不同类型脑梗死相关危险因素分析

目的 探讨不同类型脑梗死相关危险因素.方法 回顾分析我院近年急性脑梗死(ACI)患者79例的临床资料.其中进展性脑梗死(ECI) 25例,稳定性脑梗死(CCI)54例.对其常规检查及我院能开展的载脂蛋白B(apoB)、血糖(GLU)、乳酸脱氢酶(LDH)、尿酸(UA)进行比较分析.结果 舒张压(DBP)和白细胞(WBC)、载脂蛋白B(apoB)、血糖(GLU)、乳酸脱氢酶(LDH)、尿酸(UA),P＜0.05,差异有统计学意义.结论 入院时WBC、apo-B、GLU、LDH、UA升高和DBP下降可作为急性脑梗死进展的预测指标.     

坎地沙坦西酯治疗原发性高血压的疗效及对心血管重构的影响

目的评价坎地沙坦西酯的降压效果及其对原发性高血压患者心血管重构的影响。方法198例原发性高血压患者，随机分成坎地沙坦西酯组和非洛地平缓释片组．治疗24周，测治疗前，治疗后第4、8、16及24周的血压，其中85倒于治疗前、治疗结束后各检查一次超声心动图及颈动脉超声，对比分析组内治疗前后左心室重量指数、左心功能参数及颈动脉的内膜一中层厚度（IMT）、内径（ID）及IMT/ID比值。结果①治疗后第4、8、16及24周与治疗前比较，坎地沙坦西酯组收缩压明显下降（t分别=12．66、14．13、17．30、19．11，P均〈0.05），舒张压也明显下降（t分别=19．26、21．32、24．27、25．02，P均〈0．05）。②坎地沙坦西酯治疗24周后，左心房内径（LAD）、左室舒张末期内径（LVIDd）、室间隔舒张末期厚度（IVSd）、射血分数（LVEF），左室舒张早期充盈峰值流速（E峰），与较治疗前有极显著的改善（t分别=4．02、6．31、4．49、4．94、2．88，P均〈0．05），左室后壁舒张末期厚度（PWTd）、左室重量（LVM）及左室重量指数（LVMI）、心房收缩期充盈峰值流速（A峰）减小显著（t分别=2．24、2．03、2．19、2．00，P均〈0．05）；而在非洛地平治疗24周后IVSd、PWTd、LVM及LVMI下降显著（t分别=2.38、2．19、2．02、2．01，P均〈0．05），两组间比较有显著差异（t分别=4．13、5．27、2．00、5．88、1．99、2．86、2．35、2．15、2．04、2．01．P均〈0．05），⑧坎地沙坦西酯治疗24周后，颈总动脉和颈内动脉IMT减小、ID增加IMT/ID比值改善（t分别=2．20、2．00、2．50、2．00、2．37、2．02．P均〈0．05），两组间比较有显著差异（t分别=2．16、1．97、2．13、0.24、2．35、1．99，P均〈0．05）。结论坎地沙坦西酯和非洛地平均具备良好降压效应的降压药，坎地沙坦西酯对心脏血管重构及心功能?     

不同类型脑梗死相关危险因素分析

目的 探讨不同类型脑梗死相关危险因素.方法 回顾分析我院近年急性脑梗死(ACI)患者79例的临床资料.其中进展性脑梗死(ECI) 25例,稳定性脑梗死(CCI)54例.对其常规检查及我院能开展的载脂蛋白B(apoB)、血糖(GLU)、乳酸脱氢酶(LDH)、尿酸(UA)进行比较分析.结果 舒张压(DBP)和白细胞(WBC)、载脂蛋白B(apoB)、血糖(GLU)、乳酸脱氢酶(LDH)、尿酸(UA),P＜0.05,差异有统计学意义.结论 入院时WBC、apo-B、GLU、LDH、UA升高和DBP下降可作为急性脑梗死进展的预测指标.     

脑心通胶囊对脑卒中高危个体强化干预效果观察

目的:观察和评价脑心通胶囊对脑卒中高危人群强化干预脑血管流动力学指标的改善情况和在一级预防中的作用。方法:选择364例脑血管血流动力学积分在75分以内的患者作为高危人群作为本研究对象,将其随机分为治疗组190例、对照组174例,对照组给予一般干预即饮食生活方式和危险因子控制的干预,治疗组在对照组基础上加用脑心通胶囊,干预六个月后比较两组个体脑血管血流动力学积分以及血流动力学单项指标的变化情况。结果:干预前两组个体脑血管血流动力学积分不存在统计学差异(P<0.05);干预后,两组个体较干预前脑血管血流动力学积分显著升高(P<0.05);干预后,治疗组较对照组脑血管血流动力学积分显著升高(P<0.05);在干预前,两组个体各血流动力学指标均不具有统计学差异(P>0.05);干预后,外周阻力RV和特性阻抗Zcv显著下降,而脑血管最大血流速度Vmax、最小血流速度Vmin和平均血流速度V mean显著上升(P<0.05);干预后两组个体相比较,治疗组各指标改善情况较对照组更优(P<0.05)。结论:脑心通胶囊运用于脑卒中高危患者的一级预防当中,能够显著改善机体的脑血管功能,从而降低脑卒中发生的风险。     

