Fisher综合征9例临床分析

目的探讨Fisher综合征(MFS)的临床特点和发病机制,加深对本病的认识。方法回顾性分析9例MFS(其中复发型MFS 1例)患者的临床资料,分析其临床特点。结果 9例均有共济失调、眼肌麻痹、腱反射减弱或消失的三联征表现;病理反射均为阴性;6例患者存在四肢乏力。辅助检查:4例发病2～4周脑脊液出现蛋白—细胞分离现象;8例行肌电图检查均提示神经源性损害;头颅MRI或CT检查均正常。丙种球蛋白治疗后病情均有所缓解。结论 MFS为自限性疾病,预后较好;复发型病例罕见;丙种球蛋白治疗MFS有效。     

小剂量泼尼松预防视神经脊髓炎复发的作用

目的 探讨小剂量泼尼松预防视神经脊髓炎(NMO)复发的作用.方法 回顾性分析22例NMO患者的临床资料,观察小剂量泼尼松对NMO年复发率的影响.采用扩展残疾状态量表(EDSS)评价患者病情严重程度,MRI评估受累病灶,细胞免疫荧光法检测血清水通道蛋白4(AQP-4)抗体.结果 小剂量泼尼松治疗时段NMO年复发率[(1.235±0.701)％]低于未治疗时段年复发率[(1.925±1.356)％](P＜0.05);小剂量泼尼松治疗后最后缓解期EDSS评分[(2.796±1.881)分]明显低于首次缓解期EDSS评分[(4.500±1.574)分](P＜0.01);口服泼尼松≤10 mg/d的NMO患者比＞10 mg/d更容易复发(x2=17.830,P ＜0.01);AQP-4抗体阳性患者年复发率较阴性患者高(P＜0.05).结论 小剂量泼尼松治疗能降低NMO的复发率,并且能改善神经功能缺失症状.     

多发性硬化和视神经脊髓炎患者生活质量调查

目的调查多发性硬化(MS)和视神经脊髓炎(NMO)患者的生活质量。方法对20例MS患者和22例NMO患者进行EDSS评分,填写MSQLI量表,进行相关性分析。结果 MS与NMO患者的EDSS评分与生活质量呈负相关(P<0.01)。MS:EDSS评分与疲劳程度、精神心理状态、健康状况均呈负相关。男女患者生活质量评分之间差异有统计学意义(P<0.05),男性患者总体生活质量高于女性。NMO:EDSS评分与肠道功能、疲劳程度、健康状况均呈负相关。男女患者生活质量评分之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MS和NMO患者的EDSS评分与生活质量均呈负相关,EDSS评分越高,生活质量下降越显著。     

巴曲酶治疗颈内系统短暂脑缺血的临床观察

我院自2004年2月至2005年3月应用东菱精纯克栓酶(Batrxobin),治疗颈内系统短暂脑缺血 (TIA)18例,取得了较为满意的疗效,现报道如下。一、一般资料频发的颈内系统短暂脑缺血发作患者34例,分为巴曲酶治疗组和对照组。治疗组18例,男10例,女8例;年龄41-72岁, 平均年龄56．3岁。其中单瘫或偏瘫9例,肢体麻木或     

中枢神经系统自身免疫性脱髓鞘病患者门诊随访依从性调查

目的 研究中枢神经系统自身免疫性脱髓鞘病患者门诊随访依从性及其影响因素,为提出针对性措施提供依据.方法 拟定调查问卷,采用电话问询的方式对中枢神经系统脱髓鞘疾病数据库中的患者进行问卷调查,将所研究的影响因素进行分析.结果 单因素分析表明,男性、对疾病特点缺乏了解、初中及以下教育程度、非城镇医疗保险、外省居住和症状最重时扩展致残状态量表(EDSS)评分较低的患者门诊随诊依从性较差.多因素logistic回归分析结果显示,对疾病特点是否了解、是否外省居住和症状最重时EDSS评分具有统计学意义(P＜0.05).其中对疾病特点是否了解(OR=4.327,95％CI=2.200～8.511)和是否外省居住(OR=4.377,95％CI=1.133～16.907)是影响患者能否定期门诊随诊的独立危险因素；而症状最重时EDSS评分则为患者能否定期门诊随诊的保护因素(OR=0.845,95％CI=0.724～0.986),症状最重时EDSS评分越高的患者门诊随诊依从性更好.对目前治疗无信心是患者门诊随诊依从性差常见的主观原因.结论 对疾病特点缺乏了解、症状最重时EDSS评分较低和居住在外省的患者门诊随诊依从性更差.     

银杏叶提取物防治神经系统疾病的研究进展

本文通过分析检索国内外的文献资料,并对其进行整理归纳,结合以往资料综合的论述了银杏叶提取物神经系统疾病的药理作用.银杏叶提取物不仅可以保护脑缺血损伤,能提高神经的可塑性,还能改善神经退行性疾病,但是对于银杏叶提取物是否能够提高学习记忆,还需要进一步的探讨和研究.