整体护理中健康教育程序的实施

<正> 随着人们对疾病概念的认识和对健康的新追求,全社会对维护和增进人民健康的要求日益提高,而护理的目的就是维护和增进患者达到最佳的健康状态。因此,健康教育就是适应当前社会需要的一种护理方法,对病人进行健康教育是整体护理的重要内容。笔者把健康教育编成程序,在病房应     

急性冠脉综合征患者强化抗栓治疗研究进展

急性冠脉综合征（ACS）是冠心病的严重类型,ACS患者不仅病死率较高,还存在缺血事件（如缺血性卒中、心肌梗死）复发风险。血小板聚集及血栓形成是导致ACS的重要原因。为降低缺血事件的发生风险,临床推荐ACS患者接受阿司匹林联合强效P2Y12抑制剂的双联抗血小板治疗12个月。然而在标准双联抗血小板治疗下,ACS患者残余缺血风险（经抗栓治疗后仍残留的缺血事件发生风险）仍旧较高。因此为进一步降低缺血事件发生风险,临床对强化抗栓方案的研究也逐渐增多。本文通过总结强化抗栓治疗方案的作用机制及其最新研究进展,发现延长双联抗血小板治疗时间、三联抗血小板治疗、双通道抑制（抗血小板联合抗凝治疗）等强化抗栓治疗方案可降低缺血事件发生风险,为进一步指导临床个体化抗栓治疗及明确最佳抗栓策略提供了参考。     

结膜吸吮线虫巨噬细胞迁移抑制因子的生物信息学分析北大核心CSCD

目的运用生物信息学方法预测分析结膜吸吮线虫MIF蛋白的结构与功能。方法基于结膜吸吮线虫转录组数据库筛选出MIF基因并进行PCR验证;利用在线软件Expasy分析该基因编码Tcp-MIF蛋白的理化性质和亲疏水性;利用HMMTOP version 2.0和SignalP 4.1 server分别预测Tcp-MIF蛋白的跨膜结构域以及信号肽;运用NetPhos、NCBI-Conserved domains、SOPMA、SWISS-MODEL、IEDB在线程序分别预测Tcp-MIF蛋白潜在的磷酸化位点、保守域结构、蛋白二级、三级结构及其抗原表位;对其编码的氨基酸序列进行同源比对,利用MEGA X软件构建系统进化树,通过STRING数据库对其蛋白互作网络进行预测。结果Tcp-MIF基因全长620 bp,开放阅读框为345 bp,编码115个氨基酸;无信号肽和跨膜结构域,蛋白局部亲水性好,有潜在的磷酸化位点和保守域结构,具有α螺旋、β折叠结构和互变异构酶活性。推测其有4个抗原表位,在STRING数据库共鉴定出包括10个基因在内的21个互作关系。结论生物信息学预测结膜吸吮线虫MIF蛋白基因并对其编码蛋白存在潜在的抗原表位区域,具有多个磷酸化位点,可为结膜吸吮线虫感染疫苗的研发提供理论基础。     

孕妇外周血NKT细胞水平与妊娠期肝内胆汁淤积症发病及病情关系

目的:探究孕妇外周血自然杀伤T(NTK)细胞水平与妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)发病及病情严重程度相关性。方法:选择2016年3月1日-2018年3月1日本院就诊的ICP患者52例(ICP患者组),根据ICP严重程度分为轻度ICP组(n=28)和重度ICP组(n=24),同时随机选择孕周相当的健康产前检查孕妇52例(健康孕妇组),比较各组外周血单个核细胞(PBMC)中NKT细胞水平,分析NKT细胞水平与ICP发生发展相关性。结果:ICP患者组外周血PBMC中NKT细胞含量高于健康孕妇组(P<0.05)。对ICP患者组和健康孕妇组外周血PBMC给予不同刺激物培养后,均显示出NKT细胞含量在正常组与空白组无差异(P>0.05),而在植物血凝素(PHA)组、ICP组、正常组依次降低(P<0.05)。重度ICP组外周血PBMC中NKT细胞含量高于轻度ICP组(P<0.05),NKT细胞含量与ICP病情严重程度呈正相关关系(P<0.05)。结论:ICP发生及进展与孕妇外周血NKT细胞水平呈正相关关系,监测NKT细胞水平可为诊断ICP提供新思路。     

胃不和与支气管哮喘的关系初探

目的 探讨胃不和与支气管哮喘（简称哮喘）的关系。方法 以辨病与辨证相结合,观察60例胃不和患者的气道功能和哮喘发生率。同时检测痰液量及其细胞总数与分类,并作细菌培养。结果 在60例胃不和患者中,哮喘发病率57％。而在哮喘病例中,胃食管反流病占15例,消化性溃疡8例,慢性胃炎5例,余为非器质性消化道疾病。非哮喘患者,其气功能亦低下。胃不和患者的痰液量及其细胞总数与嗜酸性细胞数均明显高于正常对照组。结论 胃不和与哮喘有关,为该病的一种病因病机。     

SARS后医院感染控制措施探讨

目前SARS疫情虽已平稳,为了防止SARS的再发,造成医院感染,必须采取长期有效地控制措施,确保医务人员、住院患者的健康安全.     

