老年肺结核78例误诊分析

老年肺结核临床表现不典型 ,合并症多 ,不易识别 ,误漏诊率高。现将近 10年来我院误诊的 78例老年肺结核分析如下。临床资料1.一般资料78例中男 6 2例 ,女 16例 ;6 0～ 82岁 ,6 0岁～ 80岁 6 9例 ;≥ 80岁 9例。PPD皮试和抗结核抗体阳性者 11例。有低热、盗汗等 34例 ,多数患者有咳嗽、咳痰、纳差、乏力、胸闷或咯血。痰涂片 (含纤维支气管镜刷检 )或结核菌培养阳性者 5 1例 ,诊断性抗结核治疗 2 4例 ,淋巴结穿刺 1例 ,病理证实 2例。2 .误诊的病种肺炎 2 5例 ,支气管扩张及支气管扩张并发感染 2 7例 ,慢性支气管炎及慢性支气管炎并发感染…     

卡介苗与抗癌化疗药物并用胸腔注入治疗高位癌性胸水疗效观察

卡介苗与抗癌化疗药物并用胸腔注入治疗高位癌性胸水疗效观察苏中亮黄捷辉无锡市肺科医院（无锡２１４００５）本院于１９９１～１９９３年间对高位癌性胸水２４例（其中腺癌２２例、鳞癌２例）随机分治疗组及对照组各１２例进行对比治疗。平均年龄治疗组为６２岁，对照组...     

CT引导下胸腔闭式引流术治疗脓胸的价值

胸膜腔受化脓性病原体感染,产生脓性渗出液积聚,称为脓胸。在临床上病程在4-6周以内为急性脓胸渗出期。在此期排除渗液,控制感染,脓胸可获得治愈,肺可获良好复张。若发展为慢性脓胸,即机化期,则需胸腔镜或外科手术治疗。作为内科治疗,根据患者的临床表现,胸部X线检查等确诊后,可根据胸腔B超定位及早进行胸腔闭式引流术,辅以抗     

无创辅助通气治疗HIV并发PCP导致ARDS 28例的临床分析

<正>卡氏肺孢子菌肺炎(Pneumocystis pneumonia,PCP)是由耶氏肺孢子菌引起的一种间质性肺炎,获得性免疫缺陷综合症(Acquired Immunodeficiency Syndome,AIDS)患者中大部分都会发生PCP,病死率达20%~40%,系艾滋病患者的主要死因之一。PCP临床起病隐匿,进展迅速,病情凶险,若不及时进行有效治疗,将会并发急性呼吸窘迫综合征(Acute Respiratory Distress Syndrome,ARDS),增加病死率。临床常见为数不少的急性呼吸窘迫综合症为首发症状的AIDS合并PCP首诊呼吸科。临床在常规应用复方磺胺甲恶唑(SMZ)和(或)卡泊芬净以及     

颈内静脉置管异位1例分析

深静脉置管技术在临床运用越来越广泛,置管异位为少见并发症之一。我院近期发生一例颈内静脉置管异位入同侧腋静脉,报道如下。临床资料患者唐某某,男,69岁。因＂间断喘二十余年,加重3 d＂于2010年10月入院。诊断：慢性阻塞性肺疾病急性加重期、     

肺心病合并多器官衰竭56例临床分析

慢性肺原性心脏病 (肺心病 )并发多器官衰竭 ( MOF)是指肺心病患者在心肺功能损害的基础上 ,短期内同时或先后并发脑、肾、肝、消化道、播散性血管内凝血 ( DIC)等二个以上的器官连锁或累加的形式发生功能衰竭。肺心病患者如果合并 MOF则预后不佳 ,死亡率高。本文将我院 1995 - 2 0 0 0年收治的 5 6例肺心病合并多器官衰竭病例报道如下 :1　临床资料1.1　诊断标准 :本组病例均符合我国第二次肺心病诊断标准 :MOF的诊断标准参考都本洁 [1 ]、陈国伟 [2 ]的标准。凡慢性肺心病在呼吸衰竭和 /或心力衰竭基础上 ,同时并发以下任何一项以上…