美托洛尔联用稳心颗粒对冠心病频发室性期前收缩的疗效观察

目的观察美托洛尔(倍他乐克)联用稳心颗粒治疗冠心病频发室性期前收缩的疗效及安全性。方法将97例冠心病频发室性期前收缩病人随机分为3组。A组病人饭后半小时给予稳心颗粒1袋(9g),每日3次;B组病人给予倍他乐克12.5mg～25mg,每日2次;C组同时给予稳心颗粒和倍他乐克,剂量与A组、B组相同。3组均以4周为1个疗程。结果 A组总有效率75.0%,B组总有效率72.4%,C组总有效率88.9%。C组与A、B两组比较均有统计学意义(P0.05)。3组治疗前后心率、PR间期、QRS波群时限、QT间期变化及实验室检查无统计学意义,未见明显不良反应。结论倍他乐克联用稳心颗粒对冠心病频发室性期前收缩有较好的疗效。     

冠心病合并糖尿病患者血脂水平及冠状动脉造影分析

目的:探讨冠心病合并糖尿病(DM-CHD)患者与冠心病非合并糖尿病(NDM-CHD)的血脂水平及冠状动脉病变的特点.方法:统计我院2005年3月至2010年4月确诊为冠心病的住院患者138例,其中诊断DM-CHD为66例,NDM-CHD为72例,并对两组患者的血脂水平和冠状动脉造影结果进行比较.结果:DM-CHD组的甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的水平明显高于对照组(P＜0.01),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显低于NDM-CHD组(P＜0.05);DM-CHD组患者冠状动脉病变支数、病变狭窄程度、病变部位均显著高于NDM-CHD组(P＜0.05).DM-CHD组患者多支病变、弥漫性病变率高于NDM-CHD组患者.结论:冠心病患者的冠状动脉病变严重程度与血糖、血脂等代谢紊乱相关,降低患者的血糖、血脂水平对防止冠心病进一步加重具有重要意义.     

动态心电图对老年冠心病并发病态窦房结综合征的诊断价值

目的:探讨动态心电图对老年冠心病合并病态窦房结综合征诊断价值。方法:选择300例确诊老年冠心病患者实施动态心电图检查,并与300例存在有胸疼,胸闷等不适症者,但排除冠心病的老年患者比较,两组患者动态心电图心搏数之间的关系和出现病态窦房结综合征的不同类型,并总结动态心电图对冠心病合并病态窦房结综合征诊断的临床价值。结果:观察组24h总心搏量在8W次以内,显著少于对照组(P<0.05),同时观察组24h平均心率慢于对照组(P<0.05),而最低心率慢于对照组(P<0.05),最高心率快于对照组(P<0.05),观察组发生慢-快综合征、双结病变以及全传导系统障碍的比率均显著高于对照组(P<0.05)。结论:动态心电图能在24h内持续监测患者心电活动,了解心律失常类型,分析心律失常与患者临床症状之间的关系,为临床对症治疗提供重要依据。     

美托洛尔联用稳心颗粒对冠心病频发室性期前收缩的疗效观察

目的观察美托洛尔（倍他乐克）联用稳心颗粒治疗冠心病频发室性期前收缩的疗效及安全性。方法将97例冠心病频发室性期前收缩病人随机分为3组。A组病人饭后半小时给予稳心颗粒1袋（9g）,每日3次;B组病人给予倍他乐克12.5mg～25mg,每日2次;C组同时给予稳心颗粒和倍他乐克,剂量与A组、B组相同。3组均以4周为1个疗程。结果 A组总有效率75.0%,B组总有效率72.4%,C组总有效率88.9%。C组与A、B两组比较均有统计学意义（P〈0.05）。3组治疗前后心率、PR间期、QRS波群时限、QT间期变化及实验室检查无统计学意义,未见明显不良反应。结论倍他乐克联用稳心颗粒对冠心病频发室性期前收缩有较好的疗效。     

