过敏性哮喘中医证候模型研究进展及评价

本文通过查阅近年来国内外过敏性哮喘中医证候模型相关研究文献,对阴虚证、气虚证、寒证、热证哮喘中医模型造模方法及评价标准进行归纳,认为中医理论指导下的动物证候模型基本符合中医辨治特点,可为研究与应用提供参考。但其致病因素、病因病机与发病转归等与临床实际仍存在差异,需进一步探索。     

围绝经期女性多焦虑 积极化解要得法

更年期是女人上年纪后要迈过的一个"坎"。由于体内激素水平变化,女性除了会出现一系列躯体上的改变,还可能遇到一些精神心理问题。睡眠质量不佳、日常生活压力大、对身体形象看法越来越负面,以及对丧失生育能力的恐惧,等,都会让更年期女性产生焦虑感。多项研究表明,围绝经期女性中出现焦虑症状的约有1/4。激素替代疗法及抗抑郁药物有助缓解焦虑症,不到万不得已女性不必使用上述两种疗法。以下几种自然疗法也有助于缓解更年期焦虑。     

脂肪抽吸联合腹壁成形术改善腹部形态临床应用

目的探讨脂肪抽吸与腹壁成形术联合进行腹壁体形重塑的临床疗效,总结手术成功与减少并发症的经验。方法对18例腹部脂肪堆积伴腹壁皮肤松弛的患者采用肿胀麻醉,负压吸引器行腹壁脂肪抽吸;做耻骨联合上W形切口,折叠缝合腹直肌前鞘,切除多余皮瓣后分层缝合腹壁。结果所有切口均Ⅰ期愈合,随访4~24个月,腹部平坦,切口瘢痕不明显,腹围平均缩小15 cm,外形满意。结论根据患者腹部皮肤、皮下脂肪、腹壁肌肉等多方面的情况,有针对性的采用脂肪抽吸与腹壁整形相结合的腹壁体形重塑术,能够获得满意的效果,手术方法安全可靠。     

ESP理论视角下医学英语教学改革探析

目的探析某医学院ESP理论视角下医学英语教学改革实施过程中存在的问题并提出改进策略。方法选取2017年9月—2018年6月2015级本科学生作为研究对象,以调查问卷与访谈相结合的方式从学生对医学英语的主观学习态度,以及学生对医学英语教学模式、医学英语教材和教师教学方法等方面的看法进行调查分析。结果 ESP理论视角下医学英语教学改革整体实施情况良好得到学生的认可,但在课程设置、教学模式、教材选取以及师资培养等方面仍有待进一步提高。结论为了继续推进ESP理论视角下医学英语教学改革的顺利实施,可以通过提早开设课程、增加教学时数、丰富教学内容、采用多样化的教学方法、根据不同专业选择有针对性的教材、采取小班授课以及加强师资队伍建设等方法进一步完善和优化ESP教学。     

子宫输卵管造影术治疗不孕不育的疗效分析

目的:探讨子宫输卵管造影术治疗不孕不育的疗效。方法:将80例不孕症患者分成观察组与对照组,观察组行子宫输卵管造影术,对照组行常规通液术。比较两组的临床。结果:观察组通畅率为75%,对照组通畅率为32.5%,观察组通畅率要明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组妊娠率为36.67%,对照组妊娠率为16.67%,观察组妊娠率要明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:子宫输卵管造影术治疗不孕不育患者相比于常规通液方法,疗效更好,具有较好诊断价值,值得临床推广。     

积极心理干预对脑卒中偏瘫患者希望及创伤后成长的影响

目的:探讨积极心理干预对脑卒中偏瘫患者希望及创伤后成长的影响。方法:将60例脑卒中偏瘫患者根据随机数字表法分为对照组和干预组各30例,对照组给予常规健康教育,干预组在对照组基础上给予积极心理干预;比较两组干预前后希望水平[采用Herth希望量表(HHI)]、创伤后成长水平[采用创伤后成长评定量表(PTGI)]及心理状态[采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]。结果:干预后,两组HHI、PTGI评分均高于干预前(P0.05),且干预组高于对照组(P0.05);干预后,两组SAS、SDS评分低于干预前(P0.05),且干预组低于对照组(P0.05)。结论:积极心理干预可有效提高脑卒中偏瘫患者希望和创伤后成长水平,从而缓解负性情绪。     

阿尔茨海默病患者的执行功能障碍

目的了解阿尔茨海默病(A lzhe im er d isease,AD)患者执行功能损害状况及对于生活能力的影响,探讨执行功能障碍与记忆等AD常见认知功能损害的相关性。方法运用神经心理学测验的方法对40例AD患者及30例轻度认知功能损害(m ild cogn itive impairm ent,MC I)患者进行执行功能、记忆及其他认知功能检查,同时进行生活能力评定。另外选择40名健康老人作对照。结果AD组的执行功能测验成绩均显著低于健康对照组(P<0.01),其中额叶功能评定量表(FAB)(5.29±2.47)分,执行性画钟作业(CLOX1)(4.63±3.56)分,Stroop测验错误次数(Stroop1)(14.17±8.99)分,词语流畅性测验(RVR)(17.56±10.51)分。除Stroop测验反应时间(Stroop2)外,MC I组的其他执行功能测验成绩显著低于健康对照组(P<0.05),其中FAB为(7.67±2.44)分,CLOX1为(7.86±3.78)分,Stroop1为(7.21±8.07)分,RVR为(30.86±8.38)分。用多元逐步回归方法分析不同认知功能对生活能力的影响,结果为反映执行功能的FAB测验成绩处于第一位,独立与操作性日常生活能力(IADL)相关(β=-0.778,t=-7.079,P<0.01)。各项执行功能测验与年龄相关性不明显(r=0.026~0.250,P>0.05),与简易精神状态量表(MMSE)、记忆测验成绩相关性好(r=0.438~0.786,P<0.01)。结论AD患者具有明显的执行功能障碍;在尚未到达痴呆水平的MC I阶段也可发现执行功能损害。执行功能和整体认知功能及记忆等认知域功能具有良好的相关性。AD患者的执行功能障碍是导致生活能力下降的重要因素。     

移位的股骨颈骨折手术方法选择与疗效分析

目的比较分析加压空心钉内固定与人工关节置换术治疗中老年移位的股骨颈骨折的适应证与临床疗效。方法1994～2004年分别使用加压空心钉内固定加带血管或肌骨瓣植入术(内固定组43例)和人工髋关节置换术(置换组46例)治疗中老年移位的股骨颈骨折共89例,随访并比较分析疗效及适应证。结果内固定组平均住院天数及手术时间较短,出血量少,与置换组比较差异有显著性意义(P＜0．05)；全部患者获得24～56个月(平均48．5个月)的随访；关节功能评价采用Harris评分,内固定组从术前的平均45．2分提高到术后79．6分,置换组从术前的平均45．2分提高到术后90．4分,两组术后功能差异有显著性意义(P＜0．05)。结论GardenⅢ型的新鲜股骨颈骨折患者(＜65岁)宜首选加压空心钉内固定加带血管或肌骨瓣植入术；年龄相对较大(＞65岁)的GardenⅢ、Ⅳ型患者宜首选人工髋关节置换术。     

血液透析内瘘的简便术式-动静脉套接法

血液透析是慢性肾功能衰竭患者重要的替代治疗手段之一.目前临床用动静脉端端、端侧吻合的方法建立动静脉内瘘.本组报告一种简单安全、并发症少的动静脉套接内瘘术方法,现报道如下.……