云南玉溪市1953-2015年疟疾防治效益成本分析

目的 了解玉溪市1953-2015年(62年)疟疾高度流行区疟疾防治的效益成本情况,为制定巩固消除疟疾成果可持续性防控策略和技术措施提供科学依据.方法 收集62年来疟疾防治过程中疟疾发病、死亡和住院人数;收集疟疾防治各种(类)投入和支出疟疾防治的人、财、物情况,计算总投入和总效益.国家、国际组织、集体和个人实际投入疟疾预防及治疗的人、财、物费用计为直接成本(直接投入),门诊和住院病人及培护的误工费计为间接成本(间接投入).用防治初期三年平均发病率、病死率和1978-1986年平均住院率计算总的发病数、死亡数和住院数,减去防治期间发病数、病死数和住院数.应用效益成本比率法(benefit-cost ratio,BCR)计算62年的疟疾防治效益成本情况.结果 全市在62年的疟疾防治中共收治233 327例,减少发病2 611 820例、减少死亡4 219例、减少住院52 645例、减少病人误工损失17 094 894 d,消除200余万居民感染疟疾的风险.国家投入,包括设备、药品、检测、培训、人力等九项支付经费5 905.51万元.个人投入医药费、住院费、误工费和陪护费等四项支出7 885.85万元.直接经济效益为减少支出139 309.26万元.间接经济效益为减少支出68 804.06万元.效益成本为18.41∶1,年平均净效益为3 174.36万.社会效益非常显著,无法估量.结论 当地62年的疟疾防治工作社会效益和经济效益非常显著,防治策略和技术措施可行有效,对保护社会和家庭劳动力起到了不可替代的重要作用.     

刺血疗法治疗下肢慢性溃疡14例疗效观察

近两年来,笔者运用刺血疗法治疗下肢慢性溃疡,取得了明显疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组患者均来源于本院皮肤科门诊。按就诊的先后次序,随机抽样分为两组。在治疗组14例患者中,男9例,女5例;年龄最小者28岁,最大者70岁;病程最短者5个月,最长者6a,一般在2～3a;溃疡面积最小者1.5cm×1cm,最大者4cm×5cm,病灶于内臁者8例,外臁者6例,病种属于下肢静脉曲张性溃疡6例(43%),外伤感染性溃疡3例(21%),血栓性静脉炎溃疡2例(14.5%),糖尿病溃疡2例(14.5%),原因不明溃疡1例(7%)。对照组10例,其中男7例,女3例;年龄最小者21岁,最大者74岁,病程…     

云南省玉溪市1954-2015年消除疟疾措施实施情况和评价

目的 科学评价玉溪市消除疟疾项目工作,为巩固消除疟疾成果提供依据.方法 对全市1954-2015年疟疾疫情数据、各类工作报表、文件、监测数据、防治措施和消除疟疾方案等资料进行全面总结和分析,根据国家卫生计生委《消除疟疾考核评估方案(2014年版)》,从保障措施、技术措施、防控效果3个方面对消除疟疾工作进行评估.结果 防治工作经历疟疾高发和大流行期、发病基本遏制期、疫情基本控制期、全球基金暨消除疟疾项目行动计划期4大阶段.在2010-2015年消除疟疾阶段,全市建立多部门联防联控工作机制,科学管理工作机制,各级经费到位,各项措施得到落实,规范项目考核评估验收模式,建立健全县、乡、村三级疟疾防治网络,2010-2015年“三热病人”血检92 921人,疟原虫阳性率0.03％,RDT检测21 100人,阳性率0.15％,流行季节发热病人血检数占全年血检数的84.63％,1953-2015年期间发病率最高是1954年,发病率2 891.6/10万,项目实施后疟疾发病率均控制在1.0/10万以下,2011-2015年仅发现输入性病例,媒介监测未发现微小按蚊,全市通过了省级考评验收.结论 全市建立健全了项目各项工作机制,疟疾疫情网络报告系统,各项消除措施得到认真落实,圆满完成了各项工作任务指标,连续4年无本地疟疾病例,县(区)市提前通过考评认证,实现了消除疟疾目标.     

