对比增强超声在颈动脉斑块内血管新生评价中的应用

近年来,有关颈动脉粥样硬化的研究已转向易损斑块内新生血管方面,对比增强超声评估斑块内新生血管已成为判断斑块稳定性的新技术之一.文章就对比增强超声的原理及其在颈动脉粥样硬化新生血管形成和易损斑块评估方面的应用进行了综述.     

稳心颗粒治疗期前收缩35例临床观察

目的：观察步长稳心颗粒治疗期前收缩的临床疗效。方法：65例期前收缩患者随机分为2组,对照组30例使用心律平治疗,治疗组35例使用稳心颗粒治疗,2组疗程均为4周,比较2组治疗前后的疗效、心电图变化,以及不良反应。结果：治疗组有效率、心电图好转率明显优于对照组,治疗组不良反应也优于对照组,P均〈0.05。结论：步长稳心颗粒用于治疗期前收缩,疗效确切、安全,值得临床推广。     

丹蛭降糖胶囊对2型糖尿病颈动脉病变患者血清VEGF和VCAM-1的影响

目的:观察丹蛭降糖胶囊对2型糖尿病颈动脉病变患者血清VEGF和VCAM-1的影响,探讨益气养阴活血中药复方防治糖尿病颈动脉血管病变的作用机制。方法:62例"气阴两虚夹瘀证"的2型糖尿病颈动脉病变患者对照组(31例)和治疗组(31例),2组患者均进行常规的基础治疗,在保持2组患者间用药的均衡性的基础上,根据患者实际情况选择使用一种或多种降糖药物联合治疗,治疗组口服西药降糖治疗基础上加服兼具益气养阴活血功效的中药复方制剂丹蛭降糖胶囊,每次3粒,每日3次。疗程为24周。观察治疗前后中医症状积分、血糖(FPG、2h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、血脂(TC、TG、LDL-C、HDL-C)、血清血管内皮生长因子(VEGF)和血管细胞黏附因子(VCAM-1)水平、颈动脉内膜中层厚度(C IMT)水平。结果:治疗后,治疗组中医证候积分、Hb A1c、VEGF、VCAM-1、颈动脉IMT均低于对照组(P0.05);治疗组HDL高于对照组(P0.05)。结论:丹蛭降糖胶囊可以显著改善血管内皮功能,对糖尿病颈动脉血管病变疗效显著。     

培哚普利联合尿毒清颗粒对糖尿病肾病治疗效果观察

目的：观察培哚普利联合尿毒清颗粒对早期糖尿病肾病疗效。方法：入选57例患者随机分为对照组28例及治疗组29例,对照组给予培哚普利4mg每日1次口服;治疗组在培哚普利4mg每日1次口服基础上,加用尿毒清颗粒每日4次,其中6,12,18时各服1袋（5g）,22时（睡前）服2袋。用药间隔不超过8h。2组均以12周为1个疗程。观察治疗前及治疗后4、8、12周尿微量白蛋白排泄率（UAER）,空腹血糖（FPG）,血清总胆固醇（Tc）,血清甘油三酯（TG）,血清胱抑素-C（Cys-C）的变化。结果：2组UAER水平均随着治疗时间延长而不断降低,治疗后12周为最低,且治疗组明显低于对照组（P〈0.05）。治疗后2组FPG、TC、TG、Cys-C水平均显著降低,治疗组降低程度较对照组更显著（P〈0.05）。结论：培哚普利联合尿毒清颗粒治疗DN可以有效降低尿微量白蛋白排泄率,改善血糖、血脂水平,降低胱抑素-C水平。二者联用具有协同保护肾脏、辅助降糖降脂作用。     

脑络欣通颗粒对脑梗死急性期气虚血瘀证抗氧化低密度脂蛋白抗体和C反应蛋白的影响

目的:观察脑络欣通颗粒对抗氧化低密度脂蛋白抗体(o LAB)和C反应蛋白(CRP)的影响,评价脑络欣通颗粒治疗缺血性中风(脑梗死)急性期气虚血瘀证的临床疗效。方法:将符合纳入病例标准的90例缺血性中风(脑梗死)急性期气虚血瘀证患者随机分为脑络欣通组,通心络组,常规组,常规组给予西医神经内科常规处理,通心络组在常规治疗基础上给予通心络胶囊,脑络欣通组在常规治疗基础上加用脑络欣通颗粒。观察患者治疗前,治疗后7天,14天3个不同时间点的神经功能缺损程度评分,日常生活活动能力评分,中医证候评分,抗氧化低密度脂蛋白抗体(o LAB)和C-反应蛋白(CRP),检测观察指标数值的变化,评价3组的临床疗效。结果:通心络组和常规组各脱落2例患者。3组均有变化,常规组虽有变化,但无统意义计学,与常规组相比,通心络组和脑络欣通组均有明显的改变(P0.05或P0.01),脑络欣通组又明显优于通心络组(P0.05),说明脑络欣通颗粒可以更好的改善以上指标。结论:脑络欣通颗粒对脑梗死急性期气虚血瘀证患者可明显降低o LAB和CRP水平,且优于通心络胶囊。     

