低位微创切口高位虚挂线术在高位肛瘘的临床应用

目的探讨低位微创切口高位虚挂线术治疗高位肛瘘的临床疗效。方法回顾性分析2008年01月至2011年12月江西省全南县人民医院收治的96例接受手术治疗的高位肛瘘患者的临床资料,其中行低位微创切口高位虚挂线手术58例（治疗组）,传统低位切开高位挂线术38例（对照组）。结果治疗组患者手术时间、术后创面愈合时间及住院时间较对照组明显缩短（P〈0．05）;治疗组患者中出血量比对照组少（P〈0．05）;治疗组患者术后肛门疼痛较对照组明显减轻（P〈0．05）;术后1个月和6个月治疗组Wexner评分分别为（1．80±0．77）和（1．00±0．64）,与对照组的（2．50±0．62）和（1．60±0．77）相比,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论低位微创切口高位虚挂线治疗高位肛瘘更有效,患者术后恢复更快。     

酸枣仁汤对帕金森病抑郁大鼠行为学及脑内5-HT表达的影响

目的 观察酸枣仁汤治疗帕金森病抑郁(PDD)大鼠后,对其行为学及脑内5-羟色胺(5-HT)表达的影响。方法 选取雄性SD大鼠50只,进行常规适应性饲养1 w后,随机选择其中10只大鼠作为空白对照组,剩余大鼠建立PDD模型,建模成功后随机分为4组,每组各10只,分别为：模型组、氟西汀组、中药(酸枣仁汤)高剂量组[9.9 g/(kg·d)]、中药低剂量组[2.48 g/(kg·d)],连续灌胃2 w;测定并比较各组大鼠行为学(悬尾静止时间、糖水偏爱率、强迫游泳不动时间)、脑内5-HT、去甲肾上腺素(NE)等表达情况;并比较各组大鼠血清神经肽(NP)Y水平。结果 5组大鼠中,空白对照组悬尾静止、游泳不动时间最短,糖水偏爱率、血清NPY水平及脑内5-HT、NE表达最高,剩余4组大鼠中,依次为中药高剂量组、中药低剂量组、氟西汀组、模型组(P<0.05)。结论 酸枣仁汤应用于PDD大鼠中,可明显改善大鼠行为学异常,促进大鼠血清NPY释放,增加5-HT、NE含量。     

胃大部切除后胃功能性排空障碍的诊断与处理

目的探讨胃大部切除术后胃功能性排空障碍的诊断与处理。方法回顾性分析我院1998年1月—2007年12月诊治的8例胃功能性排空障碍患者的临床资料。结果胃功能性排空障碍的诊断主要根据患者的临床症状,钡餐和胃镜检查。本组8例均通过非手术治疗痊愈。结论胃功能性排空障碍在胃空肠吻合术后出现并不少见。胃功能性排空障碍的病因目前尚不甚明了,可能与多种因素有关。胃功能性排空障碍的治疗应采取综合治疗措施。     

无张力疝修补术后腹股沟疝复发16例临床分析

目的探讨无张力摘修补术后腹股沟疝复发原因及再次手术策略。方法回顾性分析1998年1月至2008年1月间收治的16例无张力疝修补术后腹股沟复发疝的临床资料。结果本组14例斜疝、2例直疝，均为原手术部位复发；术中发现网片卷曲、移位6例、疝环口过大4例、网片过小3例、网塞下滑2例；前次手术时伴慢性咳嗽7例、前列腺增生5例、慢性便秘2例；再次手术均选择原手术部位前入路，术后随访6～48个月未见复发。结论无张力疝修补术后腹股沟疝复发与修补缝合技术、患者年龄、腹内压增高等因素相关，选择原位前入路是治疗无张力疝修补术后腹股沟疝复发的主要方法。     

强效镇痛剂研究——Ⅵ.顺-3-甲基芬太尼的4-N-丙酰基的结构改变与镇痛活性

合成了一系列顺-3-甲基芬太尼4-N-丙酰基的类似物。测定了镇痛活性及部分代表性药物的镇痛作用时间。初步结果表明,该类衍生物有吗啡样镇痛活性,化合物1,2,3,7和17的镇痛活性均为吗啡的100倍以上。但均低于母体化合物顺-3-甲基芬太尼(7209)。化合物4,7,17的镇痛作用时间比芬太尼或顺-3-甲基芬太尼均有一定延长。     

胃癌术后胰岛素抵抗的临床分析

目的 观察62例胃癌手术病例术后胰岛素抵抗的变化情况。方法 对2007年8月～2010年6月62例胃癌手术患者采用Quicki法测定手术后胰岛素敏感性,观察术后不同时间患者胰岛素抵抗的变化情况,并绘制胃癌术后胰岛素抵抗的时间曲线图。结果 依据胃癌术后胰岛素敏感性的变化绘得胃癌术后胰岛素抵抗的时间曲线图。结论 胃癌术后胰岛素抵抗于手术后即已存在,并于24h达到高峰,随时间推移及患者恢复逐渐下降。     

电视胸腔镜的临床应用

电视胸腔镜手术(VATS)是近年来发展起来的一种全新胸部微创技术,已逐渐被广泛应用于临床.我们2001年8月至2008年10月共完成电视胸腔镜手术196例,收到良好效果,现报道如下.     

置入气管支架五例临床疗效分析

良恶性气道狭窄是引起呼吸困难，呼吸衰竭的重要原因，文献报道，置入气道支架是解决这类狭窄的有效办法。我们对5例气道狭窄的患者进行气管支架的置入，取得了较佳的效果。     

美沙酮成瘾性的大白鼠模型

本文所介绍之美沙酮成瘾性的实验模型具有下列四个特点:(1)机体对药物有明显的依赖性;(2)机体对药物的成瘾有一稳定的剂量;(3)停止给药后,机体呈现明显的戒断症状;(4)药物戒断期间,重新给药后,成断症状迅速消失。实验方法:用体重140克雌性大白鼠12只,分成二组,每组6只。每只鼠分别单独关在笼中,每天给于光照12小时,室温保持于26.6℃。给药组给以含有美沙酮10毫克/升的水溶液;对照组单给水。     

取代哌啶基苯骈咪唑啉酮类衍生物的合成及镇痛作用

本文报道取代哌啶基苯骈咪唑啉酮类衍生物的合成及镇痛活性。这类衍生物一般都具有吗啡样的镇痛作用(小鼠,ip,热板法),其中化合物1-{1-[1-(对甲苯基)乙基]-4-哌啶基}-3-(2-氰乙基)-2-苯骈咪唑啉酮(I_h)的镇痛强度为吗啡的500多倍。哌啶环的3位引入甲基后,镇痛作用明显下降。