对结直肠癌患者进行围手术期快速康复护理的效果观察

目的：探讨对结直肠癌患者进行围手术期快速康复护理的临床效果。方法：对2012年1月～2013年10月期间在我院进行手术治疗的72例结直肠癌患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这72例患者随机分为观察组和对照组,其中观察组有37例患者,对照组有35例患者。在这两组患者的围手术期内,我院对对照组患者进行常规护理,对观察组患者在进行常规护理（方法与对照组患者相同）的基础上,进行快速康复护理。治疗结束后,比较两组患者住院的时间、首次排气的时间、体重下降的情况、治疗的费用和发生并发症的人数。结果：观察组患者住院的时间、首次排气的时间、体重下降的数量、治疗的费用和发生并发症的人数分别为9.3±1.5天、34.2±8.3小时、2.1±1.1公斤、1.8±0.56万元和1人。对照组患者住院的时间、首次排气的时间、体重下降的数量、治疗的费用和发生并发症的人数分别为12.5±3.4天、60.5±9.4小时、4.4±1.6公斤、2.2±0.73万元和3人。观察组患者住院的时间、首次排气的时间、体重下降的数量、治疗的费用和发生并发症的人数均明显少于对照组患者,二者相比差异具有显著性。结论：对结直肠癌患者进行围手术期快速康复护理可有效地缩短其治疗的时间,减轻其身体受到的影响,减少其治疗的费用,降低其发生并发症的几率。此护理方法值得在临床上推广使用。     

再次手术切除辅以门静脉化疗治疗肝癌术后复发

目的：探讨再次手术切除辅以门静脉化疗治疗肝癌术后复发患者的临床疗效及生存情况观察。
　　方法：选取2008年3月—2012年10月收治并确诊为肝癌术后复发的患者80例,均行再次手术切除治疗,根据术后是否辅以门静脉化疗治疗设为PVC组（n=48）和对照组（n=32）。观察并比较两组患者治疗后疗效,于化疗1个疗程结束21d后检测患者血清AFP、CEA、CA199、TPS水平。绘制Kaplan-Meier生存曲线,评估所有患者生存情况。
　　结果：化疗1个疗程结束后21d,患者血清AFP、CEA、CA199、TPS水平均明显下降,且PVC组患者明显低于对照组患者（P<0.05）;PVC组患者术后1、2、3年内复发率均明显低于对照组患者（P<0.05）、生存率明显高于对照组患者（P<0.05）;术后<2年复发者再次手术切除治疗后累计生存率低于术后>2年复发者（P<0.05）。
　　结论：结论：再次手术切除辅以门静脉化疗,可显著降低肝癌术后复发患者血清AFP、CEA、CA199、TPS水平,提高患者术后生存率。复发间隔越短,再次手术切除治疗预后越差。     

RhoGDI2蛋白的高表达与结直肠癌侵袭和转移的相关性分析

目的通过检测RhoGTP酶解离抑制因子2（RhoGTPase dissociation inhibitor 2,RhoGDI2）在结直肠癌和癌旁组织中的表达并结合临床病理特点进行分析,探讨RhoGDI2的蛋白表达水平与结直肠癌侵袭转移的关系及在肿瘤发生发展中的作用。 方法选取山东省医学科学院附属医院2012年07月至2014年07月采取手术切除的153例结直肠癌病例,采用免疫组织化学检测153例肿瘤组织标本和癌旁标本中RhoGDI2蛋白的表达水平。 结果RhoGDI2蛋白在结肠癌组织中呈阳性表达,且主要在胞浆中表达;但在癌旁正常组织中无阳性表达（57.5% vs 0.00%）。结直肠癌组织中RhoGDI2蛋白的表达在低分化组显著高于高中分化组（χ²=2.090,P<0.05）。RhoGDI2的阳性表达与结直肠肿瘤的大小呈正相关,肿瘤越大阳性表达率越高（χ²=4.293,P<0.05）,并随着肿瘤浸润深度阳性表达率增加（χ²=1.711,P<0.05）,其在有淋巴结转移者表达显著高于无淋巴结转移者（χ²=5.925,P<0.05）、有远处转移者显著高于无远处转移者（χ²=5.519,P<0.05）,并且与临床分期密切相关,分期较晚的显著高于分期较早的（χ²=5.683,P<0.05）。RhoGDI2在结直肠癌中的阳性表达与年龄（<60 years vs ≥60 years）（χ²=0.054,P>0.05）,性别（χ²=0.037,P>0.05）无相关性。 结论RhoGDI2在结直肠癌中高表达,并且与结直肠癌的局部侵袭和远处转移呈正相关。RhoGDI2可能在结直肠的发生发展和侵袭转移过程中起着重要的作用。     

ASB6在结直肠癌组织中的表达及临床意义

目的探讨ASB6在结直肠癌组织中的表达及临床意义。方法收集山东第一医科大学第三附属医院胃肠外科2015年1月至2018年1月收治的106例结直肠癌患者术后的癌组织以及癌旁组织, 通过免疫组织化学染色法检测组织中ASB6的表达情况, 并分析其表达与临床病理特征之间的关系。应用实时荧光定量PCR检测组织中ASB6 mRNA的表达情况。应用Kaplan-Meier法分析ASB6的表达与患者预后之间的关系。应用Cox回归模型分析结直肠癌患者预后的影响因素。结果 ASB6在结直肠癌组织中的高表达率(67.9%, 72/106)明显高于癌旁组织(10.4%, 11/106, χ2=73.67, P<0.001)。ASB6的表达与淋巴结转移(χ2=7.34, P=0.007)及TNM分期(χ2=16.85, P<0.001)相关, 而与患者的年龄(χ2=0.42, P=0.516)、性别(χ2=0.76, P=0.385)、肿块大小(χ2=0.91, P=0.341)、肿瘤位置(χ2=2.29, P=0.130)、组织学类型(χ2<0.01, P>0.999)、分化程度(χ2...