正常成人QTpeak离散度与QT离散度对比研究初探（附500例分析）

目的 :研究正常成人QTpeak离散度 (QTpd)的正常范围 ,并与QT离散度 (QTd)作对比研究。方法 :以纸速2 5mm/s描记常规十二导联同步体表心电图 ,人工测量QTpd及QTd ,比较不同测量者之间QTpd及QTd的测量误差 ,对QTpd及QTd作比较分析。结果 :5 0 0名正常成人QTpd为 11ms～ 5 0ms[( 3 1± 10 )ms] ,QTd为 16ms～ 5 6ms[( 4 0±10 )ms] ;不同测量者之间的QTpd结果差异无显著性 ,而QTd结果差异有显著性 ;QTpd与QTd结果具有较好的相关性。结论 :5 0 0名正常成人QTpd值为 11ms～ 5 0ms[( 3 1± 10 )ms] ,QTpd与QTd相关性好 ,QTpd测量方法简便 ,结果准确 ,误差小     

Ⅱ型糖尿病合并脑血管病的临床研究

目的探讨Ⅱ型糖尿病并发脑血管病的并发率及易患因素.方法对1996年12月至2001年12月在我科住院的Ⅱ型糖尿病患者分为两组,探讨Ⅱ型糖尿病并发脑血管病的发生率及易患因素.结果Ⅱ型糖尿病并发脑血管病的发生率为13.8%,明显高于非糖尿病组,高血糖是并发脑血管病的主要危险因素之一,严重糖代谢紊乱,脑血管病的发生率更高,糖尿病并发高血压、高血脂发生脑血管病明显高于无高血压、高血脂组,且年龄越大,糖尿病病程越长,脑血管病的发生率越高.结论Ⅱ型糖尿病是并发脑血管病的主要危险因素之一;Ⅱ型糖尿病同时并发高血压、高血脂,并随着年龄增大、病程延长,脑血管病的发生率越高.     

糖尿病教育对提高老年糖尿病治疗效果的研究

目的 研究糖尿病教育对提高老年糖尿病治疗的作用。方法 对202例老年2型糖尿病患随机分为教育组(103例)和对照组(99例)，教育组每月定期参加糖尿病知识讲座，两组均采用同样的口服降糖药物治疗，两组入组后3个月、6个月、1年进行糖尿病知识及代谢控制水平、血压、药物用量的评估。结果 教育组入组后3个月、6个月和1年时的糖尿病知识积分高于入组时和同期对照组，糖代谢、脂代谢和血压控制较入组时和同期对照组好，教育组入组后6个月和1年时的口服降糖药用量较入组时和对照组明显减少。结论 糖尿病教育有利于老年糖尿病控制，有利于提高自我管理水平和降低医疗直接费用。     

睡前胰岛素与磺脲类降糖药联合治疗糖尿病继发失效的疗效

目的 :探讨睡前注射中效胰岛素加口服降糖药治疗 2型糖尿病的疗效。方法 :将 12 8例经足量磺脲类药物 (SU)治疗 2年以上 ,原先口服SU有效 ,近 3个月来失效的 2型糖尿病患者随机分为两组 ,A组在原治疗方案基础上 ,于每晚给予一次中效胰岛素 (NPH ) 4～ 2 0U ,疗程半年。B组继续原方案治疗 3个月后改用A组方案 ,两组治疗前及治疗 3个月和半年后各查糖代谢和脂代谢。结果 :A组治疗后空腹血糖 (FBG )、餐后 2h血糖 (PBG )和糖化血红蛋白 (GHbA1c)水平均有显著降低 ,餐后 2hC肽水平有升高 ,B组前 3个月FBG、PBG和GHbA1c水平无变化 ,后 3个月上述指标均明显下降 ,餐后 2hC肽亦明显升高。结论 :应用睡前低剂量NPH联合SU可以取得满意血糖控制 ,可以减少胰岛素用量 ,减少低血糖和胰岛素抵抗的副反应。     

肝豆状核变性表现为肝硬化1例

患者女，11岁，学生。因头晕、乏力2周于2003年10月4日人院。缘于2周前无明显诱因出现头晕、全身乏力，纳差，中上腹闷痛，到地方医院就诊，查肝功示AST 81U／L、GGT 175U／L，胃肠钡餐示慢性胃炎，乙肝两对半阴性，拟“慢性肝炎、胃炎”给予口服药物治疗，症状未见好转，转诊我院。家族中无类似疾病患者。人院查体：T36.0℃，P88次／min，R16次／min。     

