呼吸机相关性肺炎56例临床分析

对 10 7例机械通气超过 48h确诊为呼吸机相关性肺炎 (VAP) 5 6例 ,其病原学诊断全部采用经气管插管或纤维支气管镜PSB采样送痰涂片及培养。发生率为 5 2 .3% ,发生时间为 2～ 11天 (平均 4.3± 1.8天 ) ,病死率 5 1.7% ,病原菌主要为G-菌 ,占 70 .9% ,其中以铜绿假单胞菌、肺炎雷伯杆菌、枸橼酸杆菌多见 ,G+ 菌占 2 0 .9% ,真菌占 8.0 %。药敏结果显示主要G-杆菌多重耐药。认为VAP的发生与多综合因素有关 ,病原体以G-杆菌为主。     

盐酸班布特罗片治疗30例咳嗽变异型哮喘疗效观察

目的：探讨盐酸班布特罗片治疗咳嗽变异型哮喘的临床疗效。方法：52例咳嗽变异型哮喘随机分成两组，治疗组30例，对照组22例，两组均给予抗生素、止咳药治疗，治疗组加用盐酸班布特罗片，10天后观察疗效。结果：治疗组疗效明显优于对照组．症状缓解时间短于对照组。结论：班布特岁片治疗咳嗽变异型哮喘疗效显著.     

激素对结核性胸膜炎不同抽液频数疗效影响

为探讨激素对不同胸穿抽液频数疗效影响 ,制定更佳的治疗方案 ,将 10 6例初治结核性中等量以上胸腔积液在强化抗痨基础上随机分 (A、B、C、D) 4组 ,A组、B组每周抽液 1次 ,C组、D组每周抽液 3次。A组、C组在上述治疗基础上各加服强的松 45mg/d。结果显示 :每周 3次抽液无论在平均胸水消散时间 ,近期并发症与每周 1次抽液比较差异有高度显著性 (P <0 .0 1)。A组与B组上述指标比较差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ,而C组与D组上述指标比较差异无显著性 (P >0 .0 5 )。提示激素在每周抽液 1次产生一定疗效 ,主张每周 3次抽液时不常规应用激素 ,减少药物不良反应     

镁剂治疗肺心病急性期39例效果观察

为观察肺心病急性期 ,血镁浓度变化以及镁剂治疗肺心病急性期效果 ,将肺心病急性期血镁浓度与同期正常体检的血镁浓度比较。 87例肺心病急性期分镁剂治疗组及对照组 ,同时观察两组间治疗后血镁离子及电解质 ,心功能改善情况。结果显示 :肺心病急性期有低镁倾向 ,镁剂在其它综合治疗基础上有较好效果。认为镁剂可作为肺心病急性期治疗的辅助药物。     

支气管哮喘治疗若干问题

支气管哮喘发病率较高 ,据不完全统计 ,在我国哮喘平均发病率不低于 1% ,我国至少有一千二百万以上哮喘患者。由于地理区域经济发展不一 ,病人接受哮喘教育程度不同 ,哮喘患者得到“全球哮喘防治战略倡仪”[1] ,正规化治疗不足 2 0 %～30 % ,甚至还要低 ,使哮喘病反复发作 ,恶性循环致哮喘重构 ,不可逆性损伤、狭窄。现将国内外治疗哮喘一些问题进行综述。1　哮喘是慢性气道炎症支气管哮喘是一种特殊慢性气道炎症 (有别于慢性支气管炎 ,以中性粒细胞浸润为主 ) ,其病理特征以嗜酸性细胞为主 ,肥大细胞和被激活Ｔ淋巴细胞参与浸润过程。这种…     

老年人肺炎94例临床分析

对资料较完整的１４８例肺炎病人分成两组，老年组９４例，非老年组６４例，就其临床表现、实验室及Ｘ线检查、细菌学检查，并发症与治疗转归等进行对比分析，经统计学处理，均有显著性差异（Ｐ＜０．０１或Ｐ＜０．０５）。结果表明老年组有发病率高，起病隐匿，临床表现不典型，革兰氏阴性杆菌感染占优势，多肺叶受累，合并多种基础疾病、并发症等特征，指出治疗应采取综合治疗，抗感染宜选择广谱抗生素和对肝肾功能损害小的药物，避免并发症的发生，以降低病死率     

营养支持对慢阻肺急性期患者血气及肺功能变化的影响

将慢性阻塞性肺病并发营养不良急性期患者 68例随机分为营养治疗组与对照组 ,对照组采用常规治疗 ,营养支持治疗组在常规治疗的基础上加用静脉营养支持治疗 2周。结果静脉营养支持治疗组治疗后肺功能显著改善 ( P<0 .0 5) ,PO2 提高 ,PCO2 降低 ( P<0 .0 5)。提示营养支持治疗可以明显改善急性期 COPD患者的呼吸功能     

加强慢性阻塞性肺疾病的早期防治

慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)是慢性呼吸道炎症并进行性进展的不完全可逆性气流阻塞,致伤残、致死率高,是危害人类健康公共卫生防治难题的常见多发病之一。早期慢阻肺症状非常隐匿,漏诊率高,病情进展最快,支气管扩张可逆度好。慢阻肺轻重和病情进展快慢与其急性发作频率相关,防止或减少慢阻肺稳定期急性发作频次是减缓病情进展的关键。防治措施倡导糖皮质激素联合支气管扩张剂吸入的早期、全程综合干预治疗,该措施安全有效,总体医疗费用较低。     

浅谈慢阻肺早期防治

COPD是对香烟烟雾有害气体颗粒的气道异常炎症反应,进行性进展的不完全可逆性气道阻塞,是可防可治慢性疾病;COPD发病率高[1],我国流调表明成人COPD发病率8.2%,何权瀛[2]等对我国6大城市COPD患者过去1年内平均住院次数,远高于城市人口平均住院率(4.2%);世界卫生     

哮喘86例治疗现况分析

医师对支气管哮喘防治的新概念、新知识的理解和接受情况会直接影响哮喘病防治工作。为了解本地区各级医师对哮喘基本知识的掌握情况 ,我们对 4 84例次中 86例哮喘的治疗现状进行调查分析 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　资料来源于 1998～ 2 0 0 1年首次就诊于我院的哮喘门诊或住院病人 ,通过乡镇、县、市级医院的门诊病历、转诊记录、问卷调查 ,收集到其中资料比较齐全的 86例 ,诊断标准均符合中华医学会呼吸病学分会哮喘病组制订的标准[1] 。本组男 5 2例 ,女 34例 ;病程 6～ 35年 ,其中支气管哮喘 5 7例 ,过敏性 (季节性 )哮喘2 …