老年急性心肌梗塞病人的康复治疗

从病理解剖结果看，心肌梗塞区要到六周才有疤痕的修补．因此，过去认为心肌梗塞后必须卧床六周。由于卧床少动．带来各种并发症，致使病人生活质量下降。因此．世界卫生组织在1968年即推荐心肌梗塞病人应及早进行康复活动。     

盐酸多奈哌齐改善阿尔茨海默病患者认知功能及日常生活能力的效应

背景:盐酸多奈哌齐治疗阿尔茨海默病(Alzheimerdisease,AD)受到临床关注,但其对认知功能及日常生活能力的改善是否有显著作用?目的:探讨盐酸多奈哌齐改善AD患者认知功能及日常生活能力的疗效,评价盐酸多奈哌齐治疗AD患者的有效性及安全性。设计:以诊断为依据的自身对照研究。地点和对象:1998-01/2001-03华中科技大学同济医学院附属梨园医院门诊和住院32例AD患者。干预:采用盐酸多奈哌齐5mg/d治疗16周。治疗前后用简易智能精神状态检查量表(MMSE)、阿尔茨海默病评定量表(theAlzheimerdiseaseassessmentscale,ADAS)及Blessed-RothScale痴呆量表评定患者认知功能及痴呆严重程度、精神行为异常和日常生活自理能力,并进行安全性评价。主要观察指标:①AD患者治疗前后MMSE,ADAS,Blessed-RothScale痴呆量表评分。②AD患者治疗期间不良反应。结果:盐酸多奈哌齐治疗后,患者MMSE评分较治疗前平均提高(4.1±1.1)分(P<0.01),ADAS认知部分改善(5.1±1.3)分(P<0.05);Blessed-Roth日常生活自理能力改善(1.2±0.5)分(P<0.05);ADAS的非认知行为部分减少(3.7±0.9)分,(P<0.05),2例(6%)出现轻度副作用。结论:盐酸多奈哌齐治疗AD有较好的疗效并安全性好,副作用小。     

大鼠心肌肌质网DNA结合蛋白的提取及在急性气胸时的变化

目的：探讨心肌细胞肌质网是否存在DNA结合蛋白，并观察它在急性气胸时的变化。方法：Wistar大鼠随机分为对照组、急性气胸组，差速离心法分离大鼠心肌细胞和后肢骨骼肌肌纤维肌质网（sarcoplasmic reticulum,SR)膜蛋白，采用Western免疫印迹技术分离出SR DNA结合蛋白，并观察此蛋白在急性气胸时的变化特征。结果；大鼠心肌SR上存在DNA结合蛋白，相对分子质量分别为60kD。急性气胸时，此蛋白的量增加。结论：大鼠心肌SR上存在DNA结合蛋白，该DNA结合蛋白与心肌功能状态密切相关。     

WTO与医学人才素质培养

随着中国加入WTO，医疗卫生被明确规定属于服务业[1]。而服务业是影响中国入世的主要产业。加入WTO，不仅对我国社会、经济、文化和管理等各个方面产生深刻影响，而且对医疗卫生服务领域也将产生重大影响。对医疗卫生服务领域的影响包括对医疗机构、医务人员、医疗技术和卫生管理、药品等的直接影响，以及通过社会经济发展、人民收入水平提高、生活方式和思想观念改变等对医疗保险和卫生服务带来的间接影响[2]。　　我们的医疗卫生产业将面临急剧的产业结构调整。多样化、多种形式办医形式将全面铺开，在这个痛苦的体制转折中，医学…     

阿尔茨海默病的康复治疗

目的　探讨康复治疗对阿尔茨海默病 (AD)患者的有效性。方法　将 63例轻、中度AD患者分成 2组进行为期 8周的临床治疗 ,即康复组 (2 9例 )进行康复治疗 ,药物组 (3 4例 )应用盐酸多奈哌齐进行药物治疗。应用简易智能精神状态检查量表 (MMSE)、AD评定量表 (ADAS)及Blessed Roth痴呆量表判定疗效。结果　康复组患者的日常生活自理能力改善 (P <0 .0 5) ;药物组的认知功能 :MMSE较治疗前提高 3 .9分 (P <0 .0 5) ,ADAS认知部分 (ADAS cog)改善 4.8分 (P <0 .0 5) ,日常生活自理能力无明显变化 ,其中 2例(5.88% )出现轻度副作用 ;2组经治疗后的MMSE、ADAS认知部分和Blessed Roth评分进行比较 ,差异均有显著性意义 (P <0 .0 5)。结论　康复治疗能改善AD患者的日常生活自理能力 ;盐酸多奈哌齐可改善AD患者的认知功能 ,减轻痴呆的病情 ;整个治疗过程安全性好 ;康复干预应采取综合措施     