痤疮I号方治疗肠胃湿热型痤疮70例疗效观察

笔者自2000年以来采用自拟的痤疮Ⅰ号方治疗面部痤疮证属肠胃湿热型70例取得了较为满意的临床疗效,现总结如下。1临床资料1.1一般资料本组70例,均为门诊病例。其中,男15例,女55例;年龄15～19岁21例,20～24岁22例,25～29岁14例,30～34岁4例,35～39岁6例,40～44岁3例;病程:最短为3个月,最长为3a,平均为17个月。皮损均以颜面部为主,部分颈部、胸背部。皮损以炎性丘疹、脓疱、黑头白头粉刺为主,少数为结节和囊肿。除痤疮皮损外,无其它严重疾病。经辨证70例均为肠胃湿热证,其中兼肝热者11例。1.2诊断标准全部病例按照国家中医药管理局发布的《中…     

2009-2016年玉溪市居民死因及潜在减寿年分析

目的 分析2009-2016年玉溪市居民死亡水平、死亡情况和主要死因的潜在减寿情况,为疾病综合防控措施提供依据。方法 从中国疾病预防控制中心死因登记报告信息系统导出玉溪市居民死亡数据,按国际疾病分类ICD10分类,采用SPSS17.0、Excel 2003和死因监测数据清洗与分析软件计算死亡率、潜在减寿年数及统计分析。结果 2009-2016 年玉溪市共报告死亡病例109 575例,男性61 461例,女性48 114例,粗死亡率分别为527.78/10万、592.57/10万、644.22/10万、635.98/10万、679.26/10万、666.56/10万、673.76/10万和679.81/10万;标化死亡率分别为639.06/10 万、721.13/10 万、784.43/10 万、778.87/10 万、842.86/10 万、836.24/10 万、856.31/10 万和866.26/10 万,2009-2016年玉溪市居民死亡率逐渐增高(x2=182.62,P<0.05),男性死亡率均高于女性(x2=182.62,P<0.05。慢性病是玉溪市居民死亡的第一位死因,占80.00%以上,粗死亡率为530.60/10万;玉溪市居民的主要死因中脑血管疾病、呼吸系统疾病、恶心肿瘤、心脏病和伤害,造成玉溪市居民潜在减寿年为688 436.1年。伤害造成潜在减寿年最高,为292 601.60年,潜在减寿率为17.03‰,平均减寿年数为22.66年。结论 慢性病和伤害严重影响玉溪市居民的生命健康,应加强慢性病健康管理,防治结合,提高居民的期望寿命。     

痤疮Ⅰ号方治疗肠胃湿热型痤疮70例疗效观察

笔者自2000年以来采用自拟的痤疮Ⅰ号方治疗面部痤疮证属肠胃湿热型70例取得了较为满意的临床疗效,现总结如下.     

玉溪市主要民族葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏调查

目的了解玉溪市主要民族葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏情况,为降低服用磷酸伯氨喹风险性提供依据。方法随机抽取玉溪市傣族、汉族、苗族、蒙古族和彝族五个民族人群,采集滤纸干血膜用纯化学反应荧光法进行红细胞G6PD活性检测。结果共检测1 523人,G6PD缺乏者63例,缺乏率为4.14%。其中,男性为4.92%,女性为3.83%,男、女差异无统计学意义(P0.05);傣族、汉族、苗族、蒙古族和彝族G6PD缺乏率分别为15.77%、3.26%、2.75%、0.67%、和0.66%,差异有统计学意义(P0.05),60~69岁年龄组G-6PD重度缺乏较高。结论玉溪市居民G6PD缺乏率高低及轻重情况与民族、年龄和区域性相关。提示在疟疾高度流行区重点居民G6PD的检测,应纳入基本公共卫生服务检查内容,以提高疟疾流行区居民服用伯氨喹磷的依从性,有效控制疟疾流行。     

三氯苯达唑治疗肝片形吸虫病例报告

报告1例肝片形吸虫患者采用三氯苯达唑、吡喹酮和阿苯达唑的治疗情况,吡喹酮和阿苯达唑对人肝片形吸虫病治疗无效,而三氯苯达唑能有效治疗。     

2009-2014年玉溪市居民死因监测分析

摘要:目的　了解玉溪市居民死因情况和变化趋势。方法　对居民死因监测的人口死亡资料进行统计分析。结果　2009-2014年居民粗死亡率分别为:528.34/10万、593.92/10万、648.47/10万、637.52/10万,677.11/10万和660.03/10万,6年来男性死亡率均高于女性（P＜O.05）,居民粗死亡率有增高趋势（趋势χ2＝405.42,P＜O.05）,影响玉溪市居民死亡的前5位死因是脑血管疾病、呼吸系统疾病、恶性肿瘤、心脏病和伤害。脑血管疾病占据死因第1位。结论　慢性非传染性疾病当前已成为危害玉溪市居民健康的主要疾病,要高度重视慢病综合防治。