急性ST段抬高型心肌梗死病人PCI术后新发心房颤动的影响因素

目的探讨既往有阻塞性睡眠呼吸障碍病人发生急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)时,超敏C反应蛋白(hs-CRP)及N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后校正的心肌梗死溶栓治疗临床实验帧数(CTFC)等变化情况,并分析与STEMI的PCI术后新发心房颤动发生的关系。方法入选140例STEMI病人,且既往有阻塞性睡眠呼吸障碍,急诊PCI术后7 d内初发心房颤动病人67例为观察组,PCI急诊术后7 d内无新发心房颤动病人73例为对照组。收集两组临床资料、心脏彩色超声指标、hs-CRP及NT-proBNP等结果,进行两组比较及相关性分析。结果两组入院心率、hs-CRP、NT-proBNP、最大P波时限(P_max)、最小P波时限(P_min),平均动脉压/心率(MAP/HR)降低、平均外周血氧饱和度(SpO₂)、左心房前后径(LAD)、左室射血分数(LVEF)比较差异均有统计学意义(P<0.05)。进行多因素Logistic回归分结果显示,年龄、PCI术后校正的CTFC、入院心率、hs-CRP、NT-proBNP、P波离散度(Pd)、LAD是STEMI新发心房颤动的独立危险因素。结论既往有阻塞性睡眠呼吸障碍病人,当发生STEMI时,由于在心脏病理生理改变方面有累计及叠加效应作用,此类病人易发生心房颤动;PCI术后CTFC、hs-CRP和NT-proBNP可用于心房颤动危险分层和指导治疗。     

支架术治疗冠心病的效果观察

目的探讨支架术治疗冠心病（CHD）的临床效果。方法选取某院2011年1月～2012年12月收治的126例行支架术治疗的CHD患者为研究对象,回顾性分析其病理,并在患者行支架术后半年内不定期回访,统计分析患者的术后康复情况。结果患者术后病情得到明显改善,恢复率为99.21%（显效率为53.97%,好转率为35.71%,恢复一般率为9.52%）。结论支架术治疗CHD疗效显著,能够有效提高患者的生命质量,是临床治疗CHD的有效途径。     

氨氯地平与硝苯地平缓释片对老年高血压患者晨峰血压的影响

目的:探讨分析氨氯地平与硝苯地平缓释片对老年高血压患者晨峰血压的影响。方法:选取110例老年高血压患者,随机分为氨氯地平组(A组)55例,硝苯地平缓释片组(B组)55例,观察两组临床疗效,进行回顾性分析。结论:此方法不仅降压有效,而且对老年轻、中度高血压患者的血压晨峰程度也能较好的控制,同时因两者价格较低廉,容易获得,依从性较好,不失为广大患者的首选用药。     

心血管病介入治疗术致急性低血压并发症的特点与处理

目的观察分析心血管病介入治疗术导致的急性低血压并发症的临床表现特点及其发生原因,探讨有效的预防措施以及处理原则。方法回顾性分析我院2008年²012年近4年来在我院行心血管介入治疗术的600例患者临床资料,整理、分析出现急性低血压症状的临床特点,总结发病原因并提出有效的预防措施及处理方法。结果 600例患者发生急性低血压者18例,并发症发生率为3%。所有患者经对症处理后,血压、心率以及全身症状均得到有效控制,恢复正常水平。结论心血管病介入治疗过程导致的急性低血压并发症并不常见,是一种危害极大的急性并发症。做到及早发现病因并及早处理是正确的处理原则。     

Seldinger法心包穿刺置管引流术并发症的观察

目的通过对比Seldinger法心包穿刺置管引流术与传统心包穿刺抽液两种方法术后的并发症,评价Seldinger法心包穿刺置管引流术的安全性。方法收集我院2004年12月以来大量心包积液患者的资料,其中33例行Seldinger法心包穿刺置管引流术、29例行传统心包穿刺抽液,并对两组患者术后出现并发症的发生率进行比较。结果 Seldinger法心包穿刺置管引流术出现并发症总发生率低于传统法（P〈0.05）。结论 Seldinger法心包穿刺置管引流术比传统心包穿刺抽液更安全有效。     

不同病因型急性缺血性脑卒中患者的血压变异性研究

目的：探讨不同病因型急性缺血性脑卒中患者的血压变异性。方法将192例急性缺血性脑卒中患者按照病因分为3组,其中大动脉粥样硬化血栓型（观察1组）86例,小动脉闭塞型（观察2组）74例,心源性栓塞型（观察3组）32例,同时选择192例健康体检者设为对照组,使用24h动态血压仪监测血压情况,比较不同组别患者的血压变异性。结果观察1组、2组、3组患者24h平均收缩压（135·8±10·8、138·2±15·4、131·3±12·6）mmHg,24h平均舒张压（78·0±12·6、77·3±12·8、70·4±11·8）mmHg,脉压指数（0·47±0·09、0·46±0·06、0·43±0·08）,24h舒张压变异系数（0·18±0·06、0·18±0·02、0·15±0·03）均高于对照组（P＜0·05,P＜0·01）。结论急性缺血性脑卒中患者的血压变异性明显大于健康人,且不同病因型急性缺血性脑卒中患者之间的血压具有较大的变异性。