Ⅱ型糖尿病胰岛素强化治疗低血糖的临床分析

我院自1996年1月至2000年12月共收治Ⅱ型糖尿病患者306例,其中接受胰岛素强化治疗者127例,发生低血糖26例共46次,现分析如下:1 对象 本组26例,男16例、女10例,年龄40～75岁(40～50岁6例、51～60岁6例、>60岁14例)。病程2～20年(<5年10例、6～9年4例、≥10年11例)。糖尿     

山莨菪碱联用地塞米松治疗恙虫病并多脏器损害的研究——附70例报告

目的：探讨山莨菪碱联用地米松治疗姜虫病并多脏器系统损害的疗效。方法：治疗组：氯霉素1．5g加5％葡萄糖液500ml静滴，每日1次，连用7天；山莨菪碱10mg、地塞米松10mg加5％葡萄糖液500ml静滴，每日1次，连用3天；对照组单用氯霉素治疗。结果：治疗组体温恢复正常，各系统症状消失，多脏器功能恢复正常时间均较对照组短，平均住院时间缩短4天，死亡率下降2．85％。结论：姜虫病合并多脏器系统损害除了积极选用氯霉素治疗外，联盒短程应用山莨菪碱及地塞米松可以有效改善器官功能，降低死亡率。     

高血糖对老年糖尿病合并脑梗死的影响

探讨血糖水平(AGL)与糖尿病合并急性脑梗死(ACI)患者病情严重程度、急性期预后的关系。对象和方法对象　1997年1月～2 0 0 1年12月在我院住院的急性脑梗死患者6 8例,分为两组,急性脑梗死合并糖尿病者33例为糖尿病组,男16例,女17例,年龄6 1～85岁,平均(6 6±7 2 )岁,合并高血压15例(4 5 5 % ) ,合并冠心病9例(2 7 3% )单纯急性脑梗死者35例为对照组,男17例,女18例,年龄6 2～86岁,平均(6 7±6 3)岁,合并高血压17例(4 8 6 % ) ,合并冠心病10例(39 5 % ) ,所有病例于发病后1周内行头颅CT检查证实急性脑梗死,并符合1986全国第二次脑血管病…     

男性初发2型糖尿病患者血游离脂肪酸、尿酸、睾酮与C肽间的相关性

目的 进行男性初发2型糖尿病患者血游离脂肪酸、尿酸、睾酮与C肽的相关性分析。方法 选取本院门诊及住院的初发2型糖尿病患者41例,检测相关指标与C肽进行的相关性分析。结果 血清C肽与年龄、BMI、血尿酸水平、空腹胰岛素、游离脂肪酸、胰岛素抵抗(HOMA-IR)、胰岛素分泌指数(HOMA-B)呈显著正相关,与糖化血红蛋白呈负相关,与睾酮无显著相关性,且多元线性回归分析显示尿酸是C肽的独立影响因素。结论 男性初发2型糖尿病患者年龄、肥胖、尿酸、游离脂肪酸、糖化血红蛋白与C肽密切相关,高尿酸血症是C肽的独立影响因素,而睾酮未示与C肽的相关性。     

凯西莱致剥脱性皮炎误诊1例报告

我科于 2 0 0 1年度收治 1例凯西莱 (学名硫普罗宁 )致剥脱性皮炎患者 ,由于对凯西莱这一新药可能存在的副作用认识不足导致误诊 ,现报告如下 :1　病例报告患者 ,女 ,4 5岁。以全身红斑伴瘙痒、低热 15天为主诉入院。患者 15天前“感冒”后在当地卫生院静滴青霉素 ,2天后出现面部、上肢红斑 ,逐渐遍布全身 ,部分相互融合 ,伴瘙痒、畏寒、低热 ,全身皮肤肿胀感 ,以面部、四肢明显 ,无丘疹、脱屑 ,无水疱、渗出、糜烂 ,无咳嗽、咳痰、咽痛、流涕 ,在当地卫生院以“药物过敏”治疗 ,症状无明显好转 ,转诊我院。入院前 2 6天因患“丙肝”在省级…