超声引导下半自动活检对浅表淋巴结转移癌的应用评价

目的：评价超声引导下半自动活检对浅表淋巴结转移癌的诊断效果。方法在超声引导下采用半自动切割活检针对59例浅表肿大淋巴结徒手穿刺活检。将穿刺组织的病理结果与术后病理或临床随访结果进行对照,评价该技术对浅表淋巴结转移癌诊断效果。结果59例病例中共对59个肿大淋巴结进行穿刺活检,病例取材成功率为100%（59/59）,穿刺取材成功率为80.14%（113/141）,穿刺病理组织学诊断满意率为98.31%（58/59）。穿刺病理组织学结果：淋巴结转移性癌35例（阳性）,非淋巴结转移癌24例（阴性）。术后病理或临床随访结果：淋巴结转移癌36例（A组）,非淋巴结转移癌23例（B组）。该技术对浅表淋巴结转移癌的诊断敏感度为97.22%（35/36）,特异度为95.83%（23/24）,准确率为98.31%（58/59）。结论超声引导下半自动活检对浅表淋巴结转移癌诊断具有敏感度高、特异度高、准确率高的特点。该技术安全,对恶性肿瘤的诊断具有重要意义。     

中医病房陪护率高的原因及其对策

中医病房陪护率高的原因及其对策福建医学院附属第一医院（３５０００５）黄友贞根据三级甲等医院要求，病人陪护率应少于５％。在现有的条件下，要达到这个指标是一件相当困难而又复杂的工作。降低陪护率的关键在于找原因，抓特点，订措施。本人根据中医科陪伴的特点，采...     

超声引导下浅表淋巴结粗活检针徒手穿刺活检的护理

目的：探讨超声引导下浅表肿大淋巴结粗活检针徒手穿刺活检的护理配合,减少并发症,提高活检成功率、阳性率。方法在超声引导下,采用16G洁瑞半自动活检针,对59例浅表肿大淋巴结患者进行穿刺活检,标本送病理组织学检查。结果进行穿刺活检的患者,穿刺过程顺利,针槽切割的组织满意,并获取了满意的病理组织学诊断,无1例出现剧烈疼痛、出血、感染等并发症。结论超声引导下粗活检针徒手穿刺活检术具有准确、安全、并发症少、穿刺成功率高等优点,获得的病理组织学诊断对临床诊断和治疗提供了重要依据。     

心理干预对妇科彩超受检者膀胱充盈效果的影响

目的：探讨心理干预对妇科彩超检查前患者膀胱充盈效果的影响,为顺利、准确地检查奠定基础。方法将我院妇科彩超受检者按检查时间的前后分为干预组和对照组各300例,对照组检查前只接受一般指导,干预组检查前除一般指导外进行心理干预。分别记录受检者首次憋尿成功率。结果对照组首次憋尿成功率75.3%,干预组首次憋尿成功率94.7%,干预组首次憋尿成功率明显比对照组高。结论对妇科彩超受检者进行心理干预,可提高受检者首次憋尿成功率,减少憋尿过程中的不适,确保彩超检查的顺利进行及结果的准确性。     

低温等离子灭菌技术对不同材质超声穿刺架损耗及灭菌效果的影响

目的：探讨低温等离子灭菌技术对超声穿刺架的损耗及对超声穿刺架损耗情况的影响。方法：选取2020年5月—2021年5月超声引导下穿刺活检术所应用的2种超声穿刺架为研究对象,依据超声穿刺架材质的不同分为对照组和观察组,对照组为塑料超声穿刺架,观察组为不锈钢超声穿刺架。对使用后的超声穿刺架全部应用低温等离子灭菌技术进行灭菌处理,比较两组超声穿刺架损耗情况(穿刺架变形、穿刺架有毛刺、穿刺架断裂)及灭菌前后污染值。结果：两组损耗率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组清洗后的污染值及污染前后降低值比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组各项灭菌质量评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组返洗率与干燥合格率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论：低温等离子灭菌技术应用期间,无论是对金属还是塑料材质的穿刺架都基本无耗损,且灭菌成功率较高,技术先进,能够在临床塑料和金属材质灭菌中广泛应用。     

护士长做好健康教育工作的体会

健康教育是系统化整体护理的重要内容之一,是对护理专业人员的新要求.我国目前护士大部分只接受过中专教育,由于知识有限,指导经验不足,沟通交流缺乏技巧,给健康教育工作带来困难.如何克服这些困难,使健康教育工作顺开展,并做好这项工作,护士长起着重要的作用.现将护士长应该重点抓好的几     

改良平复汤对多发性硬化患者T淋巴细胞亚群的影响

目的观察改良平复汤对多发性硬化患者外周血T淋巴细胞亚群的影响。方法运用改良平复汤治疗37例MS患者,观察治疗前后及33例正常组的T细胞亚群分布。结果治疗前MS患者外周血中CD4+细胞高于对照组,CD8+细胞显著低于对照组,CD4+/CD8+比值明显升高;治疗后,CD8+细胞明显升高,CD4+细胞降低,CD4+/CD8+比值明显降低(均P 0. 05)。结论改良平复汤可通过改善外周血的T细胞亚群提高免疫力治疗MS。     

