抗结核治疗引起患者血脂的变化及对肝功的影响

目的 分析抗结核治疗后，病人血脂变化及血脂对肝功能的影响。方法 回顾分析1996～2000年，入院时肝功能正常患者。血脂情况划为A、B两组。结果 治疗后发生肝功能异常37／201例(18．4％)，血尿酸异常79／201例(39．3％)。治疗前有血脂异常患者29／201例(14．4％)，治疗后64／201例(31．8％)。治疗前后比较血脂值有显著差异。治疗前血脂异常者，肝功异常发生率显著超过血脂正常者。结论 肺结核及抗结核治疗，可引起血脂代谢紊乱。血脂异常加重抗痨治疗肝功能损害。     

探讨16排螺旋CT三维重建在经皮肾镜穿刺取石术治疗复杂性肾结石中应用价值

目的分析16排螺旋CT三维重建在经皮肾镜穿刺取石术治疗复杂性肾结石中的应用价值。方法92例复杂性肾结石患者,按照抽签法分为对照组和实验组,各46例。两组患者均实施经皮肾镜穿刺取石术治疗,而实验组首先实施16排螺旋CT三维重建。比较两组患者穿刺成功率、结石清除率、手术时间、损失血红蛋白量及并发症发生情况。结果实验组患者穿刺成功率、结石清除率分别为97.83%、86.96%,对照组患者穿刺成功率、结石清除率分别为84.78%、69.57%,实验组患者穿刺成功率、结石清除率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者损失血红蛋白量为(13.99±4.68)g/L,实验组患者损失血红蛋白量为(12.15±4.98)g/L,比较差异无统计学意义(P>0.05);实验组患者手术时间(87.98±30.85)min明显短于对照组的(105.08±33.89)min,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均无严重并发症发生,均存在发热、尿色略红情况,但具有稳定的生命体征,经对症处理均得到有效控制。结论复杂性肾结石治疗中实施经皮肾镜穿刺取石术治疗方案和应用16排螺旋CT三维重建可显著提升治疗效果,适合推广。     

金属异物误射入心肌1例报告

金属异物误射入心肌,临床上极其罕见,现将我院诊治的火药枪子弹误射入心肌1例报告如下:患者、男、16岁,傣族,于1991年6月14日晚7时左右,被30米外河对面飞来的火药枪子弹误伤,当时仅感呼吸急促,于受伤一小时后急诊收住院发现,左侧胸部第4—5前肋间隙有一外伤口,其他无特殊异常。X线检查:无液气胸征象,但在左心室部     

重症SARS患者死亡转归预警研究

严重急性呼吸综合征(SARS)是新发现的呼吸道传染病，很多患者迅速死亡。为了降低病死率，探索死亡的预警指标，我们选择重症SARS患者两种不同转归进行对照研究，现报道如下。     

多学科整合治疗模式——卒中单元治疗脑卒中的应用研究

目的探讨多学科整合治疗模式——卒中单元对脑卒中的治疗价值。方法采用随机平行对照设计，观察卒中单元试验组与普通病房治疗对照组在脑卒中的病死率、并发症发生率、美国国立卫生院卒中量表（NIHSS）评分、Barthel Index（BI）评分、住院时间和费用等方面的差异。结果治疗前试验组与对照组在脑卒中的发病危险因素、诊断、NIHSS及BI评分方面比较差异均无统计学意义（均P〉0．05）；治疗后试验组的NIHSS改善91.3％（73例），高于对照组71．3％（57例）；治疗后试验组BI改善93．8％（75例），优于对照组75．0％（60例），差异均有统计学意义（均P〈0．05）。2组在住院时间和费用等方面比较差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论多学科整合治疗模式是脑卒中有效的治疗方式。     

120例傣族和汉族泌尿结石的X线分析

<正> 泌尿系结石,不论是肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石都属泌尿系的常见、多发病。本文对我院放射科自1986年元月——1993年12月8年的时间内,经常规全尿路平片和静脉肾盂造影、所检查出来的傣族和汉族泌尿系结石120例的资料,进行了整理、对比分析,现将结果总结如下: 一般资料 120例患者中,男87人,女33人,男:女为2.3∶1,年龄最小为20岁,最大为74岁,平均年龄43岁,其中20—40岁59倒,41——60岁50例,61——80岁11例。多数患者临床表现为反复感觉肾区痛疼、尿频、尿急、尿痛、血尿,病程平均约为3年,以青壮年发病率最高,结果     

