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患者男,60岁,因上腹部不适4个月就诊,有高血压病史。普通胃镜于胃窦大弯侧见一直径约4 cm息肉样不规则隆起,周边见白色不规则扁平隆起(图1),病变柔软,其形态可随调整注气量发生变化,活检病理示重度异型增生,不除外高分化腺癌。窄带成像加放大内镜见病变与周围正常黏膜分界清晰,表面微细结构不规则;黏膜表面呈现大量白色不透明物质(white opaque substance,WOS)沉积,分布不均匀;局部微血管扩张、扭曲、紊乱(图2)。小探头超声内镜(12 MHz)见病变处黏膜层增厚,黏膜下层见多发囊性无回声区(图3)。与患者沟通后行ESD(图4),ESD术后病理为黏膜内高分化乳头状管状腺癌,局部见锯齿状结构,未侵及黏膜肌层,未见脉管癌栓,黏膜下层可见大量囊性扩张腺体(图5)。 相似文献
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目的 探讨哺乳动物绝育20样激酶1(MST 1)、Yes相关蛋白1(Y AP1)在不同类型食管疾病中的表达、临床意义及两者之间的关系。方法 应用免疫组织化学染色方法,检测MST1、YAP1在食管炎、BARRETT食管、食管不典型增生及食管癌组织中的表达。结果 MST1、YAP1在食管炎、BARRETT食管、食管不典型增生及食管癌组织中的表达差异有显著性(V2=41 9.38、60.255,P〈0.05)。MST1、YA P1在食管癌中表达与病人性别、年龄无关(P〉0 0.5),而与组织分化程度及淋巴结转移有关(V2=5 6.83~9.038,P〈0 0.5)。MS T1与Y AP1在食管癌组织的表达呈负相关(r=-0.451,P〈0 0.5)。结论 MST1、YAP1可能在食管炎到食管癌的发病过程中起关键作用,可为食管癌的预防、治疗和预后判断提供新的靶点。 相似文献
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