5339例创伤患者创伤及死亡特点分析

目的　探讨创伤患者创伤及死亡特点。方法　回顾性分析 1996年 1月至 2 0 0 0年 12月我院收治 5 3 3 9例创伤患者的临床资料。结果　 5 3 3 9例创伤患者中男性 3 910例 ,女性 14 2 9例 ,平均受伤年龄 (3 5 3± 3 3 7)岁 ,2 0～ 2 9岁占 64 19%。治愈好转5 168例 ,死亡 47例 ,3 1例死于重型、特重型颅脑损伤。结论　创伤的高危人群为青壮年 ,且男性多于女性 ,交通事故是本组创伤的第一位原因。把创伤的预防与控制作为一项政府工程 ,加强宣传和教育 ,改善交通状况等均对创伤的预防与控制有重要意义     

高原地区小切口白内障摘除联合人工晶体植入的手术配合

自内障是眼科一种常见病，高原的发病率明显高于平原地区，加之西藏高原少数民族卫生防病知识缺乏，交通不便，就诊晚，致使成熟期自内障明显多于平原地区。2005年7月笔者有幸参加了全国防盲办组织的青藏高原光明行之五——西藏行医疗队，我们在短短的5d内共完成了138例自内障手术，现将此行的护理配合体会总结如下。     

心电图记分法评估急性心肌硬塞尿激酶溶栓限制梗塞范围作…

根据标准１２导心电图ＱＲＳ记分法，对１１２例急性心梗患者自发病至７－１０天作梗塞范围估测，每侧的首次、最高分值一次和第７－１０天的分值以Ｓ１、Ｓ２和Ｓ３代表之，则各组相应的均值为Ｓ１、Ｓ２和Ｓ３。结果３９例未溶栓组为Ｓ１〈Ｓ２≈Ｓ３，Ｓ１〈Ｓ３，尿激酶溶栓再通组５０例相应地为Ｓ１〈Ｓ２〉Ｓ３，Ｓ１≈Ｓ３，溶栓未通组２３例相应地为Ｓ１〈Ｓ２≈Ｓ３，但Ｓ１≈Ｓ３，作者认为：尿激酶溶栓治疗能缩小急性心梗     

络合碘临床应用体会

络合碘是一种广谱、高效的医用消毒剂。我院手术在采用此药的过程中,曾与原消毒剂碘酊和酒精作对比实验。发现络合碘比较优越,值得推广应用。一、络合碘的使用方法。 (一)医护人员手臂的消毒。取消毒海棉块蘸0.125％络合碘,涂擦手臂3—5分钟,用消毒毛巾擦干(不必脱碘),即可穿手术衣,戴手套。如果医生在手臂消毒后,先给病人作术野皮肤消毒,则在消毒完     

溶栓及经皮冠脉腔内成形术治疗急性心肌梗死的疗效分析

目的　对比直接冠状动脉腔内成形术 (PTCA)及静脉尿激酶 (UK)溶栓对急性心肌梗死 (AMI)治疗的临床疗效。方法　采用观察性队列研究的方法 ,对 97例AMI患者采用UK溶栓 ,60例AMI患者采用直接PTCA治疗 ,比较两组住院期及随访期的超声心动图 (UCG)和临床结果。结果　住院期间UCG检查室壁运动正常者在PTCA组为 (4 6.0 0 % ) ,高于UK组 (2 4.73 % ) (p =0 .0 2 1) ,矛盾运动发生率PTCA组为 0 ,而UK组为 11.83 %。LVEF在PTCA组为 5 6.88± 10 .47,高于UK组 (5 1.5 8± 10 .97) (p =0 .0 41)。住院期心衰发生率UK组为 3 2 .5 9% ,高于PTCA组 (18.3 3 % ) (p =0 .0 2 9)。随访 13 .3 2± 6.86个月累计心衰发生率UK组为 16.2 8% ,也高于PTCA组 (5 .19% ) (p =0 .0 0 1)。住院期间的病死率UK组为 10 .3 1% ,PTCA组为 5 .0 0 % (p =0 .10 0 )。累计病死率UK组为 15 .5 6% ,明显高于PTCA组 (5 .0 0 % ) (p =0 .0 2 1)。 60岁以上年龄组累计的病死率仍然是UK组 (2 8.99% )高于PTCA组 (10 .3 4% ) (p =0 .0 49)。在随访 3、6、12及 2 4个月时PTCA组的生活质量计分各自为 :5 9.90± 14 .67、74.40± 12 .86、73 .86± 9.70、82 .47± 10 .47均高于同时期UK组的计分 (分别是 5 2 .0 8± 14 .49、65 .0 0± 14 .72、67.0 2     