老年持续评估记录和评价条目集的汉化及信效度检验

目的 引进并翻译美国版持续评估记录和评价条目集 （Continuity Assessment Record and Evaluation itemset,CARE）并检验其信效度。方法 根据 Brislin 翻译模型对CARE进行直译和回译,通过专家咨询和预试验对中文版CARE进行初步修订。随后选取187名不同功能状态的老年人实施评估,验证中文版CARE的信效度。 结果 中文版 CARE 功能状态亚量表的Cronbach’α系数为0.97 （P<0.05）;总量表中93.5%的主观性条目的Kappa系数为0.6~1;总量表的全体一致性指数为0.93,平均内容效度为0.98,各条目的内容效度指数为0.83~1;认知功能亚量表与简明精神状态量表的相关系数为0.70（P<0.05）,抑郁亚量表与老年抑郁量表的相关系数为0.46（P<0.05）,功能状态亚量表与巴氏指数的相关系数为0.93（P<0.05）,与工具性日常生活活动量表的相关系数为0.85 （P<0.05）。结论 中文版CARE简单易懂,使用方便,具有良好的信效度,可以作为全面评估中国老年人健康状况和功能状态的工具。     

小剂量艾司西酞普兰对老年缺血性卒中 继发血管性认知功能障碍患者的疗效

目的：探析小剂量艾司西酞普兰对老年缺血性卒中继发血管性认知功能障碍（VCI）患者认知、情绪 和生活质量的影响。方法：纳入缺血性卒中继发VCI老年患者80例,随机分为对照组和观察组各40例。2 组均予常规药物治疗配合康复训练;观察组加用小剂量艾司西酞普兰治疗;均治疗3月。比较2组治疗前、 后认知功能（MoCA评分）,抑郁状态[汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分],日常生活能力[Barthel指数（BI）], 生存质量状况[世界卫生组织生存质量测定量表（WHOQOL-BREF）]。结果：治疗3月后MoCA各项评分 均明显高于治疗前（P＜0.05）,且观察组高于对照组（P＜0.05）;对照组HAMD评分与治疗前差异无统计学 意义（P＞0.05）;观察组HAMD评分低于同组治疗前,且低于对照组（P＜0.05）;2组BI指数明显提升（P＜ 0.05）,且观察组BI指数升高幅度明显高于对照组（P＜0.05）;2组WHOQOL-BREF的4项评分均明显高于 治疗前（P＜0.05）,且观察组高于对照组（P＜0.05）;2组均未发生严重不良反应。结论：小剂量艾司西酞普 兰治疗老年缺血性卒中继发VCI患者,可促进认知功能恢复、改善情绪、提升患者日常生活能力,且用药安 全性良好。     

自制中药辨证分型治疗老年性脑梗死随机双盲分组疗效观察

目的探讨中医分型治疗老年性脑梗死的康复效果。方法随机分为中药辨证分型治疗组(称治疗组)与西药常规治疗组(称对照组)进行疗效对比分析。结果治疗组的显效率82%,总有效率96%,对照组显效率64%,总有效率88%,两组间差异显著(P<0.01)。结论中药辨证分型治疗老年性脑梗死效果明显,致残率低。     

中医药在卒中单元中的治疗价值

目的探讨中医药在卒中单元中的治疗价值,为推广卒中单元、促进中医药走进卒中单元提供证据。方法采用随机平行组对照设计,观察卒中单元试验组与对照组在脑卒中的神经功能缺损评分(NIHSS评分)、日常生活活动能力评分(BI评分)等方面的差异。结果治疗前实验组与对照组在脑卒中的危险因素、诊断、NIHSS及BI评分等方面差异无统计学意义(P>0.05);治疗后实验组的NIHSS及BI评分优于对照组(P<0.05)。结论介入中医药的卒中单元对脑卒中疗效优于未介入中医药的卒中单元。