基因载体PEG化壳聚糖的制备及其表征

目的：用亲水性的聚乙二醇对壳聚糖进行改性，制备适用于基因转染的非病毒类裁体。方法：合成步骤共分三步。首先通过有机合成，将甲氧基聚乙二醇(mPEG)的羟基末端依次活化成为羧基和琥珀酰亚胺端基，形成mPEG-COOH活化物和mPEG-COONSu活化物；然后将亲水性的mPEG-COONSu活化物接枝到壳聚糖的氨基侧链上，得到改性了的壳聚糖-聚乙二醇接枝产物，应用波谱技术FTIR，^1H-NMR，^13C-NMR对中间产物和最终产物进行了表征。结果：在FTIR谱图上基本找到mPEG-COOH，mPEG-COONSu的特征峰；^1H-NMR再一次确认mPEG-COONSu的合成；^13C-NMR确认了壳聚糖-聚乙二醇接枝产物的存在。结论：mPEG-COONSu活化物通过接枝反应对壳聚糖进行改性，得到了PBG化壳聚糖。     

雌、肝激素受体检测与食管癌的临床病理研究

目的 研究食管癌雌、孕激素受体与食管癌预后的关系。方法 用免疫组化法（改良PAP法）对61例食管癌组织检测ER（雌激素受体）、PR（孕激素受体。结果（1）ER或PR阳性食管癌术后生存期高于ER或PR阴性者（P<0.01)。ER或PR阳性的女性术后生存期高于ER或PR阳性的男性术后生存期，ER或PR阳性的男性术后生存期高于ER或PR阴性的男性术后生存期；（2）ER、PR的表达与仞管癌的分化程度有关，人退休费程度越高，ER、PR阳性率越高；（3）ER、PR表达与食管癌患者的年龄、性别、临床分期、淋巴结转移及肿瘤大小无明显关系。结论 雌、孕激素受体阳性的食管癌细胞能被雌激素抑制生长，雌、孕激素受体阳性的食管癌术后生存期长。     

扩张性心肌病多种心律失常1例

患者男 ,3 5岁。因胸闷、心悸就诊。Ｘ线检查 :心影增大呈球形 ;超声心动检查 :全心扩大 ,搏动变弱 ,二尖瓣开口小 ,呈钻石样改变。临床诊断 :扩张性心肌病。心电图检查 ,入院当日上午描记 ,ＰⅡ、Ⅲ、ａＶＦ 倒置 ,ＰＶ5、Ｖ6 倒置、ＰａＶＲ 直立 ,ＰＶ1 起始部低而终末部高尖为左房心律。Ｐ波与ＱＲＳ波无关 ,Ｐ -Ｐ间隔不匀齐 ,平均心房率约 71次 ｍｉｎ。ＱＲＳ 0 .0 8ｓ,Ｒ -Ｒ间期匀齐 ,心室率 88次 ｍｉｎ。Ⅱ导联和Ｖ1导联中出现 4个高位心室早搏 ,胸导联的ＱＲＳ电压增高 ,符合左室肥大的标准 ,但Ｔ波及ＳＴ段尚正常。综上分述 ,…     

急性腹痛280例诊疗分析

目的：分析急性腹痛的诊治特点,提高对急性腹痛的诊疗水平。方法：回顾性分析280例急性腹痛患者的临床诊疗资料。结果：280例急性腹痛患者的病因分别为,急性胃肠炎（包括胃、肠痉挛与上消化道溃疡）占31.2%;泌尿系结石占17.3%;急性阑尾炎占14.5%;急性胰腺炎占9.2%;胆道系统疾病占11.7%;肠梗阻占5.3%;感染性腹泻占2.8%;消化道穿孔占2.7%;妇科系统疾病占3.7%;原因不明占1.6%。诊断主要通过病史、体征、X线、彩色超声、电子胃镜、实验室检查等手段。结论：详尽的病史对急性腹痛的诊疗十分必要,多学科协同诊治有益于疾病的诊断及预后。     