全生白术散治疗脾虚型羊水过多临床观察

目的:观察全生白术散治疗羊水过多的疗效.方法:选取2019年1月-2020年12月在安徽省妇幼保健院中医妇科门诊诊治的60例脾虚型羊水过多32周后孕妇为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组均30例.对照组给予常规西医治疗,研究组在常规西医治疗基础上给予全生白术散中药治疗,分别治疗两周后,观察两组孕妇的宫高、体重、症状积分、腹围、羊水指数,以及两组孕妇分娩方式和母婴并发症发生的情况.结果:两组治疗后在症状积分方面,治疗组积分明显低于对照组(P＜0.05);在疗效方面,治疗组治愈率和总有效率分别为33.3％和96.7％;对照组治愈率和总有效率分别为6.67％和73.3％,治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05);治疗组在宫高、体重、腹围下降程度上明显优于对照组(P＜0.05);母婴并发症发生率及剖宫产率治疗组明显低于对照组(P＜0.05).结论:全生白术散治疗孕32周后脾虚型羊水过多患者疗效显著,值得临床推广.     

逐瘀通脉胶囊治疗急性脑梗死疗效观察

目的观察逐瘀通脉胶囊治疗急性脑梗死疗效观察。方法60例急性脑梗死患者随机分成2组,对照组和治疗组各30例,治疗组在对照组治疗的基础上加用逐瘀通脉胶囊,两组疗程均为14 d。比较治疗前后两组患者临床疗效、神经功能评分的变化和日常生活能力。结果总有效率治疗组为86.7%,对照组为76.7%,两组比较,差异有显著性P〈0.01。2组神经功能缺损评分与治疗前比较,均明显下降,P〈0.01;组间治疗后比较,神经功能缺损评分治疗组优于对照组,有显著性差异,P〈0.01。ADL量表功能评定,治疗组治疗后生活基本能自理24例,生活需要帮助4例,需要很大甚至完全帮助2例;对照组治疗后生活基本能自理18例,生活需要帮助5例,需要很大甚至完全帮助7例;两组比较,差异有显著性P〈0.01。结论逐瘀通脉胶囊治疗急性脑梗死疗效明显,使用方便,值得临床推广使用。     

健脾补肾活血利水方治疗糖尿病肾病Ⅳ期的临床疗效观察

目的:探讨自拟健脾补肾活血利水方治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:将符合标准的61例患者随机分为治疗组32例和对照组29例。治疗组32例给予西医基础治疗加自拟健脾补肾活血利水方治疗,对照组29例给予西医常规治疗,30d为1个疗程,治疗3个疗程后观察疗效及相关指标变化。结果:2组治疗后尿蛋白显著降低(P0.05);治疗组治疗后效果优于对照组(P0.05)。结论:健脾补肾活血利水方治疗糖尿病肾病疗效显著。     

加味黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变临床疗效观察

目的 观察加味黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变(DPN)疗效。方法 将我院118例DPN患者随机分为治疗组与对照组各59例。对照组给予硫辛酸治疗,治疗组在对照组治疗基础上联合应用加味黄芪桂枝五物汤治疗。比较两组总有效率、治疗前后血浆黏度和血小板聚集率及血糖水平、中医证候、犹他神经症状(UENS)、疼痛视觉模拟法(VAS)、踝肱指数(ABI)、震动感觉阈值(VPT)、正中神经、腓总神经潜伏期和波幅。结果 治疗后,治疗组总有效率高于对照组(P<0.05);两组血浆黏度、血小板聚集率、血糖水平、中医证候、UENS、VAS、VPT、正中神经、腓总神经潜伏期均低于治疗前,治疗组血浆黏度、血小板聚集率、血糖水平、中医证候、UENS、VAS、VPT、正中神经、腓总神经潜伏期均低于对照组(P<0.05);两组ABI、正中神经、腓总神经波幅高于治疗前,治疗组ABI、正中神经、腓总神经波幅均均高于对照组(P<0.05)。结论 加味黄芪桂枝五物汤能较好地改善DPN患者中医证候、肌电图和血液循环,降低神经痛和血糖,疗效优于仅用西药的效果。     

围绝经期女性2型糖尿病合并骨质疏松症护理进展

糖尿病合并骨质疏松症(Diabbetic Osteoporosis,DOP)是由于糖尿病(diabetes Mellitus,DM)患者胰岛素绝对或相对缺乏,引起机体糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱,钙、磷、镁等元素代谢障碍而导致骨组织骨量减少的一种代谢性疾病。患者除了有DM的症状及并发症外,还可能出现腰背酸疼、骨密度减低和骨痛、骨折等。围绝经期妇女在40岁以后开始