鼻咽癌放疗后鼻内镜下鼻腔吸洗的配合与护理

目的：探讨鼻咽癌放疗后鼻内镜下鼻腔吸洗的配合与护理方法。方法2010年1月—2013年6月，我科对52例鼻咽癌放疗后有鼻塞、多脓涕、口鼻臭、头痛、听力下降等前来复查的患者，在鼻内镜下用生理盐水进行反复鼻腔吸洗。结果52例患者经过反复吸洗鼻腔后，黏稠分泌物及脓痂被彻底清除，使鼻腔、鼻窦引流通畅，取得了满意的效果。结论鼻内镜检查是耳鼻咽喉科的一项重要诊疗技术，已被广泛地应用于临床。鼻内镜下鼻腔吸洗过程中，医护密切配合是顺利完成鼻腔吸洗的重要保障，可显著提高鼻咽癌放疗后患者的生活质量。     

复方丹参与福辛普利联用影响高血压大鼠左室肥厚与心肌细胞的凋亡

目的：观察具有抗凝血、抗氧化、扩张冠状动脉等作用的复方丹参及其与福辛普利联用对自发性高血压大鼠左室肥厚及心肌细胞凋亡的影响。 方法：实验于2003-02／2004-06在福建省高血压研究所完成。①选用48只8周龄雄性SPF级自发性高血压大鼠。按随机摸球法将大鼠分为6组：复方丹参小、大剂量组，福辛普利组，复方丹参小、大剂量＋福辛普利组，对照组，每组8只。②复方丹参小、大剂量组：分别按300和450mg／（kg&;#183;d）剂量灌胃复方丹参滴丸溶解液，该滴丸主要由丹参、三七、冰片组成（由天津天士力制药股份有限公司惠赠，生产批号：20010415，100粒／瓶）；福辛普利组：按10mg／（kg&;#183;d）剂量灌胃福辛普利（购自上海施贵宝医药公司，10ms／片）混悬液；复方丹参小、大剂量与福辛普利联用组：灌胃与前组相同剂量2种药物；对照组：灌胃蒸馏水，2mL／d。连续给药8周。⑧分别在药物干预前、药物干预4及8周后采用血压心率仪监测尾部动脉收缩压。④药物干预结束后，称心肌质量、左心室（含室间隔）湿重，计算左心室肥厚指数（左心室湿重／体质量）。采用S-P免疫组化法检测心肌组织Bcl-2及Bax蛋白表达。免疫组化切片进行计算机图像分析，测定Bd-2，Bax灰度值，计算Bcl-2与Bax灰度比值（灰度值越高表示相关蛋白表达越低）。采用原位末端标记技术检测大鼠左心室细胞凋亡情况。计算每个高倍视野（&;#215;400）的平均凋亡率，即为心肌细胞凋亡率。用透射电子显微镜观察心肌超微结构。结果：自发性高血压大鼠48只均进入结果分析。①干预4周后，福辛普利及其与复方丹参联用组大鼠尾动脉压明显低于对照组（P〈0．01），复方丹参小、大剂量组与对照组比较，差异不明显（P〉0．05）。干预8周后，复方丹参小、大剂量组大鼠尾动脉压明显低于对照组（P〈0．01），但效果不及福辛普利及其与复方丹参联用组（P〈0．01）。复方丹参小、大剂量组和对照组大鼠尾动脉压明显高于福辛普利组（P〈0．01）。对照组大鼠尾动脉压明显高于其他5组（P〈0．01），复方丹参大剂量＋福辛普利组明显低于福辛普利组（P〈0．05）。②对照组大鼠左室心肥厚指数明显高于其他5组（P〈0．01），复方丹参大剂量＋福辛普利组明显低于福辛普利组（P〈0．05）。⑧对照组大鼠心肌组织Bcl-2灰度值和Bcl-2／Bax及心肌细胞凋亡率明显高于其他5组（P〈0．05-0．01），Bax灰度值明显低于其他5组（P〈0．05-0．01）。复方丹参小、大剂量＋福辛普利组大鼠心肌组织Bcl-2灰度值和Bcl-2／Bax明显低于福辛普利组（P〈0．05-0．01），复方丹参小、大剂量＋福辛普利组大鼠心肌组织Bax灰度值明显高于福辛普利组（P&;#183;〈0．01）。④治疗后大鼠心肌细胞肌丝排列紊乱与闰盘增多聚集现象明显减轻，肌溶灶与心肌细胞凋亡样改变未见；间质纤维化及毛 细血管瘀血、内皮细胞水肿明显改善，并在两药联用时效果最明显. 结论：复方丹参可减轻自发性高血压大鼠左室肥厚，减少心肌细胞凋亡 情况发生，同时可增强福辛普利抗左室肥厚与心肌细胞凋亡的效应。     

复方丹参滴丸及其与福辛普利联用对高血压大鼠心肌细胞凋亡的影响

目的探讨复方丹参滴丸(DSP)及其与福辛普利联用对自发性高血压大鼠(SHRs)心肌细胞凋亡的影响.方法将48只8周龄雄性SHRs随机分为6组:DSP小剂量组、DSP大剂量组、福辛普利组、DSP小剂量与福辛普利联用组、DSP大剂量与福辛普利联用组、SHRs对照组.6组分别干预8周后测大鼠尾动脉收缩压;SHRs左心室细胞凋亡率及凋亡相关基因蛋白表达;电镜下心肌组织超微结构.结果与对照组比较DSP可明显降低心肌细胞凋亡率(P<0.01或P<0.05),并与福辛普利联用时可进一步提高后者的抗左室肥厚与心肌细胞凋亡效应(P<0.01或P<0.05).结论 DSP及其与福辛普利联用可改善SHRs左室心肌细胞凋亡.