慎独修养在护理中的作用

“慎独”是指无论在什么情况下 ,不管是有人监督还是无人监督 ,都能自重、自爱、自律、自觉按道德标准要求自己。慎独是伦理学的一个概念 ,是道德修养的一种较高境界。由于护理工作的特殊性 ,慎独修养在护理工作中有着特殊的伦理道德价值和现实的指导作用 ,它直接影响着护理质量 ,对促进患者早日康复有着密切的关系。1　慎独对病情观察的影响　　护士的服务对象是随时有可能发生病情变化的患者 ,而护士是病情观察的最直接的第一哨兵。护理工作的特点是单独值班的机会较多 ,尤其是夜班护士更是独挡一面 ,工作繁重。能不能按分级护理要求巡视…     

急性心肌梗塞溶栓治疗的严重并发症及防治

溶栓使急性心肌梗塞的治疗进入了一个新阶段。与以往治疗相比，溶栓治疗更大程度地缩小了梗塞范围，保护了左室功能和构架，从而使急性心肌梗塞死亡率降低，使患者的预后得以改善。但溶栓可造成严重并发症，甚至危及病人生命，应引起足够的重视。本文就溶栓并发症及防治措施综述如后。     

小儿XYY综合征5例核型及表型分析

本文报道５例小儿ＸＹＹ综合征核型及表型分析，其中１例经产前诊断发现，出生２天进一步核实。５例中年龄最小仅出生２７小时，就诊主诉为外生殖器发育不全、睾丸异位和尿道下裂共４例。另一例表现为个性和行为问题，经染色体核型分析确诊。结合本组病例１对ＸＹＹ综合征的诊断和处理进行讨论，特别提出了早期诊断的意义。     

高血压患者肾素-血管紧张素活性与胰岛素水平的关系

胰岛素抵抗综合征所涉及的高胰岛素血症、肥胖、糖及脂质代谢异常等心血管危险因素 ,常群集于高血压病患者一身 ,胰岛素抵抗 (ＩＲ)是这一综合征的中心环节[1,2 ] 。我们对高血压病患者血浆肾素 血管紧张素活性 (ＲＡＳ)与血浆胰岛素浓度的关系以及胰岛素与有关血脂成分的关系进行了分析。一、对象与方法1 对象 :(1)高血压病组 :天津医科大学第二医院高血压病专科门诊收治的原发性高血压病患者 (符合ＷＨＯ标准 )共 2 35例 ,男 116例 ,女 119例 ,平均年龄 5 3 6± 7 6岁 ,就诊时血压 170 / 99ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ=0 .133ｋＰａ)。 (2 )对照…     

梗死前心绞痛发作对急性心肌梗死近期预后的影响

目的：评价急性心肌梗死发病前４８小时内的心绞痛发作对急性心肌梗死近期预后的影响。方法：将８７１例急性心肌梗死前４８小时内有心绞痛组３７８例,梗死前无心绞痛４９３例,对两组住院期间的并发症和病死率进行比较分析,结果：发生心绞痛组的心肌梗死范围较小,住院期间病率、心力衰竭、心源性休克、室速的发生率均低于梗死前无心绞痛组。末溶栓组和溶栓未再通组,梗死前有心绞痛发作者的近期预后较无心绞痛者好,而两组溶栓冠