某院近十年罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素致药物不良反应的回顾性分析

目的：分析某院近十年罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素致药物不良反应（ADR）的相关因素。方法：采用回顾性分析法,将这 3 种药品分为 3 组,即罗红霉素组、克拉霉素组、阿奇霉素组;分析内容包括患者年龄、性别的分布情况以及 ADR 发生类型、临床表现、停药情况等。结果：罗红霉素组、克拉霉素组致 ADR 患者中性别对比无差异,而阿奇霉素组患者中女性大于男性。 结论：临床医师处理罗红霉素、克拉霉素以及阿奇霉素致 ADR 治疗时,应根据患者实际情况选择合适的治疗药物及给药方法,在确保患者具有知情权并对其讲解可能发生 ADR。     

T颗粒感绿胶片与普通感蓝胶片在腰椎平片摄影中的比较

目的 探讨感绿X线胶片在腰椎平片摄影中的应用效果. 方法 用感绿胶片拍摄的腰椎正侧位平片100例为观察组,另取使用感蓝胶片拍摄的腰椎正侧位平片100例作为对照组.按照评价标准分析比较两组照片的曝光条件差异及优质片率的差异. 结果 绿片组正位片的优质片率为94%,侧位为91%;蓝片组正位片优质片率为79%,侧位片率为73%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).在相同的管电压下,绿片组的曝光条件约为蓝片组的1/3,说明感绿片作腰椎摄影,可大大减少辐射剂量. 结论 采用感绿片作腰椎摄影,降低辐射刺量和提高影像质量有现实意义.     

鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术14例临床分析

目的:探讨鼻内镜下泪囊鼻腔电钻造孔术治疗慢性泪囊炎的疗效。方法:对2003-11/2005-04诊断为慢性泪囊炎患者14例(15眼)于鼻内镜下行泪囊鼻腔造孔术,完成6mo随访,对疗效进行分析。结果:在14例(15眼)中,治愈13眼,好转2眼,有效率100%。结论:鼻内镜下泪囊鼻腔电钻造孔术是治疗慢性泪囊炎切实可行的手术方法。     

慢性胰腺炎的中医认识及治疗现状

慢性胰腺炎（CP）是指由于各种不同病因引起的胰腺组织和功能的持续性损害，其病理特征为胰腺纤维化。临床以反复发作的上腹疼痛、胰腺外分泌功能不全为主要症状，可合并有胰腺内分泌功能不全、胰腺实质钙化、胰管结石、胰腺假性囊肿形成。调查显示CP病因与酒精相关者占34．58％，合并慢性胆管系统疾病者占31．15％。其他病因包括腹部外伤或手术后、胰管梗阻、高血脂、高血钙、自身免疫病、先天因素等均较少见。     

蛋白酶激活受体-2与胃肠道运动和感知的研究进展

蛋白酶激活受体-2（proteinase-activated receptor,PAR）是G蛋白耦联受体家族成员之一,遍布整个胃肠道上皮细胞表面,易暴露于能使其激活的蛋白酶中,是体内许多消化道腺体外分泌的直接调控者,直接影响胃肠道动力。目前,蛋白酶激活受体独特的激活方式及其在消化系统中的广泛分布和复杂多样的生理作用,特别是蛋白酶激活受体-2与胃肠运动和感知的关系正受到广泛关注。     

个案跟踪式康复护理管理应用于老年慢性阻塞性肺疾病合并2型糖尿病患者的效果

目的探讨个案跟踪式康复护理管理应用于老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并2型糖尿病(T2DM)患者的效果,以期为此类患者获得良好的预后提供科学依据。方法将2021年3月至2022年10月期间于山东省沂水县人民医院就诊的120例老年COPD合并T2DM患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分入观察组与对照组。对照组60例患者给予常规康复指导管理,观察组60例患者采用个案跟踪式康复护理管理。比较2组患者在干预前和干预3个月后的血糖水平、呼吸功能、自我护理能力及生活质量。结果干预3个月后,2组的用力呼气量、呼气峰值流速、第1秒用力呼气量与用力呼气量的比值均高于干预前(P均<0.05),且观察组均高于对照组(P均<0.05);2组的空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白均较干预前降低(P均<0.05),且观察组均比对照组低(P均<0.05);2组的自我护理能力量表及健康调查量表36各维度评分均较干预前升高(P均<0.05),且观察组均比对照组高(P均<0.05)。结论个案跟踪式康复护理管理可降低老年COPD合并T2DM患者的血糖水平,提高其呼吸功能和自我护理能力,改善其生活质量。     

