视频显示终端脉冲磁场对细胞间隙连接通讯功能的影响研究

目的：研究视频显示终端（ＶＤＴ）脉冲磁场对细胞间隙连接通讯功能的影响。方法：用１５．６ｋＨｚ、峰值强度为２００ μＴ的脉冲磁场（ＰＭＦ）和（或）十四酰基咐拜醇酯（ＴＰＡ：５ ｎｇ／ｍ ｌ）对培养的中国仓鼠肺成纤维细胞（ＣＨＬ）进行辐射２４ ｈ,采用离子电渗注射法观察荧光黄向与其接触的周围细胞的传递情况。结果：ＴＰＡ对细胞间隙连接通讯（ＧＪＩＣ）功能具有抑制作用,与空白对照组相比有显著差异（Ｐ＜ ０．０１）,单纯ＶＤＴ组对ＧＪＩＣ无抑制作用（Ｐ＞ ０．０５）,亦未见该脉冲磁场对ＴＰＡ的抑制作用有增强效应。结论：视频显示终端脉冲磁场（１５．６ ｋＨｚ）对细胞间隙连接通讯功能无直接和（或）协同ＴＰＡ的抑制作用     

泽泻提取物不同组分对尿草酸钙结石形成的实验研究

目的 :研究泽泻提取物不同组分对尿草酸钙结石形成的影响 ,并确定其抑制尿草酸钙结石形成的有效部位。方法 :通过喂服泽泻提取物不同组分对乙二醇和氯化铵诱导的大白鼠肾草酸钙结石模型进行实验研究。结果 :服用泽泻醋酸乙酯浸膏的醋酸乙酯洗脱液大鼠的血清尿素氮 (BUN) ,肌酐 (Cr) ,肾钙 (Ca²⁺ )含量 ,24h尿Ca²⁺ 分泌量 ,肾组织的草酸钙晶体沉积均明显低于成石组 (P<0.05)。结论 :泽泻醋酸乙酯浸膏的醋酸乙酯洗脱液能抑制实验性高草酸尿症大白鼠体内肾草酸钙晶体的形成 ,是泽泻抑制尿草酸钙结石形成的有效部位。     

对胸部CT未确诊的咯血行支气管镜检查的价值探讨

目的评价纤维支气管镜检查(FOB)在胸部CT未能确诊病因的咯血诊断中的价值。方法回顾近5年来我科收治的82例胸部CT未确诊病因的咯血病人临床资料,所有病人在胸部CT检查后1周内行FOB检查,并选择性使用了冲洗,剧检,活检,支气管肺泡灌洗(BAL),CT定位下经支气管镜肺活检(TBLB),经支气管镜针吸活检(TBNA)。获取的标本进行细菌学、细胞学或病理学检查。结果71例(87%)咯血病因确诊,其中肺结核25例,肺癌18例,支气管炎9例,肺炎10例,其他9例。11例(13%)仍未确诊。确诊方法:恻检18例(阳性率54%),冲洗21例(46%),BAL12例(63%),活检22例(71%),TBLB7例(54%),TBNA4例(40%)。采用两种以上支气管镜检查技术的阳性率(85.5%)高于单一技术(53.3%)。结论对于胸部CT未确诊病因的咯血病人,FOB检查是明确病因的有效手段。联合使用两种或以上FOB检查技术可以提高确诊率。     

非小细胞肺癌患者血清O6-甲基鸟嘌呤-DNA-甲基转移酶基因异常甲基化检测及其临床意义

目的 探讨非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者血清中O6-甲基鸟嘌呤-DNA-甲基转移酶(O6-methylguanine-DNA-methyhransferase,MGMT)基因启动子区域甲基化的改变状况及其临床意义.方法 基因测序法检测62例NSCLC患者、30例肺部良性疾病患者和16例健康体检者血清中MGMT基因启动子区域甲基化状况,并分析其与临床特征的关系.结果 NSCLC患者血清MGMT基因甲基化检出率为27.42%(17/62),而肺部良性疾病患者和健康体检者血清未检出MGMT基因甲基化(Fisher精确概率法,P＜0.01).MGMT基因甲基化检出率与NSCLC患者年龄、性别、病理类型、分化程度无明显相关,但在晚期患者中检出率较高(P＜0.05).MGMT基因甲基化患者吸烟指数(年·支)明显高于非甲基化患者(P＜0.01).结论 MGMT基因异常甲基化可能在NSCLC发生、发展中起重要作用,有望成为NSCLC辅助诊断的分子标记.     

