淋巴母细胞淋巴瘤/白血病6例临床病理分析

目的探讨淋巴母细胞淋巴瘤/白血病(LBL/ALL)的临床病理特征、诊断及鉴别诊断要点。方法对6例LBL/ALL进行病理组织学、免疫组化检测及骨髓涂片检查,并结合临床资料进行分析。结果 6例患者以儿童、青少年多见,均为男性。主要表现为全身多处淋巴结肿大,其中5例累及骨髓且均为T细胞性LBL/ALL,3例伴有纵隔占位。瘤细胞形态单一、呈成片状、弥漫性致密浸润,细胞中等偏小,胞质少或几乎无胞质,染色质细如粉尘,核仁不明显,易见核分裂象。免疫组化示抗末端脱氧核苷酸转移酶(TdT)(+)、尤文氏肉瘤标记(CD99)(+)、白细胞分化抗原43(CD43)(+)5例,白细胞分化抗原3(CD3)(+)4例,内皮细胞标记(CD34)(+)、CD3ε肽链(CD3ε)(+)2例,白细胞分化抗原20(CD20)(+)、B细胞系特异性激活蛋白(Pax-5)(+)1例。6例中5例为T细胞性LBL,1例为B细胞性LBL。结论 LBL/ALL以儿童、青少年男性多见。T-LBL/ALL占多数且常伴有骨髓侵犯、纵隔占位。TdT阴性不能除外LBL/ALL诊断,应联合应用CD34、CD99、CD43等免疫标记物及结合组织形态。     

肇庆市三家医院不同检测系统生化指标测定结果可比性研究

目的 探讨不同医疗机构检验系统间生化检验结果的可比性,为实现不同实验室检验结果互认提供实验数据.方法 用同一批号室内质控分别对肇庆市第一人民医院罗氏检测系统、肇庆市第二人民医院岛津检测系统、高要市人民医院奥林巴斯检测系统进行精密度评估,根据美国临床实验室标准协会(CLSI)批准文件EP9-A2,以罗氏检测系统作为目标检...     

老人变矮和驼背成因的分析

老人的身高变矮 ,出现不同程度的驼背 ,女性尤其显著。多数人认为是骨质疏松或缺钙引起 ,但不能解释男女发病率的差异 ,补钙的防治效果也不理想。本文探讨其成因和防治方法。1　脊柱屈伸功能成人的脊柱有“Ｓ”形自然生理曲线 ,这种弯曲增强了脊柱弹性的支持功能[1] 。由于脊椎有棘突、上下关节突和两侧横突的存在 ,使脊柱可向后仰和左右侧屈约 14°,向前弯曲 >90°。背部深肌两侧同时收缩可挺伸脊柱。脊柱内侧的肌群收缩能弯腰。前提条件是肌肉必需有力而富弹性 ,由大脑协调。2　老年性驼背成因的分析2 .1　老年性驼背　雄性激素能使肌肉强…     

肇庆市三家医院不同检测系统生化指标测定结果可比性研究

目的探讨不同医疗机构检验系统间生化检验结果的可比性,为实现不同实验室检验结果互认提供实验数据。方法用同一批号室内质控分别对肇庆市第一人民医院罗氏检测系统、肇庆市第二人民医院岛津检测系统、高要市人民医院奥林巴斯检测系统进行精密度评估,根据美国临床实验室标准协会（CLSI）批准文件EP9-A2,以罗氏检测系统作为目标检测系统,岛津检测系统、奥林巴斯检测系统作为实验检测系统,对14项生化检测项目进行方法学比对和系统偏差估计。结果三家医院14项指标日间精密度都小于1/3CLIA,88允许误差范围;第二人民医院岛津检测系统与第一人民医院罗氏检测系统比较ALT、GGT、TChol存在系统偏差临床不可接受,其余项目符合临床要求;高要市人民医院奥林巴斯检测系统与第一人民医院罗氏检测系统比较,除TB外其余项目系统偏差均符合临床要求,最后对临床不可接受项目参考自建系统的量值溯源程序对其进行校准。结论要实现不同实验室检验结果互认必须对各系统间精密度与系统偏差进行比对分析并对系统偏差进行校准,以保证各系统检测结果误差在临床可按受范围内。     

胃肠道间质瘤33例临床病理分析

目的 分析胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GISTs)的免疫组化表型特点,提高GISTs的诊断准确性;探讨GISTs的危险程度分级与肿瘤大小、核分裂象及Ki-67增殖指数的关系.方法 回顾性分析33例GISTs的临床特征及病理组织形态、免疫表型.结果本组33例中危险程度极低度2例、低度8例、中度4例、高度16例,3例未能分级.免疫表型:CD117阳性27例、CD34阳性27例、NES阳性25例、vimentin阳性33例、S-100阳性5例、desmin阳性4例、HHF35阳性11例、SMA阳性11例、CK(AE1/AE3)阳性0例.结论 GISTs常发生于胃、小肠,其中小肠的恶性度最高.联合应用CD117、CD34、NES、S-100等免疫组化标记物可以提高GISTs的诊断准确性.GISTs的恶性程度与肿瘤大小、核分裂象有密切的关系.细胞增殖活性Ki-67增殖指数增高,肿瘤的恶性程度亦增高.     

基于聚类分析对慢性肺部疾病表型的研究进展

慢性肺部疾病包括慢性阻塞性肺疾病（COPD）、支气管哮喘、支气管扩张、间质性肺病、肺结节病、尘病和慢性肺曲霉菌病等。这些疾病具有不同的临床表型,同一治疗方案对不同表型的疗效可能存在很大区别,因此准确分析表型对制定个体化治疗方案意义重大。聚类分析是依据研究对象距离远近与相似程度的差异,将它们分成不同亚型的统计学方法。近年来,学术界发现聚类分析可用于包括慢性肺部疾病在内多种疾病的表型研究。本文对慢性肺部疾病表型的聚类分析研究作一综述,总结出该类疾病表型研究的进展和聚类分析的常用研究策略。     

鼻咽癌1093例病理组织类型分析

目的　为早期诊断鼻咽癌提供依据。方法　对 10 93例均经鼻咽部活体组织取材 ,病理确诊的鼻咽癌进行统计分析。结果　男性比女性多发 ,多在 40～ 49岁年龄组发病。病理组织类型以分化差的鳞癌 (占 84 2 6 % )多见 ,依次是未分化癌 (3 2 9% )、分化好鳞状细胞癌 (2 6 5 % )、泡状核细胞癌 (1 92 % )。 2 0岁以下儿童、青少年共 6例。结论　应开展IgA/VCR、IgA/EA的血清学检测 ,争取早期诊断。本组病理组织类型特点与鼻咽癌高发区相似 ,儿童、青少年期病例极少     

骨朗格汉斯细胞组织细胞增生症临床病理分析

目的探讨骨朗格汉斯细胞组织细胞增生症(LCH)的临床特点、病理形态学、免疫表型特点提高病理诊断及鉴别诊断的准确性.方法回顾性分析4例骨LCH的临床资料、病理形态学、免疫表型特点及复习相关文献.结果4例骨LCH镜下形态和免疫表型有相同之处,朗格汉斯肿瘤细胞CD1a、Langerin(CD207)、S-100蛋白、CD68、Vim呈阳性表达.结论联合应用CD1a、Langerin(CD207)、S-100蛋白、CD68、Vim等免疫组化抗体有助于提高诊断与鉴别诊断.