不同口腔护理方法对降低经口气管插管患者呼吸机相关性肺炎发生的影响

目的探讨经口气管插管患者机械通气期间降低口腔感染和呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)发生的方法。方法将60例经口气管插管行机械通气患者分为实验组和对照组,每组各30例,实验组采用刷牙冲洗方法进行口腔护理,对照组采用棉球擦拭方法。观察两组患者口腔感染和VAP的发生率。结果实验组患者口腔感染和VAP发生率低于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(均P0.05)。结论与传统口腔护理方法比较,采用刷牙冲洗方法能降低口气管插管患者机械通气期间口腔感染及VAP发生率,值得临床推广应用。     

两种口腔护理方法对口咽部及呼吸机管道细菌定植影响的研究

目的了解两种口腔护理方法对口咽部及呼吸机管道细菌定植的影响,寻求更适合的口腔护理方法。方法选取2011年4月～2013年8月住ICU经口气管插管行机械通气的60例患者,随机分为观察组（刷牙组）30例,对照组（棉球擦拭法）30例,观察两组机械通气后72h和168h患者的口咽部、呼吸机管道的送气端细菌定植情况。结果两种口腔护理方法对口咽部及呼吸机管道细菌定植的影响差异均有显著意义（P〈0．05、P〈0．01）。结论刷牙能减少口咽部及呼吸机管道的细菌定植,减少呼吸机相关性肺炎的发生率,增加清醒病人的舒适感,更好地清除牙缝的残留等。在临床中机械通气的病人仍然提倡刷牙。     

下呼吸道感染脑膜脓毒金黄杆菌11例临床及耐药分析

［摘要］　目的　总结分析下呼吸道感染脑膜脓毒金黄杆菌（EM）的特点,以期为临床诊断和治疗提供参考。方法　回顾性分析11例EM患者的临床资料。结果　患者中男性多于女性,以老年人为主,原发病以急性脑血管病为主,多数入住神经科ICU,感染EM前都用过广谱抗生素,多数有人工气道,约一半患者进行机械通气,痰培养药敏试验提示有部分抗生素敏感,选用敏感抗生素可以很快控制感染。住院时间和用抗生素时间均较长,少数患者预后差。结论　EM常常在长期应用抗生素和人工气道情况下感染,应用敏感抗生素治疗效果好。     

时燕萍教授从虚瘀论治子宫内膜异位症经验

[目的]探讨时燕萍教授从虚瘀论治子宫内膜异位症(简称内异症)的临床经验。[方法]从虚瘀理论出发,论述时燕萍教授治疗内异症的学术观点和临床经验,对其遣方用药加以总结,佐以验案两则。[结果]时燕萍教授认为,脾肾亏虚、瘀浊内蕴是内异症发病的基本病机。正气亏虚是内异症形成的基础,主要责之脾肾。瘀血内阻是内异症发生的病机关键,祛瘀当根据行经周期不同各有侧重。采用补虚、祛瘀、虚瘀并调等手段治疗内异症,并结合中药灌肠,内外合治,结合月经周期,分期论治,每获佳效。[结论]时燕萍教授从虚瘀论治是中医临床治疗内异症的有效方法,值得推广和学习。     

256例乙肝高危儿童接种乙肝疫苗的效果分析

为了解乙肝病毒（HBV）感染孕产妇所生患儿接种不同剂量乙肝疫苗后的免疫效果,进一步规范和完善对HBV感染孕产妇母婴传播的干预措施,我们对在计划免疫门诊接种乙肝疫苗的乙肝高危儿童（其母为乙肝感染者或乙肝患者）进行了追踪调查,现将结果报告如下。     

综合康复护理在腰椎间盘突出症患者中的应用

目的探讨综合康复护理在腰椎间盘突出症患者中的应用效果。方法选取2017年7月至2018年2月我院治疗的90例腰椎间盘突出症患者为研究对象,随机将其等分为对照组和观察组,对照组实施常规护理干预,观察组在对照组基础上实施综合康复护理干预。比较两组患者的功能状态(ODI)评分、疼痛程度(VAS)评分及治疗遵从性。结果观察组患者的ODI评分、VAS评分及治疗遵从性优于对照组(P 0.05)。结论综合康复护理在腰椎间盘突出症患者中的应用,有助于改善患者功能状态、不适感及治疗态度。     

补肾泄浊通痹汤治疗慢性尿酸性肾病合并早期慢性肾衰竭的疗效分析

目的：评价补肾泄浊通痹汤治疗慢性尿酸性肾病合并早期慢性肾衰竭的疗效。方法：选取我院2021年1月—2023年1月收治的72例慢性尿酸性肾病合并早期慢性肾衰竭患者作为研究对象,按随机数表法分为观察组(n=36,补肾泄浊通痹汤治疗)与对照组(n=36,常规西药治疗),比较肾功能(Scr、BUN、UA、CCR)、治疗效果、不良反应发生率。结果：两组Scr、BUN、UA、CCR治疗前对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,Scr、BUN、UA观察组均较对照组低(P<0.05);CCR观察组较对照组高(P<0.05)。治疗有效率,观察组(97.22%,35/36)高于对照组(80.56%,29/36)(χ²=5.063,P=0.024<0.05)。发热、恶心呕吐、皮疹、胃肠不适发生率比较,观察组均较对照组低(P<0.05)。结论：对慢性尿酸性肾病合并早期慢性肾衰竭实行补肾泄浊通痹汤治疗,能改善肾功能,提高临床治疗有效率,减少不良反应。     

基于LC-MS研究痹宁汤对痛风性肾病小鼠肾脏代谢产物的影响

目的：基于代谢组学方法观察痹宁汤对痛风性肾病小鼠肾脏代谢组学的影响，寻找潜在生物标志物及相关代谢通路，探讨痹宁汤改善痛风性肾病的作用机制。方法：基于LC-MS非靶向代谢组学技术，采用主成分(PCA)和正交偏最小二乘—判别分析法(OPLS-DA)分析空白组、模型组、痹宁汤组小鼠肾脏代谢物及其所参与的代谢通路，探讨可作为诊断痛风性肾病的潜在生物标志物及其代谢通路。结果：筛查得到了24个可作为诊断痛风性肾病的生物标志物，以及4条相关代谢通路。结论：痹宁汤可以通过对回调多种代谢产物的含量及调控甘油磷脂代谢、癌症中的胆碱代谢、逆行内源性大麻素信号、嘌呤代谢等代谢途径改善痛风性肾病。