肾衰养真胶囊对慢性肾衰竭大鼠蛋白质营养不良及ALB、IGF-Ⅰ基因表达的影响

目的 :观察中药肾衰养真胶囊对慢性肾衰竭大鼠蛋白质营养不良的治疗作用及探讨其可能的机制。方法 :5 /6肾切除造模后将大鼠随机分为正常组 (N)、模型组 (C)、肾衰养真胶囊高剂量组 (H)、中剂量组 (M )、低剂量组 (L)、西药对照开同组 (K)。给药四周后检测大鼠血清白蛋白 (ALB)、转铁蛋白 (TF)、胰岛素样生长因子 -Ⅰ (IGF -Ⅰ )、 2 4h尿蛋白定量(2 4hrUprV) ,RT -PCR法检测大鼠肝脏ALBmRNA、IGF -ⅠmRNA表达水平。结果 :(1)肾衰养真胶囊中剂量组的体重增长高于开同组 (P <0 0 5 ) ;(2 )治疗后肾衰养真胶囊各剂量组和开同组血清ALB、TF、IGF -Ⅰ水平显著高于模型组 ,IGF -Ⅰ水平较治疗前显著升高 ;(3)治疗后 ,2 4h蛋白尿治疗前后差值高剂量组 (10 8± 2 9 8)和中剂量组 (18 7± 4 9 4 )明显低于模型组 (5 0 3± 74 0 )、开同组 (6 3 8± 30 7) (P <0 0 5 ) ;(4 )治疗后肾衰养真胶囊高中低剂量组肝ALBmRNA和IGF -ⅠmRNA表达量较模型组、开同组显著增加 (P <0 0 1)。结论 :肾衰养真胶囊能纠正CRF蛋白质代谢紊乱 ,改善CRF蛋白质营养状态 ,其机制可能是通过上调CRF大鼠肝脏ALBmRNA表达促进ALB合成及上调IGF -ⅠmRNA表达提高血清IGF -Ⅰ水平 ,促进蛋白质合成 ,减少蛋白质分解。     

肠外营养制剂的新进展及其安全应用

搜集并分析国内外文献,总结和评价肠外营养制剂的肠外营养制剂分类、组成特点、适应证和禁忌证,以及其安全性等进展及安全应用。目前肠外营养制剂品种丰富,应用广泛,但不良反应也比较多。肠外营养制剂在应激反应和危重疾病中有着良好的应用前景,该类制剂发展迅速,应合理应用。     

中医干预非布司他降尿酸过程中关节痛的临床疗效观察

目的 探讨中医干预非布司他降尿酸过程中关节痛的临床疗效。方法 选取2020年1月至2021年8月该院收治的因口服非布司他片降尿酸过程中出现关节痛的80例患者为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组和治疗组,各40例。对照组给予西医对症处理,继续口服非布司他片、秋水仙碱片和双氯芬酸钠缓释片,治疗组在对照组治疗方案基础上增加中药蠲痹汤治疗。观察两组患者治疗前后的生活质量情况、治疗前后患者体内尿酸和C-反应蛋白(CRP)水平、中医临床总有效率、不良反应发生情况和两组患者治疗前后疼痛感评分。结果 治疗前两组患者生活质量评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组生活质量评分均升高,且治疗组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者血清尿酸和CRP水平差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组血清尿酸和CRP水平均降低,且治疗组血清尿酸水平高于对照组,血清CRP水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组不良反应发生率(7.50%)低于对照组(27.50%),差...     

静脉滴注去甲氧柔红霉素致儿童窦性心动过缓2例

病例1,男,14岁,172 cm,53 kg,学生。因面色苍黄一月余,活动后乏力半月,于2010年11月9日收入院。既往史:体质稍弱,易患呼吸道感染,5岁曾患水痘。1岁时曾输双黄连过敏(具体不详)。查体:贫血貌,全身浅表淋巴结未及肿大,双肺呼吸音清,心前区无隆起,未触及震颤,心界正常,心