自发性食管破裂12例的护理体会

自发性食管破裂即Boerhaaxes综合征,是一种少见的胸外科急症,病情凶险,进展快,误诊率高,病死率极高^[1]我院2005～2008年共年收治12例经及时治疗和悉心护理均痊愈出院,现将护理体会报告如下。     

肉桂挥发油β-环糊精包合物制备工艺优选

目的:优选肉桂挥发油β-环糊精(β-CD)包合物制备的最佳工艺条件,并考察促渗剂对药物渗透速率的影响。方法:按L_9(3~4)正交试验表进行试验,对影响饱和溶液的3个因素进行考察,以稳态透皮速率作为评价指标,优选处方组成。以SD♂大鼠皮肤为媒介,Franz单室扩散池为体外模型,用HPLC法测定透过皮肤的药物含量。结果:最佳包合工艺条件为挥发油:β-CD=1:5(mL:g),包合温度为50℃,搅拌2h。加入促渗剂二甲基亚砜、1,2-丙二醇后的增渗倍数分别为1.38、1.65倍。结论:本包合工艺简单、方便、实用,达到了改变肉桂挥发油剂型的目的。β-CD包合物有望成为肉桂新的经皮给药系统。     

挫伤性前房积血合并视网膜、视神经损伤治疗体会

我院1995年以来收治钝挫伤前房积血合并视网膜、视神经损伤10例，其治疗经验报道于下。1临床资料1．病例：男9例，女1例，年龄12－41岁。皆因外伤。1．2眼部表现：眼睑水肿，瘀血、前房积血，视力骤降，高眼压，后期眼底检查示视网膜水肿、出血，视乳头周边出血等QCT扫描示视神     

内镜下食管癌的化学硬化治疗

 内镜下癌肿内联合注射抗癌药和硬化剂治疗中晚期食管癌,达到缩小肿块,改善吞咽困难症状,是抗癌治疗的一种新方法。国内报道较少。近三年来我们用此法治疗食管癌12例,并和局部注射抗癌药水溶液进行了疗效对比。     

不断直肌筑膜环扎术治疗复杂性视网膜脱离

采用不切断４条眼直肌的巩膜环扎加外加压术治疗复杂性视网膜脱离４１只眼，结果：复位率９２．７％，无并发眼前部缺血现象。结论：采用不切断眼直肌的巩膜环所术治疗复杂性视网膜脱离有效、安全。     

氯胺酮调节炎症反应中类固醇受体辅活化子的表达

目的观察脂多糖(LPS)腹腔注射后类固醇受体辅活化子(SRC)家族蛋白表达的早期变化及氯胺酮的影响,探讨氯胺酮调节炎症反应的分子机制。方法将15只健康C57/129雄性小鼠随机分为正常对照组、LPS组、LPS 氯胺酮组,每组5只。LPS 5 mg/kg,腹腔注射；氯胺酮10 mg/kg,肌肉注射,LPS注射后15 min给予。LPS注射后4 h脱臼处死,取肝、脾、肺,采用Western blot测定SRC家族(SRC-1、GRIP-1、NCoA-3)在蛋白水平的变化。结果LPS组与正常对照组相比,肝组织SRC-1蛋向表达水平显著降低,GRIP-1、NCoA-3显著升高；肺组织SRC-1、NCoA -3显著增加,GRIP-1显著降低；脾组织GRIP-1显著降低,NCoA-3显著增加。LPS 氯胺酮组肝组织SRC-1显著高于LPS组,低于正常对照组,肺组织显著低于LPS组,与正常对照组相比明显升高；肝组织GRIP-1显著低于LPS组,高于正常对照组,而脾、肺组织显著增加,与正常对照组相比无显著差别；NCoA-3蛋白表达水平显著低于LPS组,脾、肺组织明显高于正常对照组,而肝组织相差不显著。结论LPS刺激下肝、脾、肺组织SRC家族成员的变化不同,氯胺酮可抑制LPS诱导的SRC表达变化,其对炎症反应的抑制可能是一种间接作用。