老年人十二指肠梗阻21例临床分析

我院自1982年以来共收治老年十二指肠梗阻21例,其中男6例,女15例,男女之比为1∶2.5,年龄为60～83岁,均经 X 线钡餐照片、纤维胃镜及手术病理活检确诊。一、病因十二指肠梗阻病因很多,有人将其分为肠腔内型和肠腔外型,认为良性病变多于恶性病变,外在性压迫较肠腔受阻(或二者并存)多见。本组表明老年十二指肠梗阻的原因以肿瘤、憩室及肠系膜上动脉压迫综合征较多。原发性十二指肠恶性肿瘤包括腺瘤、平滑肌肉瘤、淋巴肉瘤、类癌和恶性纤维组织细胞瘤等。国内外报道约占胃肠道恶性肿瘤的0.3～0.4%,占小肠恶性肿瘤的25～45%,其中腺瘤约占90%。本组21例中有7例     

肝方叶部分切除显露高位肝胆管的体会

为了清除肝胆管结石、矫治肝胆管狭窄以及切除肝胆管肿瘤,都要显露、切开高位肝胆管。肝方叶部分切除可满意显露1～2级肝胆管。1988年以来,我院共做5例,体会如下:     

应激性溃疡大出血及施他宁的合理使用

目的 :探讨应激性溃疡大出血时施他宁的临床效果与合理应用方法。方法 :按 2 4h出血量 15 0 0ml、30 0 0ml,分为一般大出血与重症大出血两组 ,回顾复习应激性溃疡出血 7例使用施他宁的情况。结果 :施他宁的合理使用方法为 :在使用施他宁的同时应配合禁食、TPN。重症大出血 1例与一般大出血 3例用施他宁止血成功。重症大出血 3例手术 ,术后应激性溃疡继续出血时使用施他宁仍然有效。结论 :施他宁合理应用时对应激性溃疡大出血有良好的效果。平均止血时间为 4d ,反复发作可重复使用。     

21例老年人十二指肠梗阻临床分析

我院自1982年以来共收治经X 线钡餐、纤维胃镜及手术病理活检确诊为十二指肠梗阻49例,其中老年人21例,现分析如下。     

胆肠Roux-y大口吻合术治疗肝胆管结石(附7例报告)

肝胆管结石症是一个尚未解决的问题,它不同于胆囊结石症和单纯肝外胆管结石症,由于其解剖上的变异性和病理上的复杂,不可能用一种固定术式来解决各式各样的肝胆管结