垂体后叶素联合酚妥拉明治疗咯血35例分析

2009年至2010年我们应用酚妥拉明、垂体后叶素静脉滴注治疗支气管咯血的病人收到了满意的效果,现报道如下。     

中心静脉导管胸腔置管佐治结核性渗出性胸膜炎疗效观察

目的：探讨中心静脉导管胸腔置管引流替代反复多次胸腔穿刺抽液治疗各种中等量以上胸腔积液的可行性。方法：经胸部X线或超声检查确诊为中等量以上胸腔积液39例,用中心静脉导管行胸腔置管持续胸腔引流,和2007年4月前采用反复胸腔穿刺抽液治疗的病人36例相比较,治疗组在胸水消失时间、B超次数、胸穿次数、胸膜粘连、临床症状改善等方面明显优于对照组。结果：治疗组39例中,人均住院12．03天,置管8天,人均B超2次,人均穿刺1．08次,无1例新发胸膜粘连或包裹。对照组人均住院13．19天,人均B超4．11次,人均穿刺3次。胸膜肥厚、粘连或包裹12例。结论：中等量以上结核性胸膜炎采用中心静脉导管胸腔置管,局部注药治疗,可以减少反复B超胸水定位的医疗费用、避免多次胸腔穿刺的痛苦,及可能出现的并发症,方便反复多次往胸腔内注药提高疗效,减少粘连,缩短病程;另一方面,可大大减少医生的反复胸腔穿刺及其相关劳动强度。因此,中心静脉导管胸腔置管引流与普通胸腔穿刺相比,方法简单,易于管理,患者痛苦少,更安全可靠,提高了治疗效果,缩短了住院时间。减少了医生的劳动强度,值得临床推广。     

肺结核并下呼吸道感染临床分析

目的分析肺结核患者并下呼吸道感染临床资料及病原菌分布、耐药等情况。方法分析94例肺结核并下呼吸道感染患者临床资料及病原菌培养和药敏结果。结果肺结核并下呼吸道感染患者主要病原菌中前四位为鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌及大肠埃希菌,多为多重耐药菌株;此类患者临床症状重,合并症多,治疗效果较差。结论肺结核并下呼吸道感染,早期诊断及合理应用抗生素是治疗关键。     

纤维支气管镜对30例支气管内膜结核的诊断分析

目的评价、验证纤维支气管镜（纤支镜）对支气管内膜结核的诊断价值。方法对支气管内膜结核病例应用纤支镜检查并配合组织活检或刷检。结果30例患者男性9例，女性21例。右侧支气管内膜结核19例，左侧支气管内膜结核11例。纤支镜检查所见黏膜充血19例。黏膜干酪样物质附着14例，管腔狭窄、触血阳性、黏膜水肿、溃疡、肉芽组织及黏膜色素沉着也多见。结论支气管内膜结核女性多见，女性发病年龄早于男性，临床表现及胸部X线表现缺乏特异性，纤支镜检查对支气管内膜结核诊断有特异性。     

微量肝素超声雾化佐治小儿支气管肺炎86例

<正> 肝素具有抗炎,抗凝,抗过敏,缓解喉及支气管痉挛,降低气道阻力,稀释痰液,改善通气,促进肺微循环,改善低氧血症等作用。我科自1997年1月至1998年2月对小儿支气管肺炎在常规治疗的基础上加用微量肝素超声雾化吸入,疗效较对照组明显提高,现报告如下。 1 临床资料 诊断标准,按照我国卫生部制订的《小儿肺炎防