钙非依赖型磷脂酶A2活性的调节及生物学功能

钙非依赖型磷脂酶A2(iPLA2)属于Ⅵ型磷脂酶A2,其活性受蛋白激酶C(PKC)、钙调蛋白、活性氧等物质的调节。iPLA2分解产生的花生四烯酸(AA)和溶血磷脂是一类信号传递因子,参与调节多种细胞功能。该文就iPLA2的调节及生物学功能作一综述。     

酶联免疫吸附试验室内质控的几个问题

临床实验室质量管理的第一要素是选择和执行适当的室内质量控制(Internal Quality Control,IQC)程序,例如依据测定项目的质量要求和方法特点选择统计学标准、控制规则和质控品的数目,并严格执行IQC程序以提高IQC的质量[1]。室内质控方法很多,但酶联免疫吸附测定(ELISA)中仍主要采用Levey-Jennings质控图。笔者长期从事免疫学检验质量管理工作,发现医院、血站检验科在实际工作中存在一些比较普遍的问题或疑问,根据自身实践经验,结合相关专著,简要介绍如下,供实验室参考。     

神经管缺损研究进展

神经管缺损是一种常见的多基因遗传性先天畸形,是最常见的新生儿缺陷,根据孕早期神经管发育受阻导致闭合不全的时期及部位的不同,主要类型有无脑畸形、脊柱裂、脑膨出,目前已成为影响围产儿死亡和致残的主要因素之一,普遍认为其发病机制是由遗传因素与环境因素综合作用结果。本文就近几年有关的流行病学、病因学、产前诊断、早期预防和存在的问题等作一综述。     

医院内非发酵革兰阴性杆菌类型分布抗菌耐药特征分析

目的总结临床送检标本中分离到的非发酵革兰阴性杆菌（NFGNB）的类型分布及对常用抗菌药物的耐药特征，指导临床合理使用抗生素。方法根据《全国临床检验操作规程》，应用Vitek-32全自动微生物分析仪和ATB半自动细菌鉴定和药敏系统对细菌进行鉴定和药物敏感试验。结果共分离到NFGNB836株，分属7个菌属，未分离到无色杆菌属和金氏杆菌属；分离率前3位为铜绿假单胞菌（47．25％）、鲍曼不动杆菌（17．34％）和嗜麦芽窄食单胞菌（14．11％）；铜绿假单胞菌对SCF、COL、TZP、IMP较敏感，敏感率为75．0％～89．0％；鲍曼不动杆菌对IMP、COL、TZP、TIC／CA、SCF较敏感，敏感率为72．0％～90．0％；嗜麦芽窄食单胞菌对IMP天然耐药，除了对TZP、SMZ、SCF、TIC／CA较敏感，敏感率为50．0％～71．0％，对其它抗生素耐药严重。铜绿假单胞菌对IMP和SCF敏感率有下降趋势；不动杆菌对IMP较稳定，但对SCF有下降趋势。结论我院NFGNB耐药情况严峻，应密切监测细菌耐药特点和耐药趋势，严格控制和合理使用抗生素，避免医院感染爆发流行。     

献血员乙型肝炎病毒感染筛查安全性初步评价

[目的]探讨HBsAg阴性血清中是否有HBV-DNA的存在,以对我国目前献血员的乙型肝炎筛查安全性进行初步评价.[方法]利用酶联免疫吸附试验对HBsAg阴性的1430例非献血员和1608例献血员血清进行乙肝标志物检测,剔除单独anti-HBs阳性和全阴性血清,其余血清采用聚合酶链反应定量检测HBV-DNA拷贝数.[结果]剔除单独anti-HBs阳性和全阴性血清后,非献血员标本中其他阳性组合模式有52份(3.64%),HBV-DNA呈阳性1份(0.07%);献血员标本有182份(11.32%),HBV-DNA呈阳性4份(0.25%);所有HBV-DNA阳性血清均为anti-HBc阳性.[结论]HBsAg阴性血清中仍有HBV-DNA存在的可能,仅检测HBsAg筛查献血员是不够的,应对献血员进行更严格的HBV标志物检查,例如增加anti-HBc的检测.如有条件,可检测HBV-DNA.     

不同厂家肝素对血氨测定结果的影响

目的 :探讨不同厂家、不同浓度肝素对血氨测定结果的影响。方法 :用BECKMANCX4全自动生化分析仪及BECKMAN公司生产的谷氨酸脱氢酶速率法血氨测定试剂盒 ,观察 3个厂家肝素对血氨测定的影响。结果 :对血氨浓度为 5 2± 2 .9μmol/L的血浆 ,A公司生产的肝素钠浓度大于 12 5u/ml时 ,血氨浓度升为 84± 6.4umol/L ;浓度大于 62 5u/ml时 ,血氨浓度升为 2 44± 8.7umol/L ,其他两个厂家肝素对血氨测定基本无影响。结论 :有的公司生产的肝素钠严重干扰血氨测定 ,临床上应注意选择使用     

溴酚蓝测定尿液白蛋白的方法改进

最近Shosinsky氏等(Clin Chem 33:223,1987)建立了用溴酚蓝测定尿液中白蛋白的方法,该法具有简便、快速、灵敏等优点,但测定稳宅性差,既便在30秒内完成比色,受球蛋白的干扰仍较大。我们对该法进行了改进,其反应的稳定性和特异性都有很大提高。现介绍于下。     

表面增强激光解析电离飞行时间质谱血清蛋白指纹图谱在肿瘤诊断中的应用

蛋白质组学是当今生命科学研究中最活跃的前沿领域，蛋白指纹图谱技术是研究蛋白质组的技术手段之一，由蛋白芯片及表面增强激光解析电离飞行时间质谱（SELDI—TOF—MS）两部分组成，可通过蛋白表达图谱模式快速筛选肿瘤标志物，进行肿瘤的诊断。现就该技术的一般原理及在肿瘤诊断中的应用作一综述。     

乙型肝炎病毒载量与血清学标志及preS1抗原的关系

目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)载量与血清学标志及preS1抗原的关系,为乙型肝炎的诊断、疗效评估提供科学依据。方法采用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)和酶联免疫吸附试验(ELISA),检测患者血清HBVDNA载量、血清学标志及preS1抗原。结果155例HBVDNA载量大于103拷贝/ml的标本中,preS1阳性136例,HBeAg阳性100例,两种检测指标间存在显著性差异(P<0·01)。preS1/HBeAg组合分析检测HBV复制的灵敏度100%、特异性78·1%。preS1或HBeAg阳性患者HBVDNA拷贝数显著高于preS1或HBeAg阴性患者(P<0·01)。结论血清preS1、HBeAg与HBV复制密切相关。作为反映HBV复制的指标,preS1优于HBeAg,preS1/HBeAg组合分析优于preS1,preS1/HBeAg在HBV的诊断和疗效评估方面有重要的临床应用价值。