重视抗菌药引起的心脏性猝死

猝死是指自然发生、出乎意料的突然死亡.猝死对家人造成巨大的心灵创伤,社会难以接受,容易引起医疗纠纷. 　　……     

氨甲酰胆碱对多巴胺诱导的小脑颗粒细胞凋亡的保护机制

【目的】研究多巴胺诱导小脑颗粒神经元凋亡的分子机制,以及胆碱受体激动剂氨甲酰胆碱对多巴胺诱导凋亡的作用。【方法】在培养的小脑颗粒神经元建立多巴胺凋亡模型。用相差显微镜观察形态学,DNA凝胶电泳和Hoechst33258核染色分析神经元凋亡,细胞的存活率用二乙酸荧光素（FDA）染色法检测。采用Westernblot分析细胞外信号调控的蛋白激酶（ERK）激活情况。【结果】多巴胺可诱导小脑颗粒神经元凋亡,并可持续激活ERK,二者均可被氨甲酰胆碱和PD98059抑制。氨甲酰胆碱对神经元的保护作用及对ERK激活的抑制作用可被阿托品阻断。【结论】多巴胺在小脑颗粒神经元诱导凋亡可能是通过持续激活ERK介导的。氨甲酰胆碱通过激活M胆碱受体,继而抑制了ERK的激活,从而起到对神经元的保护作用。     

股骨头磷酸二酯酶5基因的检测

[目的]检测股骨头内及其支配血管磷酸二酯酶5(PDE5)基因及其表达水平,为研究磷酸二酯酶5抑制药可选择性增加股骨头血流量提供合理解释.[方法]采用RT-PCR法、Western印迹法和免疫组化染色检测17只雄性狗股骨头、主要髋外周动脉的PDE5基因及其表达.[结果]狗股骨头和髋外周动脉组织提取物用琼脂糖凝胶电泳均可显示较清晰的总RNA条带,分别为28S,18S,5S;RT-PCR扩增PDE5 cDNA后可见大小为426 bp的PDE5特异条带;Western印迹法显示狗股骨头在相对分子质量Mr≈95 × 101处有PDE5蛋白的表达;免疫组化染色显示狗股骨头PDE5分布于骨髓粒细胞系胞浆内.[结论]股骨头和供血血管有PDE5的正常表达,提示PDE5特异性抑制药可通过调控基因表达而影响股骨头血流量.     

执业医师、医师晋升、研究生入学考试辅导试题擷英(四十)--药理学专题

题目 A型题(第1题～第25题)请从A、B、C、D、E中选出一个最佳的答案. 1.某患心房颤动病人,采用电转律术治疗成功,现需用药物维持窦性节律,下列哪种给药方案最适当?A.地高辛(digoxin);B.地高辛和奎尼丁(quinidine)合用;C.奎尼丁;D.利多卡因(1idocaine);E.地高辛和普萘洛尔(propranolo1)合用.     

补体激活对内皮细胞分泌组织型纤溶酶原激活物的影响

目的探讨眼镜蛇毒因子（CVF）激活补体对内皮细胞（Ec）分泌组织型纤溶酶原激活物（t-PA）的影响。方法EC用CVF加入新鲜血清分别处理0小时（对照组）、2小时（实验组Ⅰ）、4小时（实验组Ⅱ）和6小时（实验组Ⅲ）后，再继续培养，用发色底物$2390检测法测定培养液中t—PA的活性。结果CVF加入新鲜血清处理时间越长，培养液中t—PA的活性越低。结论CVF激活补体可引起ECt—PA的分泌减少。     

医学继续教育测验(10)答案与题解

答案题解１．药物分布于特定的组织与药物的理化性质、器官的血流量有关。当药物与血浆蛋白的结合能力增加时，血流与该组织之间游离药物的浓度差是药物向组织转运的原动力，因与蛋白结合的药物分子变大，不能透过毛细血管壁，限制了药物的转运，从而影响药物的半衰期。２．离解常数（ＫＤ）是药物与受体作用的解离常数。数值上等于占领一半受体的激动药浓度，占领学说虽假定半数有效浓度（ＥＣ５０）等于ＫＤ，但由于有贮备受体的存在，不需要全部占领受体便可产生最大效应，故ＥＣ５０小于ＫＤ。贮备受体的产生是由于第二信使对药物受体作…     

激活补体引起离体豚鼠工作心脏的损伤及CD59的保护作用

目的：探讨激活补体是否会引起心肌缺血损伤，以及膜结合型补体调节蛋白ＣＤ５９对补体引起的心肌缺血损伤有无保护作用。方法：１８只豚鼠离体工作心脏随机分为：Ａ组（对照组），在灌注液中加入体积分数为３％灭活人血浆＋酵母多糖；Ｂ组，在灌注液中加入３％人血浆＋酵母多糖；Ｃ组：在灌注液中加入ＣＤ５９（４５０μｇ）＋３％人血浆＋酵母多糖。记录各组处理前及处理后１５、３０、４５和６０ｍｉｎ的心外膜心电图ＳＴ段变化、     

试题撷英(四十二)--药理学专题

题目 A型题(第1题～第25题)请从A、B、C、D、E中选出一个最佳的答案.     

利多卡因在抗心律失常时的个体化给药

利多卡因(1idocaine)是局部麻醉药，也有抗心律失常的活性，在抗心律失常药分类中属ⅠB类抗心律失常药，临床用于需要迅速控制的严重室性心律失常。利多卡因口服生物利用度低，在肝脏迅速被酰胺酶代谢，有明显的首关效应，作用时程短。因此须迅速静脉注射1～2mg／kg以求尽快起效，然后以1～4mg／min维持抗心律失常疗效。     

血液透析时药物剂量调整

1引言 透析是治疗终末期肾病的有效方法之一.它在清除肾病患者体内累积毒性产物的同时,也清除了部分药物,所以透析病人需校正药物的用量以维持有效的血药浓度.在某些情况下,透析也用于清除体内过多的药物或毒物.其中,血液透析是最常用的透析技术,它使血液在体外通过数百根具有很大面积的纤维膜,和流动相反方向的透析液进行交换,在2～4小时内便可完成清除体内代谢废物.