腹腔镜胆囊、子宫联合切除术围手术期的处理(附78例报告)

目的:探讨腹腔镜胆囊、子宫联合切除术围手术期的处理措施。方法:回顾分析78例腹腔镜胆囊、子宫联合切除术的临床资料。78例中腹腔镜胆囊切除术联合腹腔镜子宫次全切除术45例,联合腹腔镜辅助阴式子宫切除术11例,联合全子宫切除术22例。结果:78例联合手术均获成功。手术时间(120.1±56.3)min,术中出血(288.1±102.5)ml,术后住院(6.1±2.0)d。无中转开腹及胆道、输尿管、膀胱损伤。结论:正确把握手术适应证,术前充分准备,熟练掌握操作技巧,术后妥善处理,腹腔镜子宫、胆囊联合切除术安全可行。     

肺上沟癌31例误诊原因探析

肺上沟癌是一种少见的肺癌类型,生长部位隐蔽,临床表现独特,患者初诊时常没有或少有呼吸系统症状,多以其他系统症状为主诉就诊,故极易误诊,以致错失治疗时机。我院1990—2004年收治并确诊肺癌1032例,其中肺上沟癌31例（3％）曾被误诊。本文对误诊原因进行总结分析。     

COPD稳定期的治疗

COPD稳定期的治疗包括药物治疗、氧疗、呼吸康复和手术治疗等措施，需根据患者的临床状况、疾病严重程度及对治疗的反应采取个体化治疗方案。     

胃食管反流病在慢性阻塞性肺疾急性加重中的作用

目的 探讨胃食管反流病(GERD)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重的影响.方法 纳入本研究患者均确诊为COPD,均完成反流性疾病诊断问卷(RDQ),依据RDQ结果 分为GERD组(38例)和非GERD组(36例),比较两组患者的临床资料及每年COPD急性加重次数等.结果 与非GERD组比较,GERD组每年COPD急性加重次数增多[(2.68±0.77)次,年比(1.38±0.49)次,年,t=8.74,P＜0.05],气流阻塞程度差异无统计学意义[FEV1/预计值(39.82±10.95)%比(37.11±12.24)%,t=1.00,P＞0.05].多元线性回归模型显示,RDQ分数是COPD急性加重次数一种可能的预测因子(R2a=0.39,t=6.98,P＜0.05).结论 GERD可能与COPD急性加重次数有关.     

烟雾病七例临床分析

烟雾病（颅底动脉闭塞症，Ｍｏｙｍｏｙａ病）是影响颈内动脉末端和大脑前中动脉起始部或基底动脉末端，造成狭窄或闭塞，并形成侧支循环的脑血管病［１］。临床可表现为脑缺血发作或脑出血。自１９８５年至今我科共收治烟雾病７例，皆经脑血管造影证实。现总结报告如下：。 临床资料 １．一般资料男４例，女３例。年龄９～５０岁，平均２６．２岁。表现为脑出血者５例，脑缺血者２例。 ２．既往史和诱因１例自幼有癫痫史，１例有头部外伤史，１例发病前有输液过敏史，１例发病前反复感冒发热。 ３．症状和体征出血组中，头痛２例，昏迷１例…     

纤维支气管镜在评估慢性咳嗽中的临床应用

目的:评价纤维支气管镜(FB)检查在评估胸部X线正常的慢性咳嗽患者中的应用价值。方法:对我院2001-2004年行FB检查的胸部X线正常的26例慢性咳嗽患者资料进行回顾性分析。结果:FB检查前,所有患者均行胸部正侧位摄片,18例曾接受胸部CT检查,均无明显异常。直视观察下,26例患者中,19例(73%)FB检查结果正常,5例(19%)符合支气管炎表现,2例(8%)局部色素沉着,8例患者在FB检查同时进行微生物检测,1例存在潜在致病微生物,根据细菌培养结果抗菌治疗并不能改善咳嗽症状。对13例患者行细胞学检查,均未发现抗酸杆菌及癌细胞。结论:FB检查对胸部X线正常的慢性咳嗽患者诊断和指导治疗意义不大