深圳市坪山区78家家具制造企业职业卫生管理现状调查

目的 了解深圳市坪山区家具制造业职业卫生管理现状,为提高企业职业卫生管理水平提供切人点.方法 从该区已完成职业病危害项目申报的212家家具企业,按企业规模分层随机抽取78家,对其进行问卷调查和现场核实,掌握企业职业卫生管理相关制度的建立和执行情况.结果 接触职业病危害因素的工人接害率为63.1％,私营企业工人接害率高于...     

人工气道的护理

随着危重医学和重症监护的飞速发展，呼吸重症监护在各大医院得到了高度的重视。呼吸重症监护的患者往往需要建立人工气道，人工气道的护理质量也是抢救治疗患者成败的关键，是护理的重点、难点。现将笔者多年在呼吸重症护理过程中对人工气道的护理经验结合循证医学总结汇报如下。     

运动时间及强度对慢阻肺患者细胞因子的影响

目的:探讨缓解期COPD患者太极拳不同运动时间、强度对IL-1、IL-6、TNF-α血清细胞因子的影响。方法:选择临床缓解期的COPD患者140例,将55例随机分组进行为期12周不同强度太极拳运动训练,同时将55例随机分组进行为期12周不同时间太极拳运动训练,并将30例作为无太极拳干预的对照组,每组运动训练前后均采用双抗体夹心ABC-ELISA法检测患者血清中细胞因子值。结果:四组太极拳运动组IL-1、TNF-α细胞因子的下降程度与对照组相比有显著统计学意义(P<0.05)。太极拳运动中等强度组IL-1、TNF-α下降的幅度显著大于低等强度组(P<0.05),60分钟组IL-1、TNF-α下降的幅度显著大于30分钟组(P<0.05),两组实验中IL-6的下降幅度无统计学意义(P>0.05)。结论:COPD患者太极拳运动随着时间的延长而达到中等强度,这种中等强度的太极拳运动对IL-1、TNF-α致炎因子有下调作用,能降低缓解期COPD患者的全身性炎症反应,但对IL-6水平下降的敏感性不强。     

踏车运动对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的影响

目的:探讨恒定功率踏车运动对稳定期COPD患者炎性细胞因子、肺功能及生活质量的影响。方法:55例稳定期COPD患者和60例正常人对照者进行恒定功率踏车运动,于运动前后采静脉血,使用双抗体夹心ABC-ELISA法测量血清IL-1、IL-6、和TNF-α浓度。试验组在运动前和12周运动后,分别测定肺功能指数、6分钟行走试验结果、Borg呼吸困难指数及相关生活质量指数。结果:试验组基础状态血清IL-1、IL-6、TNF-α水平显著高于对照组(P<0.05),与运动前相比,对照组运动后TNF-α水平无显著性改变(P>0.05),但IL-1、IL-6水平显著性升高(P<0.05);试验组IL-1、TNF-α水平运动后呈明显降低(P<0.05),而IL-6水平运动后并无显著意义的升高(P>0.05)。试验组患者在运动前及12周后6MWT、生活质量、呼吸困难评分、肺功能指标差异有统计学意义(P<0.05)。结论:持续12周踏车运动试验可有效控制稳定期COPD患者的临床症状,提高生活质量,并在一定程度上降低病人IL-1、TNF-α水平,但对降低IL-6水平的影响不大。     

一例高龄重症肺炎气管插管呼吸机依赖患者的护理

对于各种病因导致的严重呼吸衰竭,气管插管机械通气治疗在临床上的应用已非常普遍。该法既能及时挽救患者生命,也为治疗原发病创造了机会。但气管插管毕竟是有创的人工气道,患者痛苦,耐受性差,加上患者高龄、基础疾病多、多器官功能损害,护理难度更大。     

慢性阻塞性肺疾病稳定期呼吸功能锻炼

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonarydisease,COPD）是以慢性不完全可逆气流阻塞为特征的一组疾病,是严重危害老年人健康的常见慢性病。COPD发展到一定阶段,肺弥散功能常受到损害,运动耐量或最大有氧代谢能力明显降低。     

雾化吸人治疗中存在的问题与护理对策

自2008年4月以来,我科采用压缩空气喷射式雾化机连接英国凯富利公司生产的一次性口含式雾化器进行雾化吸入治疗,达到较满意的效果.现将使用过程中发现的问题及解决对策总结如下.     

一例ARDS伴戒断综合征病人的心理护理

1 病例介绍 患者女性,29岁,未婚,贵阳人,从事娱乐业,吸毒史2年,常服用“摇头丸”和“廉价毒品”,未曾静脉吸毒。因下腹部疼痛1天入院住妇科。行剖腹探查术,术中见腹腔积脓900ml。术后3小时患者突然出现呼吸极度困难,呼吸50次/分,血压80/50mmHg。被确诊为感染后继发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)转入我呼吸内科。转入头5天,病人生命体     

健康教育路径应用于慢性阻塞性肺疾病患者的效果评价

目的 观察规范健康教育对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的影响.方法 将60例住院的COPD患者随机分为观察组和对照组各30例.对照组采用一般随机宣教的健康教育方法,观察组则采用健康教育路径、气球实物示范肺功能锻炼对患者实施健康教育.比较2组患者对疾病相关知识掌握情况、满意度及出院后氧疗、肺功能锻炼的依从性.结果 观察组对疾病相关知识知晓率、满意度和出院后氧疗、肺功能锻炼的依从性均高于对照组.结论 健康教育路径有利于患者对疾病相关知识掌握,提高患者对自身健康的重视,有利于培养护患关系,提高患者满意度,提高自觉用药及康复锻炼的依从性.