慢性胃炎虚证的临床研究

采用多指标方法,对161例慢性胃炎的脾虚证和脾肾虚证进行了临床研究。初步发现:脾虚证组以浅表性胃炎多,胃无力型少,胃酸分泌较高,血清胃泌素偏高,尿胃蛋白酶原偏低,肾上腺皮质功能稍低,白细胞基本正常,血红蛋白偏低;脾肾虚证组则以萎缩性胃炎占多数,胃无力型多,胃酸分泌减少,血清胃泌素高,尿胃蛋白酶原低,肾上腺皮质功能低、白细胞和血红蛋白亦偏低。可见中医脾虚证和脾肾虚证的含义,包括着不同器官或系统不同程度的病变,以及某些病理过程和一定的病理现象。     

蛋白酶激活受体-2激动剂在应激性溃疡中的作用

目的:探讨大鼠蛋白酶激活受体-2在应激性溃疡中的作用.方法:建立大鼠水浸束缚应激模型,肉眼计算胃黏膜溃疡指数(UI);取动脉血和胃液做血气分析计算胃黏膜内pH值(pHi);应用分光光度计检测胃黏膜氨基己糖;采用放射免疫方法检测血浆中6-酮前列腺素F1α(6-K)和血栓素B2(TXB2);观察胃组织病理形态学变化.结果:PAR-2激动剂组pHi(4.71±0.23vs4.53±0.11,P<0.05)、氨基己糖(5.26±1.48g/kgvs1.19±0.58g/kg,P<0.05)、6-K(856.92±165.21ng/Lvs654.50±221.31ng/L,P<0.05)高于阴性对照组,TXB2(338.67±12.91ng/Lvs378.89±15.10ng/L,P<0.05)、UI(37.50±24.42vs69.00±33.27,P<0.05)低于阴性对照组.除6-K(856.92±165.21ng/Lvs687.60±219.50ng/L,P<0.05)外,PAR-2激动剂组与奥美拉唑组相比其他参数差异无统计学意义(P>0.05),并且两组病理形态学观察均表现为无明显血栓形成.结论:蛋白激酶受体-2激动剂通过促进胃黏液分泌、舒张血管起到保护胃黏膜的作用,其机制可能是激活辣椒素敏感性感觉神经元.     

血管紧张素Ⅱ拮抗剂在大鼠应激性溃疡中的作用

目的:探讨血管紧张素Ⅱ拮抗剂在大鼠应激性溃疡(SU)中的作用.方法:水浸束缚应激后,肉眼计算胃黏膜溃疡指数(UI);取动脉血和胃液做血气分析计算胃黏膜内pH值;采用放射免疫方法检测血栓素B2(TXB2)和6-酮前列腺素F1α(6-K);观察胃组织病理形态学变化.结果:管紧张素Ⅱ拮抗剂组与阴性对照组比较,pH值、6-K水平显著升高(4.82±0.31vs4.53±0.11,P=0.026;974.95±109.11ng/Lvs654.50±221.31ng/L,P<0.01),而TXB2,UI显著降低(48.53±8.26ng/Lvs98.18±39.24ng/L,P<0.01;36.13±6.49vs69.00±33.27,P<0.01).病理形态学观察,血栓形成减少.血管紧张素Ⅱ拮抗剂组与奥美拉唑组比较,除6-K(974.95±109.11ng/Lvs737.61±96.10ng/L,P<0.05)外,其他数据无统计学差异.结论:血管紧张素Ⅱ拮抗剂通过舒张血管,增加胃黏膜血流量起到保护胃黏膜的作用,其机制可能是减轻肾上腺髓质对应激的反应,抑制由应激引起的儿茶酚胺的合成和释放,促进前列腺素的分泌.