麒麟丸联合人绝经期促性腺激素治疗未破裂卵泡黄素化综合征对激素水平及妊娠率的影响

目的观察麒麟丸联合人绝经期促性腺激素治疗未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS)的临床疗效及对激素水平及妊娠率的影响。方法收集108例LUFS患者临床资料,按治疗方案不同分为两组,各组54例。对照组给予人绝经期促性腺激素治疗,观察组在其基础给予麒麟丸治疗。比较两组临床疗效、性激素及妊娠情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组治疗后孕酮(P)、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)含量在月经第3天、卵泡成熟日的情况均优于对照组(均P<0.05);观察组治疗后排卵率、妊娠率均高于对照组(均P<0.05)。结论麒麟丸联合人绝经期促性腺激素治疗LUFS效果显著,能有效改善体内雌孕激素,促进排卵,提高妊娠率。     

特发性J波一例

患者男性 ,40岁 ,因夜间睡眠时突然尖叫、四肢抽动、意识丧失 ,经家人胸外按压约 10余分钟意识转清而于1ｈ后送我院急诊。既往无头部外伤史 ,其父 47岁猝死。体格检查示体温 37℃ ,呼吸 2 0次 /ｍｉｎ ,心率 72次 /ｍｉｎ ,血压 110 / 80ｍｍＨｇ (1ｍｍＨｇ =0 133ｋＰａ) ,血电解质、心肌酶谱等生化检查均正常。心电监护 (图 1ａ)示窦性心律 ,Ⅱ导联ＱＲＳ波终末可见Ｊ波。约 0 5ｈ后上述症状再发 ,呼吸停止 ,心电监护 (图 1ｂ)示心室颤动。予胸外按压 ,2 0 0Ｊ非同步直流电除颤 1次成功 ,转为窦性心动过缓 (心率 32次 /ｍｉｎ) ,静脉推…     

异常J波与心室颤动2例

异常Ｊ波较罕见 ,国内近年有零星报告[1～ 5] 。我院近年来收治特发性及继发性异常Ｊ波致心室颤动 (Ｖｆ)各 1例 ,现报告如下。例 1　男 ,40岁。因夜间睡眠时突然尖叫、四肢抽动、意识丧失 ,经家人胸外心脏按压约 10余分钟意识转清后送我院急诊。既往无头部外伤史 ,其父 2 0年前猝死于睡眠中。体检 :神志清 ,体温 3 6 8℃ ,呼吸 2 0次 ｍｉｎ ,脉搏 74次 ｍｉｎ ,血压 110 80ｍｍＨｇ。入院时心电监视示窦律 (频率 74次 ｍｉｎ) ,ＰＲ间期 0 18ｓ,ＱＲＳ波终末可见Ｊ波。入院约 0 5ｈ后上述症状再发 ,呼吸停止 ,大动脉搏动消失 ,心电监…     

依达拉奉对脑梗死患者肾功能指标Cr和BUN的影响

目的：观察依达拉奉对脑梗死患者肾功能指标肌酐（Cr）和尿素氮（BUN）的影响。方法：选取2013年1–9月我院收治的脑梗死住院患者,共计130例,将其随机分为治疗组和对照组,每组65例,两组均采用脑梗死常规治疗。治疗组在常规治疗基础上加用依达拉奉注射液30 mg静脉滴注,分别于用药前、用药后第5天、第10天测定Cr和BUN值,对照分析用药前后肾功能指标Cr和BUN的变化情况。结果：两组患者治疗后Cr值呈明显下降趋势,第10天组间比较有显著性差异（P〈0.05）。其中9例脑梗死伴肾功能不全者使用依达拉奉后第5天Cr值呈明显下降趋势,与治疗前相比,有显著性差异（P〈0.05）,但组间比较无显著差异（P〉0.05）;治疗组BUN值呈上升趋势,组间与组内比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。治疗组治疗后神经功能缺损程度评分（NDS）明显低于对照组（P〈0.05）,其显效率（69.6%）高于对照组（41.4%）（P〈0.05）。治疗组有8例出现转氨酶轻微升高,16例BUN值升高;对照组有10例出现转氨酶轻微升高,8例BUN值升高,给予对症治疗后均好转。结论：本研究显示依达拉奉可降低脑梗死患者的肾功能指标Cr值,对BUN值无明显影响,但由于本文入选样本量少,观察时间短,其结论仍有待进一步考证。     

1,6—二磷酸果糖对充血性心力衰竭室性心律失常的影响

1,6二磷酸果糖(FDP)是一种细胞代谢的赋活剂.较长时期以来,临床上用于心力衰竭、心肌梗塞等缺血性心脏病治疗取得了明确疗效,但治疗心律失常的报道不多.我们对32例充血性心力衰竭(心衰)患者加用FDP进行临床观察,旨在探讨心衰治疗过程中,FDP对室性心律失常发生的影响.