盐酸多奈哌齐改善阿尔茨海默病患者认知功能及日常生活能力的效应

背景：盐酸多奈哌齐治疗阿尔茨海默病(Alzheimer disease，AD)受到临床关注，但其对认知功能及日常生活能力的改善是否有显著作用?目的：探讨盐酸多奈哌齐改善AD患者认知功能及日常生活能力的疗效。评价盐酸多奈哌齐治疗AD患者的有效性及安全性。设计：以诊断为依据的自身对照研究。地点和对象：1998-01／2001-03华中科技大学同济医学院附属梨园医院门诊和住院32例AD患者。干预：采用盐酸多奈哌齐5mg／d治疗16周。治疗前后用简易智能精神状态检查量表(MMSE)、阿尔茨海默病评定量表(the Alzheimer disease assessment scale。ADAS)及Blessed-Roth Scale痴呆量表评定患者认知功能及痴呆严重程度、精神行为异常和日常生活自理能力。并进行安全性评价。主要观察指标：①AD患者治疗前后MMSE，ADAS，Blessed-Roth Scale痴呆量表评分。②AD患者治疗期间不良反应。结果：盐酸多奈哌齐治疗后，患者MMSE评分较治疗前平均提高(4．1&;#177;1．1)分(P&;lt;0．01)，ADAS认知部分改善(5．1&;#177;1．3)分(P&;lt;0．05)；Blessed-Roth日常生活自理能力改善(1．2&;#177;0．5)分(P&;lt;0．05)；ADAS韵非认知行为部分减少(3．7&;#177;0．9)分，(P&;lt;0．05)，2例(6％)出现轻度副作用。结论：盐酸多奈哌齐治疗AD有较好的疗效并安全性好，副作用小。     

环氧合酶及其抑制剂与疾病关系的研究进展

前列腺素 (PGs)是花生四烯酸的代谢产物之一 ,它在体内各组织普遍存在 ,不仅具有多种强大生理功能 ,而且在某些疾病的发生发展过程中起着重要的病理生理作用 ,因此可以断定 PGs、PGs衍生物、 PGs拮抗剂以及 PGs合成途径中各种酶的抑制物将为疾病的治疗提供新的途径。在研究花生四烯酸生成 PGE2 的反应过程中 ,发现 PGE2 五碳环上的酮基和羟基的氧原子来自同一个 1 8O标记的氧分子。进一步以 13L- 3H- 3-14 C-花生四烯酸为底物 ,发现反应过程的第一步是 13位碳上3H丢失 ,接着 11位双键移到 12位 ,氧分子插入 11位。在此反应之后 ,通…     

紫癜方加减联合西药治疗儿童过敏性紫癜的疗效观察

目的:针对紫癜方加减联合西药应用于儿童过敏性紫癜的实际效果进行研究,为该病的临床诊疗提供帮助。方法:选取2017年5月～2019年6月收治的儿童过敏性紫癜患者188例,根据治疗方案不同分为常规组和研究组,各94例。对两组患儿进行回顾性分析,常规组给予常规西药治疗,研究组在此基础上联合紫癜方进行治疗,对比两组患儿经治疗后的临床疗效、症状缓解时间和不良反应发生情况。结果:经治疗后,研究组治疗总有效率为78.72%优于常规组的62.77%,各症状缓解时间短于常规组,差异有统计学意义(P0.05);研究组不良反应总发生率6.39%低于常规组的18.08%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:紫癜方加减联合西药治疗儿童过敏性紫癜的临床效果优于单纯西药的治疗效果,对症状的减轻有更明显的作用,安全性更高。     

盐酸多奈哌齐治疗老年性痴呆

目的 :评价盐酸多奈哌齐治疗老年性痴呆 (AD)的有效性及安全性。方法 :对 32例AD患者采用盐酸多奈哌齐治疗 16周 ,治疗前后用简易智能精神状态检查量表 (MMSE)、AD评定量表 (ADAS)及Blessed Roth痴呆量表等评价患者认知功能及痴呆严重程度、精神行为异常 (ADASnon cog)及日常生活自理能力 ,并进行安全性评价。结果 :盐酸多奈哌齐治疗后 ,患者MMSE评价较治疗前提高 (P <0 .0 1) ,ADAS认知部分、ADASnon cog及Blessed Roth日常生活自理能力部分均有改善 (P <0 .0 1,P <0 .0 5 ) ;2例 (6 .3% )出现轻度副作用。结论 :盐酸多奈哌齐治疗老年性痴呆有较好的疗效并安全性好 ,副作用小。     

诊断学教学中学生临床技能的培养

诊断学是临床各科的基础和入门 ,是过渡到临床实践的桥梁 ,因此 ,诊断学教学是整个医学教育的重要组成部分。诊断学教学过程中 ,应以临床实践技能的培养为中心 ,对学生的基础理论、基本知识、基本技能进行综合训练。在这个过程中 ,要始终强调把理论知识和实际应用有机结合起来。教学中我们始终坚持如下几点 :一、提高学生对临床实践技能重要性的认识目前 ,临床医师在诊断疾病时 ,可以采取各种先进的器械和技术 ,取得疾病的客观证据。但是 ,不能因此而忽视病史和体格检查 ,也不能忽略病人的临床表现。在诊断学教学中 ,体格检查是临床实践能力…