并发症的发生率。结果:集束干预前PICC堵管率为47%,体外导管断管发生率为11.8%导管移位的发生率为11.8%。集束干预后PICC堵管率降为15.8%,体外导管断管发生率为0,导管移位发生率为0。结论:实施集束干预策略能有效减少低出生体重儿PICC留置期间并发症的发生。     

经口、鼻气管插管在新生儿急救中的应用效果对比观察

目的 比较经口和经鼻两种气管插管方式在新生儿急救中的应用效果.方法 124例拟行气管插管患儿,院前急救中行气管插管患儿45例（院前急救组）,其中24例行经口气管插管（A1组）,21例行经鼻气管插管（B1组）.新生儿重症监护室（NICU）中行气管插管患儿79例（NICU组）,其中37例行经口气管插管（A2组）,42例行经鼻气管插管（B2组）.计算首次插管平均操作时间、平均留管时间、首次插管成功率、非计划性拔管发生率及黏膜损伤发生率.结果 院前急救组首次插管平均操作时间为（16.87±3.61）s,平均留管时间为（71.82±30.22）h,首次插管成功率为35％,非计划性拔管发生率为17.8％,黏膜损伤发生率为17.8％;NICU组分别为（11.81 ±2.99）s、（87.05±37.90）h、72％、13.9％、18.9％;两组首次插管平均操作时间、平均留管时间、首次插管成功率比较,P均＜0.05.院前急救环境下,A1、B1组首次插管平均操作时间分别为（14.62±3.12）、（17.33±2.69）s,平均留管时间（66.67±27.37）、（91.43±27.62）h,两组比较P＜0.05.NICU环境下,A2、B2组非计划性拔管发生率分别为24.3％、4.8％,黏膜损伤发生率分别为8.1％、28.6％,两组比较P均＜0.05.结论 新生儿院前急救时经口气管插管效果好于经鼻气管插管,NICU环境下需长时间上机时经鼻气管插管效果好于经口气管插管.     

早产儿经口喂养过渡时间的影响因素和护理要点

目的 分析早产儿经口喂养过渡时间的影响因素,并总结护理要点。方法 选取2018年2月至2020年3月常州市儿童医院新生儿重症监护室(NICU)收治的100例早产儿作为研究对象。收集所有入选早产儿的资料,采用单因素分析和Logistic多元回归分析探究早产儿在NICU监护期间经口喂养过渡时间的影响因素,并提出针对性的护理措施。结果 单因素分析结果显示,性别、1 min Apgar评分和机械通气时间不同的患儿,其经口喂养过渡时间相比均无统计学差异(P均> 0.05);生产方式、出生时胎龄、出生时体重、经鼻持续正压通气时间、开始经口喂养纠正胎龄和新生儿口腔运动功能评估量表(NOMAS)评分不同的患儿,其经口喂养过渡时间相比差异均有统计学意义(P均<0.05)。Logistic多元回归分析结果显示,生产方式(剖宫产)、出生时胎龄(<29周)、出生时体重(<1 500g)、经鼻持续正压通气时间(> 14 d)、开始经口喂养纠正胎龄(≤34周)、NOM AS评分(吸吮障碍)均是患儿在NICU监护期间经口喂养过渡时间的独立影响因素(P均<0.05)。结论 早产儿在...